膝关节疼的治疗

2019-08-30 18:41播放 :

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膝关节疼主要需明确膝关节疼是什么病因引起的。如果单纯从疼痛来讲,也是用非甾体的消炎止疼类的药,当然这种疼痛要鉴别是不是有细菌感染的炎症,有没有肿瘤的可能,有没有器质性的损伤,比如半月板损伤、交叉韧带的损伤,如果涉及这些情况,有手术指征的要做手术治疗就更好。
保守治疗可能主要还是应用非甾体的消炎止疼类的药。膝关节的运动损伤可能主要是由于忽然做剧烈运动,比如平时在办公室工作的人体育运动、活动很少,偶尔参加一个球赛,如果做的准备活动不充分,就容易发生这些运动器官的损伤,所以主张这种情况应该充分的做一些准备活动。还有时间长了不做运动,偶尔一次运动量过大,也容易发生膝关节疼痛,这种情况就希望运动量适度,要循序渐进,逐渐增加运动量,不要忽然运动强度很大、运动量很大,以防容易出现膝关节的疼痛或者是膝关节的损伤。

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膝关节疼的治疗

"临床上常见的膝关节疼痛主要的原因有多种,具体如下:一、膝关节损伤,常见于中青年,多与平时的运动、滑雪、打球、锻炼有关,尤其在膝关节屈曲旋转的时候容易发生膝关节的损伤。轻度的疼痛只是韧带的扭伤,经过简单的休息、理疗可以获得缓解。有时损伤严重可以损伤到膝关节的结构,如侧副韧带、半月板、前交叉韧带等等。出现这些结构的损伤,疼痛会比较剧烈,而且会出现膝关节的肿胀,在屈伸时有时会有弹响。二、退行性疾病,如老年退变性的骨关节炎、无菌性的滑膜炎等等,这类的患者多以中老年为主,常有寒冷、受凉的病史。走长路或者久坐、久站均会使疼痛加重,影像学可有典型的骨赘形成,关节间隙狭窄、退变等等。有时也见于一些其它类风湿性疾病,如类风湿性关节炎、风湿性关节炎等等,也会出现关节的疼痛。三、关节处本身的病变,如感染性膝关节炎、膝关节结核、膝关节周围肿瘤等等。骨肿瘤有时好发于膝关节周围,包括股骨的下段和胫骨上段,多见于青年或者是儿童,常有明显的体温升高、表皮的静脉曲张、关节肿大、疼痛剧烈等等,有时可触及明显的包块。因此,如果发生膝关节疼痛,可以先进行休息、局部的理疗治疗,如效果不佳,应尽快到医院就诊,明确诊断。"

语音时长02:04''

李宏北京大学第一医院

2020/03/22收听(92921)

膝关节疼的治疗方法有哪些

"膝关节疼的治疗方法:第一是要针对性的分析膝关节疼痛的原因,膝关节疼痛原因是痛风,就治疗痛风。如果是退变引起的,叫膝关节骨性关节炎,也叫膝关节骨性关节病,有个阶梯治疗方案:第一步是保守,吃消炎止疼药,减少运动。第二步热敷、理疗,进行肌力锻炼。第三步吃增加关节软骨修复的药物,像氨基葡萄糖类。再上一步可以打玻璃酸钠,起到润滑关节、减轻关节磨损的作用,减轻滑膜的炎症和调节滑膜内分泌功能。再上一步,像台阶一样,可以做关节镜处理,把关节里头清理的更光滑,修复半月板、修复关节软骨。同时也可以做髌骨调整,外侧肢端的松解和髌骨轨迹调好也可以。再上一步可以做局部的替代置换,内侧坏了就替代内侧单髁置换,外侧坏了替代外侧单髁置换。同时也可以做胫骨高位截骨,如果关节外畸形,就是角度改变了。最后是关节表面置换,就是把磨坏的关节面用金属的光滑面去替代,同时插一个塑料垫,相当于半月板,构成关节,走路就不疼了。这是膝关节疼的治疗。一个是痛风或者骨性关炎,或者半月板的损伤,找到原因、针对性的进行治疗。有的人髌骨关节不好,进行针对性的松解外侧支持带;有的时候疼可能是因为感染、有炎症了,针对性的处理。疼痛是一个症状,任何病都可以引起疼痛,所以要去看大夫,具体问题具体分析,才有针对性的治疗方案。"

语音时长01:58''

曹永平北京大学第一医院

2018/06/15收听(54895)

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