海南医学院第二附属医院
内分泌科
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2型糖尿病是最常见的糖尿病类型，占所有糖尿病患者的比例大于90%，诊断标准主要是涉及到血糖。另外如果有糖尿病症状，测的随机血糖＞11.1mmol/。随机血糖是指在任何时间的血糖值，典型的糖尿病症状包括多尿、烦渴、多饮以及没有其他原因的体重下降。另外一个值就是空腹血糖，空腹血糖≥7.0mmol/L，空腹的状态定义是至少8个小时内没有热量的摄入。另外一个参考值是口服葡萄糖耐量试验，也叫OGTT试验，2小时时血糖≥11.1mmol/L。如果以上提到的三个点只要符合一个就可以符合糖尿病的标准。如果只是检测到一个点高，就要在次日进行复查，在不同的时间点再做一次。2010年美国的糖尿病协会也叫ADA，它增加了一个指标叫糖化血红蛋白，也叫HbA1c，数值≥6.5mmol/L也可以诊断为2型糖尿病，但是这个糖化的诊断标准在国内还没有采取作为诊断标准，主要是因为实验室的标准没法统一。
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糖尿病诊断标准是通用标准，1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他类型糖尿病均是按照诊断标准... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2021/01/07播放(72414)
糖尿病诊断标准是通用标准，1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他类型糖尿病均是按照诊断标准...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2021/01/07播放(72414)
2型糖尿病是临床最为常见的糖尿病类型，2型糖尿病多见于年龄>40岁的肥胖患者，多有糖尿病家族史，可以合并有高血压、高血脂、肥胖等代谢紊乱。2型糖尿病的诊断标准包括以下几点：1、空腹血糖，空腹血糖的正常值是3.9-6.1mmol/L，当空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间时为空腹血糖过高，当空腹血糖>7.0mmol/L时，如果具有糖尿病的典型症状，就可以诊断为糖尿病，如果不具有糖尿病的典型症状，需要在不同的时间复查血糖，以证实糖尿病的诊断。2、口服葡萄糖耐量试验或者餐后2小时血糖，正常值是低于7.8mmol/L，当餐后2小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间时为糖耐量异常，当餐后2小时血糖>11.1mmol/L，如果伴有糖尿病的典型症状，就可以诊断为糖尿病。如果不具有糖尿病的典型症状，则需要在不同的时间复查证实。3、糖尿病的诊断主要以空腹和餐后血糖，或者口服葡萄糖耐量试验2小时血糖作为主要诊断标准，在化验方法可靠的情况下，糖化血红蛋白也可以用于糖尿病的诊断，当糖化血红蛋白>6.5%时，应当考虑存在糖尿病。
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/03/03收听(61023)
糖尿病的诊断标准是由世界卫生组织糖尿病专家委员会1999年制定，即空腹血糖≥7.0mmol/L... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/11/03播放(78689)
糖尿病的诊断标准是由世界卫生组织糖尿病专家委员会1999年制定，即空腹血糖≥7.0mmol/L...
2023/11/03播放(78689)
"如果患者有多尿、多饮、多食、体重下降的症状，合并以下一点血浆葡萄糖异常，就可以诊断为糖尿病，分别是空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol\/L，75g糖耐量试验当中两小时血浆葡萄糖水平≥11.1mmol\/L，随机静脉血浆葡萄糖水平≥11.1mmol\/L。糖尿病的分型主要分为四型，分别是1型糖尿病、2型糖尿病、其它特殊类型糖尿病、妊娠糖尿病。如果达到了糖尿病的诊断标准，通常要予以积极的生活方式干预以及药物治疗。生活方式上主要是控制饮食总热卡，尽量减少过于油腻、糖分含量高的食物摄入，同时要结合运动。如果通过生活方式干预后血糖控制不理想，应该及时加用降血糖的药物进行治疗。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/14收听(94022)
糖尿病的诊断标准是具有糖尿病的症状，主要是三多一少的症状，多饮、多食、多尿、体重减轻，以及随机... 迟骋│北京大学人民医院 2023/08/09播放(75722)
糖尿病的诊断标准是具有糖尿病的症状，主要是三多一少的症状，多饮、多食、多尿、体重减轻，以及随机...
