治疗膝盖滑膜炎的方法

2023-03-22 13:57播放 :

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膝盖滑膜炎需要根据病因进行治疗,具体如下:

1、退行性骨关节炎:因关节软骨退变磨损,刺激滑膜发炎而引起的滑膜炎,可以进行支腿抬高锻炼、仰卧位置抬高锻炼、踝泵训练等促进关节液的吸收。另外也可以口服氨基葡萄糖类药物、恩赛斯药物,以保护关节软骨,抑制滑膜炎症;

2、类风湿关节炎:除了恩赛斯药物治疗之外,还需要使用病情改善的药物,即DMARDs药物,比如甲氨蝶呤或者柳氮磺胺吡啶。另外也可以使用抗炎症因子的生物制剂进行治疗类风湿关节炎或强直性脊柱炎滑膜炎;

3、痛风性关节炎:主要需要控制血尿酸,比如别嘌醇抑制血尿酸的升高,丙磺舒促进血尿酸的代谢。另外需要减少嘌呤类食物的摄入,在比较严重、不缓解或者痛风急性发作的情况下,还可以进行关节镜下的滑膜切除术。

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膝盖滑膜炎最佳治疗方法

"如果是单纯的滑膜炎,治疗方法一般是这样的,首先先保守治疗,先找一下引起滑膜炎的原因,是不是因为最近活动多了劳累导致的。首先要休息,减少走路,减少膝盖的活动。其次,外用消炎止疼的药膏、贴膏药,吃消炎止痛的药,如果膝盖肿得特别严重,体温有点高可以做冷敷,看症状能不能缓解。如果积液特别多可以通过关节穿刺,把里边的积液抽干净,同时可以做关节液的化验,来鉴别一下是不是单纯的滑膜炎,有没有可能是感染性的滑膜炎、结核性的滑膜炎。如果这抽完积液以后过了一段时间关节积液又出来了,炎症还是不能消退,同时化验结果又支持原发性的单纯性的滑膜炎,可以通过穿刺抽液以后,关节腔注射这个激素,也就是关节腔的封闭。激素注射进去之后,激素会抑制滑膜的渗出液体,再接着进行休养,和前面的治疗一样,炎症马上就会消退,积液慢慢就会减少。如果实在很顽固还是不行,可以考虑做关节腔关节镜的微创手术,把里边增生的滑膜清理干净,将来恢复了以后滑膜炎基本就可以治疗好了。有些滑膜炎是因为别的病因,有的时候是因为类风湿性关节炎、色素沉着绒毛结节性滑膜炎,这都是病理性的疾病。类风湿性肺炎病人先用抗类风湿的治疗,如果实在不行的也需要做关节镜的关节清理。色素沉着绒毛结节性滑膜炎也是一种病理的情况,一般支持早期做关节镜微创手术,把滑膜给切掉,做关节清理。"

语音时长02:43''

张道俭北京大学第一医院

2020/04/07收听(62482)

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