左肋骨下方疼痛病因

张嘉
主任医师

北京协和医院

骨科

左肋骨下方疼痛病因

2020-05-22 16:33播放 :

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视频内容

左肋骨下方即左侧胸部下方，根据部位考虑病因。首先浅层的，如左肋下，女性乳房会不会造成疼痛，乳腺异常有可能疼痛，可通过自检或者去乳腺科解决问题。再往深处是肋间肌肉或者肋骨，肋间肌或者肋骨疼痛的原因多种多样，包括肋间神经痛、肋软骨炎都会造成疼痛，甚至过度活动、过度换气以后也会造成肋骨酸痛。

肋间神经受到带状疱疹病毒侵犯，或者肋间神经炎也会导致肋下疼痛。除去胸壁外组织疼痛，再往里走，左肋下向里边的内脏是心与肺、胸膜，也有可能出问题，如肺部长东西或者心脏局部疼痛，患者会感觉到左侧胸痛，因此需前往医院做进一步鉴别诊断。

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左肋骨下方疼痛病因

左肋下方疼痛的病因如下：1、可能是肋间神经痛引起，也可能外伤存在肋骨骨折移位、前后翻转，也不排除带状疱疹出现的可能。带状疱疹沿着三叉神经分布，早期症状是出现疼痛，应该去医院进行局部全面检查，可以配合一个x光片或者胸部CT检查。2、胃引起的十二指肠病变如浅表性胃炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡，可以做胃镜检查，平时饮食，多吃易消化食物，多吃蔬菜、水果、高蛋白食物，少吃油腻性食物，禁食辛辣刺激性食物，要定时定量，少食多餐。根据胃镜的检查情况，考虑给予药物治疗。如质子泵抑制剂、奥美拉唑、胃黏膜保护剂或者消化性溃疡引起，最好行胃镜检查，或者腹部B超排除胆囊炎和胆囊结石。

语音时长01:26''

冯建华│鹤岗矿业集团总医院

2019/05/26收听(79073)

男性左肋骨下方疼痛的病因

男性左侧肋骨下疼痛，常见的原因有以下几类：1、胰腺病变，比如常见的急、慢性胰腺炎，疼痛比较剧烈，除了疼痛外还会有发热、恶心、呕吐等其他症状，最常见的诱因就是暴饮暴食和饮酒。除此之外，胰腺的脓肿、恶性肿瘤也会出现此症状。2、结肠病变，比如结肠的炎症、糜烂、溃疡、息肉等，除了腹痛外，还会有腹泻、脓血便等其他伴随症状。3、还应该排除消化外的其他疾病，比如肋间神经痛、带状疱疹等。出现临床症状后最好进行进一步的相关检查，由专业医师进行确诊。

语音时长01:23''

李阳光│黑龙江省中医院

2019/10/22收听(99990)

左肋骨下方隐隐疼痛的病因

"左肋骨下方隐隐疼痛的病因，包括以下几种：一、肺炎或胸膜炎：患者在肺炎或胸膜炎时可以出现与呼吸相关的胸痛，表现为深吸气、咳嗽及转动体位时胸痛加重，屏住呼吸则胸痛减弱或消失，可以做胸片或肺CT明确诊断。二、冠心病：冠心病包括心绞痛和急性心肌梗死，疼痛一般在心尖部和胸骨下端。心绞痛，疼痛时间较短，一般3-5分钟左右，程度较轻，一般含服硝酸甘油后可以缓解。急性心肌梗死，疼痛时间较长，程度较剧烈，含服硝酸甘油也不能缓解，建议做心电图和心肌酶谱检查。三、胃部疾病：左肋骨下方出现疼痛，伴恶心、呕吐、反酸、嗳气等症状，考虑胃炎、胃溃疡和胃癌可能，建议做胃镜检查明确诊断。"

语音时长01:54''

郭莹│锦州医科大学附属第一医院

2019/08/04收听(89612)