迟骋│北京大学人民医院
2023/08/09播放(75722)
"2型糖尿病的标准是在患者多尿、多饮、多食，以及体重下降的基础上，空腹血浆葡萄糖水平超过7.0mmol\/L，75g糖耐量试验当中两小时血糖水平超过11.1mmol\/L，随机静脉血浆葡萄糖水平超过11.1mmol\/L。如果患者没有典型三多一少的临床症状，需要再次复测。2型糖尿病除了达到糖尿病的诊断标准，还要结合胰岛功能来共同判断分型。2型糖尿病通常会表现为胰岛素抵抗，所以患者的胰岛素会表现为高胰岛素水平，但是在高胰岛素时，血糖水平却没有对应性的下降。2型糖尿病患者通常会有糖尿病的家族史，体重是超重或肥胖的体型。如果是2型糖尿病，选择药物方面建议首选二甲双胍。"
2021/04/24收听(43808)
糖尿病1型和2型共有的诊断标准，首先要有三多一少的症状，即多饮、多尿、多食、体重下降。其次，如... 迟骋│北京大学人民医院 2023/04/26播放(78734)
糖尿病1型和2型共有的诊断标准，首先要有三多一少的症状，即多饮、多尿、多食、体重下降。其次，如...
2023/04/26播放(78734)
"糖尿病的诊断非常简单，主要是监测血糖，随机血糖≥11.1mmol/L，患者有糖尿病明显的三多一少的症状，多饮、多食、多尿、体重减轻，这样一些临床表现，可以诊断糖尿病。空腹血糖≥7mmol/L，或者餐后血糖≥11.1mmol/L，也可以诊断糖尿病。对于糖尿病的诊断除了血糖增高以外，还要进行糖尿病的分型诊断，大部分患者都是2型糖尿病，还有一部分患者是1型糖尿病和特殊类型糖尿病，要根据患者的病史，发病缓急，并发症的情况进行相应的诊断。"
刘桠│成都中医药大学附属医院
2018/04/10收听(50536)
"我国目前采用世界卫生组织糖尿病专家委员会于1999年提出的诊断标准。糖尿病诊断是基于空腹静脉血糖、任意时间血糖或者口服葡萄糖耐量试验中两小时血糖值。空腹血糖是指八小时内无任何热量摄入；任意时间血糖指一日内任何时间，无论上次进餐的时间及进餐摄入量多少的血糖值。另外，还要掌握糖尿病的典型症状是多饮、多尿、烦渴和难于解释的体重减轻。以下三个标准，满足任意一个标准，即可诊断糖尿病：一、糖尿病的典型症状，加上随机血糖≥11.1mmol\/L。二、空腹血糖≥7.0mmol\/L，加上糖尿病的典型症状。三、糖尿病的典型症状，加上口服葡萄糖耐量试验两小时血糖≥11.1mmol\/L。达到以上糖尿病诊断标准的时候，需要再一次复查，予以证实诊断才能成立。仅一次血糖值达到糖尿病诊断标准者，必须在另一天复查核实而确定诊断。如果复查结果未达到糖尿病诊断标准，应定期复查。"
谷明军│重庆市涪陵中心医院
2018/10/29收听(75602)
血糖7.5mmol/L要看这是空腹血糖还是餐后血糖，正常人空腹血糖的浓度是3.9-6.0mmol/L，餐后2小时血糖<7.7mmol/L。如果空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L时，就是糖尿病患者。这是世界卫生组织糖尿病专家委员会在1999年颁布的糖尿病诊断标准。如果是空腹血糖7.5mmol/L，对于一个年轻人初发糖尿病患者，还是应该降得再低一点为好。如果7.5mmol/L是餐后2小时血糖就基本达标，关键要看这个血糖是哪个时间段的。
2020/04/14收听(95665)
糖尿病的诊断标准有以下几点:1、空腹血糖≥7.0mmol/L；2、... 胡汉宁│武汉大学中南医院 2018/03/21播放(77504)
糖尿病的诊断标准有以下几点:
1、空腹血糖≥7.0mmol/L；
2、...
