治疗肠胃炎消炎药有哪些_有来医生

李博
副主任医师

首都医科大学附属北京中医医院

消化科

治疗肠胃炎消炎药有哪些

2021-09-14 10:15播放 :

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视频内容

治疗肠胃炎有中药和西药的消炎药，中药常用黄连素，西药常用氟哌酸(诺氟沙星胶囊)等药物。革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌感染所致，用青霉素类的阿莫西林，及头孢类或头孢标识的药物。但如何使用消炎药需要根据病情决定，较多时候患者能正常代谢，一天大便不超过3次，虽然有感染，不使用消炎药也可。

消炎药对身体肠道菌群会有破坏，医生开具药物要权衡利弊，必要时再使用，抗生素使用较多并不好。但如果高烧不退，腹泻一天10-20次，白细胞升高较高，超过12x10^9/L，甚至13x10^9/L，要根据情况选用口服或输液的消炎药治疗。如果患者能代谢，尽量还是自己代谢出，人体可以将病菌排除体内，恢复自身的健康。

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肠胃炎吃什么消炎药好

"肠胃炎也就是临床上经常讲到的急性胃肠炎，急性胃肠炎以腹泻为主要的表现，如果存在感染征象可以用消炎药物，比如常见的三代头孢类抗菌药物比如头孢噻肟、头孢哌酮等。另外，也可以加用氟喹诺酮类药物，比如诺氟沙星、左氧氟沙星等，也可应用平常常讲的吡哌酸也就是PPA等。胃肠炎多与饮食有一定的关系，所以尽量避免刺激性的食物、寒凉的食物和不洁饮食。如果用消炎药，建议在有感染迹象的时候应用，比如血常规增高、发热、寒战或者大便中查见有白细胞等情况，不要自行盲目的乱用抗菌药物，以免引起菌群失调。"

语音时长01:10''

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肠胃炎吃什么消炎药

"肠胃炎在临床上多有腹痛、腹泻的症状，而病原菌在临床上多以细菌感染为主，特别是大肠埃希菌。在吃消炎药的时候，势必需要覆盖大肠埃希菌，临床上我们选择的药物一般以头孢以及喹诺酮类的药物为主。首先在用药之前需要询问患者近期是否有饮酒史，如果患者近期有饮酒，是不可以服用头孢类抗生素的，否则会引起双硫仑样反应。如果患者年龄比较高，同时有肾功能不全的情况，也不建议用喹诺酮类的药物，会加重肾脏的损害。所以对于这类患者来说，需要根据患者的病情以及身体情况而决定用药。"

语音时长01:08''

王晶│武汉市第四医院

2018/10/29收听(16985)

肠胃炎用吃消炎药吗

"肠胃炎不需要吃消炎药，除非存在细菌感染需要吃消炎药。临床上导致肠胃炎的病因很多，比如细菌、病毒、真菌等感染，受凉、饮食不洁以及其他的肠胃疾病，都可能会导致肠胃炎。对于肠胃炎的患者，基本的治疗包括补液纠正水电解质紊乱，服用抑酸护胃、保护黏膜的药物以及止泻药物。如果腹泻比较严重，脱水比较明显的患者则需要给予静脉补液，补充维生素、脂肪乳、钾、钠等。必要的情况下还需要给予止泻药物，比如蒙脱石散、双歧杆菌等。"

语音时长01:22''

吕雪梅│济南市中西医结合医院

2020/04/02收听(68996)

肠胃炎可以吃消炎药吗

"如果是细菌因素引起的肠胃炎，可以吃消炎药，像氟哌酸胶囊、复方黄连素片等。如果是非感染性因素引起的肠胃炎，吃消炎药没有效。急性肠胃炎的发生原因包括感染性和非感染性两大类，感染性最常见的是细菌感染，然后是病毒、寄生虫、真菌感染。非感染性的因素有很多，如腹部着凉、药物过敏、饮食不当、应激等，要注意甄别。非感染性肠胃炎主要是去除诱因和对症治疗来缓解症状，如口服蒙脱石散、参苓白术散，还可以进行局部热敷、穴位艾灸、穴位针灸等，都能缓解症状。但是对于感染性肠胃炎，用抗生素时要注意，喹诺酮类抗生素不可用于18岁以下的儿童，会影响儿童的骨骼发育。"