女性左肋骨下方隐隐疼痛的病因

"左肋骨下方疼痛的病因首先要排除冠心病，因为这是常见的疾病，要观察疼痛持续的时间，如果每次只是数秒或者数分钟，疼痛不是很剧烈，要考虑心绞痛；如果疼痛时间较长，持续十几分钟甚至半小时，伴有大汗和呼吸困难的症状时需要考虑心梗，建议做心电图的检查；其次要考虑有无胸膜炎，胸膜炎是与呼吸系统相关的疼痛，吸气时疼痛加重，同时伴有咳嗽和发热等症状，建议做肺CT明确诊断；再次女性左肋骨下方疼痛还需要注意和乳腺疾病相鉴别，比如乳腺炎和乳腺的肿瘤；最后肋间神经炎、带状疱疹也可以引起疼痛，需要去医院进一步的检查明确诊断。"

语音时长01:50''

郭莹│锦州医科大学附属第一医院

2019/07/18收听(73228)

左肋骨疼痛的可能病因

"左侧肋骨疼痛常见于胸部挫伤、肋骨骨折、肋软骨炎、胸椎小关节紊乱等胸部疾病，以上疾病都由外力作用损伤而导致。可先到正规医院先请医生检查，判断是否需要进行X线检查。除了肋骨骨折以外，其他上述疾病都会出现局部压痛，而肋骨骨折还伴随有间接压痛或者挤压痛，有时可出现骨与骨摩擦的感觉。肋软骨炎通过症状就可以诊断，严重的肋软骨炎，因为组织炎症渗出可以刺激到肋间神经，引起放射性疼痛。胸椎小关节紊乱常常无明显的诱因，可出现睡前疼痛，睡醒痊愈的特殊症状。"

语音时长01:08''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/02/16收听(56726)

左肋骨下方是出现疼痛怎么回事

"左肋骨下方主要的器官有脾脏和胃，肋骨主要是起到对脏器的保护作用以免脏器在受到外界力量冲击时受到的压力过大，从而出现损伤。如果左肋骨下出现疼痛症状可能就是因为器官发生病变所引起，比如左肋骨下方出现胀痛、反酸嗳气等可能就是因为胃部疾病导致的，必须要进行对应的护胃治疗。脾胃对于人体的消化功能影响非常大，如果脾胃功能失常就可能会导致患者出现不欲饮食或者多食易饥等症状，具体需要进行辩证后再选择合适的方案进行治疗。如果左肋骨下方出现疼痛，并且伴有不明原因的体重减轻以及精神疲乏等就可能是患有肿瘤，必须尽早进行检查治疗。"

语音时长01:15''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/11收听(74925)

左肋骨下方疼痛怎么办

如果左侧肋骨下方由于长时间着凉或者由于劳损，影响局部的气血运行，使局部出现气滞血淤、经络阻塞就可以产生左肋骨下方的疼痛，会感觉局部有滞痛或者胀痛等。可以给予对症治疗，采用常规的热敷处理以提高局部的皮肤温度，加速局部血流速度，使阻塞的经络得到疏通。具体的治疗办法是可以采用红外线治疗仪治疗、微波仪治疗、理疗仪烤电或者采用中药熏洗，也可以辅助配合局部的针刺、艾灸等办法，都能够使疼痛现象得到缓解，同时也可以辅助进行口服药治疗，可以口服塞来昔布、舒筋活血片等药物。

语音时长01:14''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/13收听(61755)

左肋骨下方疼痛怎么治疗

"左肋骨下方的疼痛要先判断是什么疾病引起，然后再对症治疗，盲目的使用药物有可能会导致病情加重，所以用药不要盲目。患者出现左肋骨下方的疼痛，治疗如下：一、如果出现在饭前或者饭后，并且在饭后一段时间疼痛加重，一段时间后又慢慢恢复，有可能是因为胃病引起，可以诊断为胃溃疡或者消化性溃疡以及慢性胃炎，这类疼痛的位置一般在上腹部，可以放射到左下腹，患者可以通过胃镜进一步确诊，确诊后再通过口服药物以及饮食上适当调整，症状就可以缓解。二、如果是左侧肋骨下方疼痛并且肋骨有明显的压痛点，有可能是因为肋软骨炎或者肋间神经炎症导致，可以通过局部热敷以及口服营养神经的药物来治疗。"

语音时长01:17''

孙承斌│哈尔滨市第一医院

2020/12/24收听(39314)

左锁骨下方疼痛病因

语音时长01:24''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/05/10收听(27300)

01:44

右肋骨下方隐隐疼痛的病因

右侧肋骨下方隐隐疼痛的原因有以下几方面：

1、内脏系统疾病：如肝脏、胆囊炎症、肿瘤...

吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/01/05播放(69787)

左肋骨下方疼痛是气滞吗

"左肋骨下方疼痛，不一定是气滞，这里所讲的气滞是临床中常见的岔气或者扭伤，导致局部的韧带拉伤进而出现疼痛。主要表现为沿着肋骨区域的放射性疼痛，有时也有可能是腰扭伤或者胸椎小关节错位，疼痛会从后背放射至胸前区。对于这种情况，需要卧床休息，配合局部的药物治疗，也可以口服非甾体类消炎镇痛药对症治疗。此外，还有是肋间神经痛或者局部的肋间神经炎，表现为病毒性肋间神经炎，这两种情况都会出现肋骨下方疼痛，而且疼痛程度一般比较重，通常需要药物治疗才可以得到治愈。"

语音时长01:16''

秦丰伟│广州市中西医结合医院

2019/07/12收听(26566)

左肋骨下方隐隐疼痛是怎么回事？

首先人体是很奇妙的，人体的疼痛具有不同的性质。从我们医学上来讲，首先要把疼痛分为内脏痛和躯体痛两种，因为人的神经感应细胞就有两种不同的类型，什么是内脏痛，什么是躯体痛？内脏痛往往是没有明确定位的，也就是说你只知道哪儿疼，但是你很难确定它的位置在哪儿。而躯体痛多数是可以定位的，而且内脏痛往往没有姿势上的变化，也就是说无论你在什么体位你可能都疼，甚至于还伴有那种绞痛，像拧着劲一样的绞痛或者是阵发性疼痛。而躯体痛多数情况下和你的体位相关，也就是你在某些姿势或者在某一组肌肉用力的时候会引起相应的一个特别局限的位置的疼痛。所以如果您的左肋骨下方隐隐地出现疼痛，首先就要看疼痛的性质，如果它定位不明确又和体位没有关系，而且同时还是阵发性的，那您恐怕就不能除外是不是在这个位置的内脏的原因，您恐怕就需要去消化科或者外科去就诊，但如果你局部有一个特别明确的压痛点，而且这种疼痛的定位非常准确又和姿势和动作是相关的，那恐怕你就需要来骨科就诊看一下。

语音时长01:26''

党育│北京大学人民医院

2017/10/18收听(51557)

左肋骨下方疼痛是什么原因

"左肋骨下方疼痛是什么原因？如果疼痛是在肋骨上的疼痛，多见的原因可能是肋软骨炎或者是肋骨周围软组织损伤，有时是因为姿势不正确，导致肋骨周围软组织、肌肉、肋软骨、胸肋关节，或者胸椎和肋骨的关节出现不良的刺激、不良的姿势、不良的力量，导致软组织损伤出现疼痛，这是一个常见的原因。如果肋骨疼痛的地方是左肋骨下面，在腹部这块可能腹部肚子的肌肉，腹外斜肌、腹内斜肌、股直肌等肌肉可能出现软组织损伤，有时候着凉、吃撑、损伤等。如果疼痛是在肚子里面叫腹部胀气，在靠近中间的地方是胃靠近左侧，实际上是实质脏器在肋骨下面有个脾脏，在肚子这块主要是结肠，中间的做的是小肠，所以这个地方疼痛有可能是腹部结肠或者小肠有胃肠炎、小肠炎症所致。"

语音时长01:54''

张道俭│北京大学第一医院

2020/04/22收听(98677)

左肋骨下方隐隐疼痛怎么治疗

左肋骨下方隐隐疼痛，原因比较多，我们在临床上见到的比较多的，一般以女性肋骨神经炎为主。1、如果发现肋骨神经炎，以营养神经药物为主，比如甲钴胺、维生素B1、谷维素等一系列的药物；2、也可以用非甾体类药物，比如美洛昔康、洛索洛芬钠、鲁南贝特等药物。当然，中药的活血化瘀也能起到一定的作用。第二种人群，主要是以老年人比较多，因为老年人骨质疏松，对于骨质疏松的病人也会引起这种情况。第三种人群，因为轻微的外伤或持续的劳损，因为肋间肌的劳损刺激神经引起肋部疼痛。对于这种病人，我们主要是以缓解肋间肌的症状为主，比如可以通过理疗、推拿等一系列手段解决。

