广州医科大学附属口腔医院
口腔修复科
手机浏览
高血压患者拔牙有以下注意事项：
1、应该首先要控制血压，缓解病人的紧张情绪，因为患者一紧张心率会加快，可能导致血压的线性上升；
2、高血压患者的拔牙过程中，医生要注意麻药注射到位，保证良好的麻药效果，因为麻药效果不好，患者疼痛，可能会促使血压升高；
3、术后注意口腔卫生的维护，不能马上进行剧烈运动，最好拔牙后半躺位休息，不能洗热水澡，否则可以导致患者的血压升高，出现拔牙后的出血。
分享:
"高血压患者拔牙，主要注意以下几个事项：第一、是否在服用抗血小板药物：对于高血压患者而言，除了服用降低血压的药物之外，为了预防血栓的形成，采取一级预防治疗方案，可能会加用阿司匹林。阿司匹林这样的药物很容易导致出血现象，在拔牙的过程当中，如果患者一直在服用阿司匹林，可能会导致创面不断有血液渗出，也可能会引起继发性的感染。所以对于高血压患者而言，如果平时在服用阿司匹林，建议在拔牙之前停止服用五天，以求药物完全代谢，降低在手术过程中出血的风险。第二、监测血压状态：在拔牙之前，还需要注意监测自己的血压状态，如果血压控制不佳，在拔牙过程中也可能会导致出血不断，增加拔牙的风险。所以对于高血压患者而言，平时在服用药物之后，一定要进行血压的测量，以保证自己的血压达标。血压要求控制低于140\/90mmHg，这样就达到了高血压患者降压的核心目的。如果血压控制不佳，就需要在心内科医生指导下进行药物的调整，血压达标才能去拔牙，主要是降低在拔牙过程当中的手术风险。血压达标其实不仅能够安全拔牙，最重要是有利于长期身体健康，因为高血压是心血管疾病的危险因素，血压控制不佳将会增加发生心脏疾病的风险。"
吕永楠│武汉大学人民医院
2021/08/22收听(75383)
"高血压不是不能拔牙，建议最好不要拔牙，建议把高血压控制到正常范围内再拔牙。一、医学书上要求如果血压高于180mmHg，低压100mmHg的时候就不能进行拔牙。因为如果血压过高，拔牙的时候可能会引起脑出血或心脏的其他疾病，给病人的生命带来严重的威胁。二，血压高，拔牙期间出血比较多，给拔牙带来一定的困难。因为拔的过程当中有可能会出现断根的现象，这时一直在出血，医生很难找到断根的创面，很难把断了的牙根拔出来。三、拔牙以后也会有明显的出血。正常人拔牙以后咬住小棉球或小纱布，半个小时就可以止住血。如果血压过高，可能半个小时不能止住血，也许得延长时间或不太容易形成血凝块，会引起创口的感染。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/11/22收听(95338)
"高血压的患者如果拔牙，确实存在一定的风险，尤其患者血压控制不佳，这个时候去拔牙，有可能导致拔牙后出血不止。如果高血压的患者想要拔牙，一定要注意控制好血压，以免出现恶性事件，建议患者最好可以将血压收缩压控制在150mmHg以下，舒张压控制在90mmHg以下，相对而言是比较安全的。如果能进一步控制在比较标准的范围以内，相对而言可以进一步的降低风险。所以，在拔牙之前一定要去医院明确目前血压是否控制良好，或者在拔牙之前测量一次血压和心率，看目前血压和心率的情况怎么样，有助于初步的进行风险评估。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/20收听(68048)
"需要说明高血压的患者是可以拔牙的，只不过需要把血压控制在相对安全的区间，一般情况下建议舒张压100mmHg以下，收缩压180mmHg以下，这两个条件都符合而且患者本身并没有其他较为严重的系统性疾病，这时可以考虑拔牙的。血压高拔牙的风险相对最主要的就是出血风险以及心脑血管意外的风险，出血风险很好理解，因为血压高相对血液的流速就快，这时做有创的操作，比如拔牙就可能造成拔牙术后出血不止的情况。高血压是心脑血管意外的高危因素加上拔牙的刺激，可能会诱发患者的心脑血管意外，所以高血压病人的拔牙一定需要谨慎。"
石光│邯郸市中心医院
2020/01/04收听(71943)
"高血压如果需要拔牙，应该注意以下几个事项：第一、血压应该控制在正常的范围以内，如果没有合并其他的疾病，比如只是单纯的高血压，则血压要控制在140\/90mmHg以内才能拔牙。第二、要注意血压的高峰值，就是不要在血压峰血压时拔牙。24小时血压有谷峰值，一般是上午8-11点之间最高，下午4-6点之间最高，最好不要选择在此时期拔牙。第三、不要在急性血压升高的时候拔牙，如果血压高于140\/90mmHg，这时应该控制血压以后才拔牙；如果高血压合并有肺部感染，要控制感染以后拔牙；如果高血压合并有糖尿病，血压应该控制在130\/80mmHg以下去拔牙。"
罗毓萍│成都市第六人民医院
2019/06/11收听(30888)
高血压不能拔牙的原因常见有以下几种：一、拔牙过程中患者容易出现紧张，导致血压升高，血压太高可以引起高血压脑病，还可以引起脑梗死、脑出血等脑血管疾病。第二、高血压患者拔牙后可以出现拔牙处的伤口不容易愈合、不容易止血，因此患者如果需要拔牙又合并有高血压，建议把血压控制在理想状态，即140/90mmHg以下，再进行拔牙。如果血压偏高可以口服贝那普利、缬沙坦等药物降压治疗，如果血压很高可以口服硝苯地平缓释片降压治疗，均可取得良好的疗效。
王丽萍│聊城市人民医院
2020/04/26收听(54181)
高血压患者能拔牙，但需注意以下几点：1、如果血压没有控制好，牙科医生会暂时拒绝拔... 蔡宏文│浙江省中医院 2021/02/22播放(50891)
高血压患者能拔牙，但需注意以下几点：
1、如果血压没有控制好，牙科医生会暂时拒绝拔...