胡汉宁│武汉大学中南医院
2018/03/21播放(77504)
糖尿病的诊断标准如下：1、三多一少症状，如多食、多饮、多尿、消瘦症状明显，同时空... 戴新华│黄冈市中医医院 2018/08/28播放(67843)
糖尿病的诊断标准如下：
1、三多一少症状，如多食、多饮、多尿、消瘦症状明显，同时空...
戴新华│黄冈市中医医院
2018/08/28播放(67843)
"我们国家的糖尿病人群是越来越多，目前流行病学调查数据显示，我们国家糖尿病患者成人发病率已经超过10%。糖尿病的诊断标准究竟是什么呢？在糖尿病的诊断标准之中，目前采取的是WHO1999年的诊断标准，这里所涉及的血糖都是指的是静脉的血浆葡萄糖的浓度，也就是说通过抽取静脉血而测得的，不是查末梢血糖就能诊断的。具体的标准是空腹血糖≥7.0mmol/L，不是同一个日子，连续2天以上，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，也是连续两天，有2次及2次以上，发现空腹跟餐后血糖超过上述的数值，就可以诊断患者有糖尿病。如果患者有典型的口干、爱喝水、多饮、多食、体重下降的这种表现，再加上随机血糖情况超过11.1mmol/L，也可以诊断为糖尿病。注意这里的空腹状态指的是患者8小时没有进食任何热量，随机血糖情况指的是不考虑上次用餐的时间，一天中任意时间的血糖。当然，在目前国外往往会有糖化血红蛋白诊断2型糖尿病的问题，比如美国的标准，糖化血红蛋白≥6.5%的时候，就可以考虑是糖尿病诊断的一个依据了。但是，糖化血红蛋白反应的是三个月平均血糖水平的指标，在我国由于验糖化血红蛋白的设备并没有进行标化，目前这个还不能符合糖尿病诊断标准的要求，所以我们国家还没有采取糖化血红蛋白进行诊断。糖化血红蛋白在患者有急性应激情况，比如急性感染、创伤和其他应激情况下，出现了暂时性血糖升高。若患者没有明确的糖尿病的病史，我们可以结合糖化血红蛋白来了解患者究竟有没有糖尿病。"
郝兆虎│天津市第四中心医院
2018/01/16收听(88928)
对于糖尿病的诊断标准，目前国家还是采用的1999年世界卫生组织公布的标准。当有糖尿病的症状三多一少症状，比如吃得多、喝得多、尿得多，还有消瘦。三多一少的症状以外，做随机血糖，静脉血浆葡萄糖大于等于11.1mmol/L；空腹的血浆、血糖大约等于7.0mmol/L；葡萄糖耐量以后两小时的血糖水平大于等于11.1mmol/L。其中以上三个值，有一个值超过了就可以诊断为糖尿病。但是，如果没有症状的情况下，没有三多一少症状时，要做两次血糖的值才可以确诊。超过标准才可以确诊糖尿病。还有一种情况就是在应急的情况下，比如外伤感染、急性心梗脑梗等疾病时，必须等疾病好转了以后，再做标准的糖耐量试验诊断糖尿病。目前，也有2009年国际上把糖化血红蛋白也作为诊断糖尿病的标准。它的缺点是大于等于6.5%糖化血红蛋白就可以诊断糖尿病。目前，我国还是采取血糖的诊断标准。总之，目前诊断标准统一。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/06/14收听(66564)
"高血糖，就是超过了医院检测的正常值。但是如果说是糖尿病的话，空腹血糖≥7mmol/L，餐后两小时血糖≥11.1mmol/L就是糖尿病了。如果比正常值高一些，又没有达到这个值，那就是糖耐量损伤。"
韩丽蓓│北京中医药大学东直门医院
2017/11/26收听(69679)