语音时长01:25''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/07/07收听(74058)

肠胃炎用吃消炎药吗

肠胃炎患者是否需要应用消炎药，应针对引起肠胃炎的原因进行分析，包括以下方面：

张昊│河南省人民医院

2023/05/18播放(53952)

肠胃炎吃消炎药有用吗

"如果患者是细菌感染的肠胃炎，吃消炎药有用，但如果不是细菌原因，吃消炎药没有用，肠胃炎的发生分为两方面，感染性和非感染性，具体情况如下：1、感染性因素：感染性肠胃炎常见于细菌感染，还有病毒、真菌和寄生虫等。2、非感染性因素：包括胆汁、胰液反流，酒精、高盐、非甾体消炎药的刺激以及食物过敏，还有的患者是因为自身免疫功能紊乱所导致。慢性非特异性的肠道炎症也是一个原因，包括溃疡性结肠炎、克罗恩病。综上所述，当发生肠胃炎时要注意甄别诱发因素，去除诱因，给予综合治疗。若是细菌性肠胃炎，可以给予抗生素治疗，同时要注意清淡、易消化的食物，避免辛辣刺激性食物。"

语音时长01:27''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

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肠胃炎不吃消炎药能好吗

对于肠胃炎患者不吃消炎药也是能好的，而且消炎药并不是肠胃炎治疗用药的首选，肠胃炎的治疗主要看具体的病情而定。如果是急性肠胃炎患者，表现有明显的腹痛、恶心、呕吐症状，可以首选抑酸药或者联合止吐的药物，再加上益生菌治疗。如果是急性肠胃炎患者感染比较严重，而且明确是细菌感染，可以加用抗生素控制感染治疗，这时才需要口服消炎药，但要在专科医生的指导下用药以确保安全。对于慢性肠胃炎患者几乎都不会使用消炎药，主要是给予使用护胃的药物以及调节肠道菌群紊乱的药物，如患者可以口服质子泵抑制剂联合益生菌。对于肠胃炎患者，大多数情况下是不需要使用消炎药治疗的，具体用药可以咨询专科医生。

语音时长01:32''

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肠胃炎怎么治疗

"急性胃肠炎指的是各种病毒、细菌引起的以腹泻、呕吐、腹痛为主要临床表现的急性肠道炎症，病原体可以是病毒或者细菌，病毒常见的有轮状病毒，细菌感染主要部位为大肠杆菌感染。临床表现多有不洁饮食病史，一般几小时，病程较短，伴有不同程度的发热，多为轻、中度的发热，腹泻每天3-4次，多者可以达10次以上。大便性状不一，多为水样便或者少量黏液血便，无里急后重，肠出血性大肠杆菌感染24小时之内可以出现血液，腹痛以肚脐周围疼痛为主，伴有隐痛或者阵痛，可以出现呕吐。主要是对症治疗，病情较轻者一般可以自愈；较重者需要休息，进食流质和容易消化的食物，必要时需要静脉补液，纠正电解质的紊乱。腹痛剧烈者可选用阿托品、普鲁本辛等药物止痛。腹泻严重者可以口服思密达。抗生素治疗由于细菌感染引起，病情较重或者并发症者及时抗感染治疗，针对病原体的抗菌治疗最为重要，比如大肠杆菌、沙门氏杆菌，应用喹诺酮类药物，比如左氧氟沙星、诺氟沙星等。"

语音时长02:01''