蔡宏文│浙江省中医院
2021/02/22播放(50891)
高血压患者在拔牙术中可能因为恐惧而导致血压急剧上升，易引发高血压危象、高血压脑病等一系列严重并发症，预后不良，所以对于高血压患者当血压未控制平稳时是不建议拔牙的。另外在拔牙后如果血压仍处于高位，可能会造成出血不止的现象，不利于患者的康复。目前对于需要拔牙的人数在不断的增加，随着年龄的不断老化，全身各器官应激能力下降，而合并高血压的心血管疾病的心脏储备能力，进一步的下降影响了患者对拔牙手术的耐受性。在拔牙手术时患者因恐惧、紧张情绪以及麻醉拔牙时的疼痛等多重的刺激，可造成血压、心率明显的波动，诱发心血管事件的发生，所以在一段时间内，都将高血压作为拔牙的禁忌症之一。目前对于拔牙前有效控制性的药物降压，已经使拔牙手术逐渐的开展，而且安全性良好。
刘涛│武汉市第四医院
2020/10/28收听(63853)
高血压患者在拔牙过程中，注意将血压控制在140/90mmHg以下后再去拔牙，拔牙后注意压迫止血... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/03/14播放(51994)
高血压患者在拔牙过程中，注意将血压控制在140/90mmHg以下后再去拔牙，拔牙后注意压迫止血...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/03/14播放(51994)
高血压拔牙的主要风险，是拔牙刺激可以引起血压急剧性升高，如160/90mmHg的血压去拔牙，可... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/01播放(61115)
高血压拔牙的主要风险，是拔牙刺激可以引起血压急剧性升高，如160/90mmHg的血压去拔牙，可...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/01播放(61115)
"高血压的病人拔牙，止血非常重要，如果高血压的病人，血压比较轻，身体比较好，没有什么并发症，可以在诊所里拔牙。如果病人有很多的高血压合并症，建议病人住院治疗拔牙，拔牙前血压要控制好，生活要有规律，血压要控制在140-90mmHg以内。高血压病人很多合并有心脑肾疾病，口服阿司匹林等，在拔牙前要停3-5天，有一些中药的活血药也要停用。拔牙后要按照医生的规定，禁食、禁水，要吃软的食物，不要吃刺激的食物，也不要吃烫饭，要经常用淡盐水漱口，注意休息及睡眠，避免情绪紧张和波动，生活要有规律。如果有少量的出血，可以用肾上腺素点滴的棉球咬住，压迫止血，如果病人出血比较多或者有其他不舒服，影响心率、血压，应该及时住院，到急诊处理。"
苗阳│中国中医科学院西苑医院
2020/06/29收听(42287)
如果 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/30播放(88104)
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/05/30播放(88104)
"如果患者本身就患有高血压，并且还需要拔牙，在拔牙之前需要先测量血压，看看血压到底有多高，一般血压最好控制在150\/100mmHg以内，这样会大大降低拔牙的风险，不容易出现拔牙后的出血、血肿、心悸等其他并发症。如果牙齿比较容易拔除，血压最好控制在180\/100mmHg以内，这样不容易出现其他的问题。通常高血压的患者一般都是老年患者，如果血压太高，这时候拔牙有可能会出现生命危险。所以如果血压大于150\/100mmHg，建议先于心内科就诊，降压治疗，待血压降到正常范围之内，然后再于口腔科就诊，进行拔牙。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/03/02收听(65558)
患者存在高血压拔牙最担心会出现出血，这是最大风险。患有高血压拔牙需要服用高血压药物，控制血压，... 余湘宁│南宁市第一人民医院 2021/02/24播放(52966)
患者存在高血压拔牙最担心会出现出血，这是最大风险。患有高血压拔牙需要服用高血压药物，控制血压，...