"糖尿病的诊断并不困难，首先要问有没有三多一少的症状，有没有喝水多、尿得多、吃得多，但是体重明显的消瘦。如果症状不典型，要根据血糖空，腹血糖≥7.0mmol\/L，或者是餐后两小时血糖≥11.1mmol\/L，就可以确诊糖尿病。血糖诊断的标准，根据如果超过这个范围以后，就容易出现糖尿病各种的并发症，因此根据血糖超过一定的标准以后，来判断是否是糖尿病。但是在妊娠期的女性，怀孕24-28周之间，为了筛查糖尿病要进行糖尿病筛查。喝糖水以后与喝糖水之前分别不同的时间点，测定血糖。如果喝糖水之前超过5.1mmol\/L，喝糖水以后一小时超过10mmol\/L，喝糖水两个小时以后>8.5mmol\/L，第三个数值只要有一个超过标准，就可以诊断妊娠期糖尿病。诊断为糖尿病以后，要进行具体的分型，到底是1型糖尿病，还是2型糖尿病，还是其他特殊类型的糖尿病，可能要结合临床表现和胰岛功能的测定，甚至要测身体里的自身抗体，分清楚哪种类型糖尿病，有助于选用正确的治疗办法。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/19收听(90199)
"糖尿病是多发病、常见病，随着人们生活水平提高，糖尿病患病率也越来越高。如何进行糖尿病及时诊断，如果临床上有乏力、体重下降、多饮、多食、多尿的临床症状，同时随机血糖>11.1mmol\/L，或者空腹血糖>7.0mmol\/L，餐后两小时血糖>11.1mmol\/L，就可以诊断。如果没有临床症状，上述数值至少要有两次大于糖尿病诊断的标准才能够被诊断，或者进行糖耐量筛查。如果在糖负荷的情况下，空腹血糖>7.0mmol\/L，餐后两小时血糖>11.1mmol\/L，也可以被诊断为糖尿病。所以在平时，如果发现自己的血糖偶尔升高时，要及时进行复查，或者进行糖耐量筛查，以明确是否存在糖尿病的状况。"
李慧│北京医院
2020/04/26收听(77635)
2型糖尿病的诊断标准，目前非常清晰，也很客观，一共有以下3条，达到其中任意一条，都可以考虑诊断... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/06/08播放(66582)
2型糖尿病的诊断标准，目前非常清晰，也很客观，一共有以下3条，达到其中任意一条，都可以考虑诊断...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/06/08播放(66582)
2型糖尿病的确诊较为明确，要先确诊为糖尿病，患者的空腹血糖和餐后血糖达到糖尿病的标准，才考虑分... 王敏│中南大学湘雅医院 2023/09/07播放(56847)
2型糖尿病的确诊较为明确，要先确诊为糖尿病，患者的空腹血糖和餐后血糖达到糖尿病的标准，才考虑分...
王敏│中南大学湘雅医院
2023/09/07播放(56847)
Ⅰ型呼吸衰竭是指在没有吸氧状态下，血氧分压低于60mmHg，二氧化碳分压正常或者是低于正常。可以导致Ⅰ型呼吸衰的疾病有很多，例如重症肺炎、肺结核、肺肿瘤、肺间质纤维化、支气管哮喘、急性呼吸窘迫综合征、肺拴塞等。上述的疾病均可以出现Ⅰ型呼吸衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭的患者要给予吸氧，在吸氧的基础上可以使用无创呼吸机，并且根据病因进行治疗，例如患者是由于重症的肺炎而出现Ⅰ型呼吸衰竭时，需要进行积极的抗感染治疗。如果患者是由于结核而出现的Ⅰ型呼吸衰竭时，要进行抗结核的治疗。如果患者是由于肿瘤而出现的Ⅰ型呼吸衰竭时，可以考虑手术治疗、放疗、化疗等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(16972)
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广医二院 肖文霞
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湘雅医院 王敏
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