何媛│四川省中西医结合医院

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肠胃炎怎么治疗好

"肠胃炎分为慢性肠胃炎和急性肠胃炎，临床上的急性肠胃炎比较多见，多于夏秋季发生，可以是饮食不当，受凉等引起，也可以是感染性因素，如细菌、病毒感染，所以治疗要针对病因机制来治疗。总体来说，需要补充水电解质，防止水电解质失衡，然后对症支持治疗。针对病因方面如果是细菌感染，可选用抗生素治疗，其余的不需要用抗生素。慢性肠胃炎的治疗也是包括药物治疗、食物治疗，以及其他治疗方法如中医中药治疗。药物治疗方面，可以服用双歧杆菌调节肠道菌群。如果伴有慢性感染，需要用抗生素。如果伴有胃酸分泌增多的胃炎症状，可以用抑制胃酸的药物。如果有胆汁反流，要调节胃肠动力减少反流。食疗方面，平常要注意饮食均衡，注意葡萄糖、水电解质的摄入，不要随意吃生冷的食物。注意饮食清淡，少吃肥甘厚腻和刺激性的食物，也不要吃对胃黏膜损害比较明显的食物，需要细嚼慢咽，不要暴食暴饮。尤其是夏秋季节，一定要注意饮食卫生，防止在慢性肠胃炎基础上，又伴发急性疾病的发作。"

语音时长01:53''

聂里红│北京中医药大学东直门医院

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陈奕臻│河南中医药大学第一附属医院

2018/07/19播放(91363)

肠胃炎要怎么治疗

"肠胃炎分为急性肠胃炎和慢性肠胃炎。对于前者多数是由于受凉感冒发热或者饮食不规律，以及吃了不好消化的食物或者油炸油腻的食物有很大关系。对于这种需要给予改善肠胃动力、抗炎、改善肠胃功能的治疗，比如莫氟沙星胶囊、藿香正气口服液、蒙脱石散、匹维溴胺以及双歧杆菌胶囊等对症治疗。对于慢性肠胃炎，多数是植物神经功能失调导致肠易激综合征的情况，一般在上述药物对症治疗的前提下，需要给予调节植物神经功能的药物，比如氟哌噻吨美利曲辛片、谷维素片、甲钴胺片，以及调节胃肠功能的中成药，如蒲元和胃胶囊、胃力胶囊、气滞胃痛颗粒等。对于反复出现的肠胃炎不见缓解的，需要完善大便常规检查、肠镜检查，以进一步协助诊治。"

语音时长01:22''

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肠胃炎的治疗

"胃肠炎主要是引起患者出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛或者便秘的现象，对于消化系统的影响比较大。在临床上治疗胃肠炎，一般先做大便常规检查。如果存在便血或者黑便、呕血的现象，需要做肠镜检查和胃镜检查，确诊病因之后再选择药物治疗。如果长期出现腹泻、腹痛、便血，可以选择服用急性肠炎宁片、氟哌酸等药物进行调理，再配合美常安或者益生菌调理。对于恶心呕吐，可以注射胃复安、口服胃动力药、益生菌、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行治疗。在饮食方面尽量清淡，避免辛辣刺激、油腻的食物，多吃易消化的食物，比如面条和粥，注意饮食清洁卫生。如果经常腹泻，一定要注意纠正电解质，避免出现脱水和电解质紊乱的现象。"

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吴成成│江西中医药大学附属医院

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肠胃炎如何治疗

肠胃炎以肠炎为主，属消化系统疾病。肠胃炎需根据病因制定诊疗方案，具体情况如下：

吴婧│安徽中医药大学第二附属医院

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肠胃炎怎么治疗好

肠胃炎的病人，最常见的是由于进食不洁饮食之后导致，病人会有明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐，伴有腹泻。所以，急性期应该叮嘱病人禁食水，静脉抗感染治疗，常用的是喹诺酮类的抗菌素，另外也需要静脉补充液体，补充人体每天所需要的葡萄糖、盐水以及基础的微量元素、维生素，并且也可以选择局部物理治疗的办法，包括热敷、按摩等，能够缓解病人腹胀的症状，同时也要监测血常规和内环境指标的变化。而对于反复发作的肠胃炎没有好转，不除外是胃肠道的占位性病变、溃疡导致的，应该及时的进行胃镜、肠镜的检查，必要时还需要进行手术治疗，平时也应该注意远离刺激性的食物。

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黄坤│阜新矿业集团总医院

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