余湘宁│南宁市第一人民医院
2021/02/24播放(52966)
"高血压的拔牙需要全身考虑，如果是单纯性的高血压病，没有心、脑的并发症，一般对于普通的拔牙可以进行。拔牙手术会造成血压升高，如果在拔牙术前，血压高于180\/100mmHg，则需要控制血压后进行拔牙。在注意血压的同时，还要注意患者的自觉症状，如果有头痛、头晕的症状，或者血压波动比较大，即使目前血压达到了上述的要求，也应该暂缓拔牙。如果是有高血压的患者，在拔牙时也需要进行监护，做好术前的准备，给予血压控制药物，减少血压的波动，对病人需要进行开导，缓解焦虑，必要时可以采用镇静剂。手术时要保证无痛，局麻药以利多卡因为主，如果含有肾上腺素，剂量一定不能超过0.04mg。对于高血压的患者，术前血压控制在160\/90mmHg的情况下，也是可以进行拔牙的，而且术后需要继续控制血压，防止拔牙后的出血。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/04/03收听(25454)
"乳腺癌患者和拔牙并没有太大的关系。如果乳腺癌患者不是在急性手术期或者化疗期间，可以择期进行拔牙手术。拔牙过程中可能容易造成感染，因此在急性期或者放化疗期间可以暂停不拔牙，但是在其它的时间完全可以进行拔牙术，不受任何影响，也不会干扰乳腺癌的转移和加重。乳腺癌患者平时一定要注意饮食或者生活起居方面的问题，要经常参加体育锻炼，提高机体免疫能力，可以提高抗病能力。同时饮食上一定要以清淡、易消化、低盐、低脂的食物为主，有利于乳腺癌患者术后的恢复。如果并发感冒等呼吸道感染，要避免因机体免疫力低下造成乳腺癌复发。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/17收听(28561)
"肾病患者不能拨牙，主要是拔牙会触发炎症反应而导致感染，感染会引起肾炎的发生和发展，对肾炎的治疗和预防都不利，因此肾炎的患者不建议拔牙。同时需要积极的进行肾炎早期的治疗，肾炎可以根据尿蛋白的情况来积极治疗。如果是少量蛋白尿可以使用ACEI类，或ARB类药物来降低肾小球内压，从而延缓肾功能的衰竭。如果是中等量或者大量蛋白尿，需要使用激素或者激素联合细胞毒类药物。如果伴有肾功能减退可以使用甲泼尼龙冲击治疗，可以延缓肾功能衰竭、保护肾功能，延缓、延长非透析的时间，对患者有益。因此需要及时、早期的进行治疗。"
李罗德│景德镇市中医医院
2019/11/27收听(53660)
"对于一个高血压患者，我们最主要的：第一、要注意健康的生活方式，时时刻刻保持合理的膳食，饮食要低盐、低脂、低糖，糖尿病的病人要免糖饮食。要注意控制体重，肥胖的要减重，戒烟限酒，要适度的运动，要注意心理平衡，还要保持良好的睡眠。第二、还是要服用合理的适合自己的降压药物，这是我们高血压患者需要非常注意的问题。"
齐欣│北京医院
2017/09/15收听(41922)
"高血压患者应该关注两个方面：第一、血压的程度，既然患了高血压，就要知道血压控制得满意不满意，控制的理想不理想，因为在我国血压的知晓率，还有控制率都不是特别高，所以具有高血压的患者需要关注血压控制的是不是满意。第二、高血压需要关注并发症的出现，高血压的并发症一个是脑血管病；另一个是心血管病。脑血管病主要引起来是脑梗塞，还有脑出血，心血管病主要引起来的是冠心病，是冠状动脉粥样硬化性心脏病。由于年龄越高血压越高，天气越冷血压越高，所以在季节变化的时候应该关注一下血压，关注一下有没有并发症，出现的这种迹象应做到及时治疗，以免延误病情。"
张久亮│中日友好医院
2020/10/02收听(60164)
高血压患者的注意事项如下：1、保持生活作息规律，避免熬夜，早睡、早起有利于控制血... 曾小茹│佛山市三水区人民医院 2018/03/26播放(72336)
高血压患者的注意事项如下：
1、保持生活作息规律，避免熬夜，早睡、早起有利于控制血...
曾小茹│佛山市三水区人民医院
2018/03/26播放(72336)
北京世纪坛医院 刘月
播放次数：8.27万
哈医大一院 张冰
播放次数：4.06万
播放次数：8.86万
播放次数：3.55万