语音时长01:28''

宋杰│聊城市第二人民医院

2018/08/06收听(10754)

左肋骨下方疼痛是什么原因

"左侧肋骨下方的疼痛，可能是由于如下病因所导致的：1、可能是由于肋骨骨折引起的。老年人或者严重的骨质疏松患者，非常容易产生肋骨骨折，比如一个简单的打喷嚏的动作，就有可能会产生肋骨骨折，继而引起长期的疼痛。2、可能是由于肋软骨炎所导致的。肋软骨炎在发病的时候往往会表现为肋骨周围的疼痛，并且在触摸的时候疼痛加剧，而且表现为局部有肿物的情况。3、可能由于肋间软组织病变所引起，比如肋间肌肉痉挛或者肋间神经炎等疾病。前者往往由于过度激烈的活动而导致局部肌肉损伤，后者往往是由于感染性疾病，比如水痘、带状疱疹之类的疾病而产生。4、可能是由于内脏相关疾病所导致。针对左侧肋骨下方这个部位，引起疼痛的病因非常多，比如胸膜炎、心脏相关疾病或者胃病、脾脏相关疾病等等，都有可能导致疼痛。"

语音时长01:33''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/04/16收听(54381)

咳嗽后左肋骨下方疼痛怎么办

"咳嗽引起左侧肋骨疼痛可能是由于咳嗽引起肋骨过度牵拉，导致软组织损伤。首先，清楚咳嗽的原因，针对咳嗽的原因治疗原发病。如呼吸道感染或者肺炎会引起咳嗽，需要用消炎药，用过消炎药以后炎症消除了，咳嗽可能就会慢慢的减轻，肋骨疼痛也会慢慢减轻。如果干咳比较厉害，也可以酌情服用点止咳药物，这样也有利于缓解咳嗽引起的肋骨疼痛。另外，如果排除了其他原因引起的疼痛，还需要考虑肋软骨炎的可能，大部分肋软骨炎属于肋骨非特异性的炎症，属于自限性疾病。如果疼痛比较厉害，可以酌情服用止痛药物。"

语音时长01:15''

田图磊│亳州市人民医院

2018/11/15收听(22696)

左肋骨下方最近疼痛是什么原因

"左肋骨下方最近疼痛与着凉、胃炎、胃溃疡、消化不良、肿瘤等因素有关，身体免疫力差的人如果不注意腹部的防寒、保暖，当凉气入侵之后，胃部快速蠕动，患者容易出现左肋骨的部位疼痛。胃炎、胃溃疡是属于慢性的胃部疾病，食物摄入后，会对炎症或溃疡的部位造成刺激，导致胃酸分泌增多，患者容易出现左侧腹部疼痛。如胃痉挛等症状比较严重，还会导致患者出现左肋骨的部位疼痛。经常摄入辛辣刺激、油腻、难以消化的食物，导致人体出现消化不良的现象，过多的食物对胃壁造成挤压，影响到胃部的蠕动，还会产生较多的气体，患者也容易出现肋骨的部位疼痛。除此以外，部分老年患者容易出现胃部的恶性肿瘤，随着肿瘤逐渐的增大，会对周围的脏器或神经造成影响，所以患者也容易出现左肋骨部位的疼痛。"

语音时长01:40''

陈志芬│武汉大学中南医院

2020/06/14收听(85826)

01:30

左肋骨下方隐隐疼痛是怎么回事

左肋骨下方隐隐疼痛也是一个症状性的名词。在临床上，大家可能比较担心最常见这个位置的隐隐疼痛主要...

于栋│北京中医药大学第三附属医院

2017/06/08播放(65413)

01:43

左肋骨下方隐隐疼痛是怎么回事

首先人体是很奇妙的，人体的疼痛具有不同的性质。从我们医学上来讲，首先要把疼痛分为内脏痛和躯体痛...

党育│北京大学人民医院

2017/07/12播放(87816)

02:02

左肋骨下方隐隐疼痛是怎么回事

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