武汉大学人民医院
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孕妇腿脚部肿胀主要有生理性和病理性原因，具体如下：
1、生理性原因：由于孕妇在怀孕过程中全身器官发生改变，特别是体重增加以后，胎儿、胎盘、羊水让孕妇的负荷加重，从而压迫下腔静脉后导致回流不再畅通，从而引发腿脚的肿胀。同时因为胎儿需要大量的蛋白摄入，使得孕妇易发生肌蛋白血症，也会导致水肿；
2、病理性原因：比如严重贫血会导致脚部或下肢的水肿，此外一些妊娠期并发症，如妊娠高血压疾病，子痫前期等也会导致下肢的肿胀。此外，血栓的形成也会导致脚腿肿胀的情况，需要做双下肢静脉彩超以排除深静脉血栓。最后是心脏问题，如心衰引起肺水肿时，可表现为双下肢、脚部的水肿。
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"孕妇腿脚肿，需要注意血压是否正常。在妊娠晚期，大多数女性会出现生理性双下肢浮肿，表现为凹陷性水肿，经过休息后大多数水肿能够得到缓解。建议在夜内睡觉的时候，可以适当抬高双下肢来预防水肿。如果出现双下肢浮肿，需要注意监测血压，如果血压大于140\/90mmHg，考虑为妊娠期高血压疾病，是一种病理情况。同时，需要化验尿常规，注意是否有尿蛋白，正常孕妇应该尿蛋白阴性或有微量的尿蛋白，如果尿蛋白明显增多，可能导致血中白蛋白降低，出现低蛋白血症，进而出现双下肢浮肿。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/02/25收听(61108)
"小腿浮肿比较常见的原因：1、肾源性水肿，特点是早晨比较轻、晚上比较重，会合并全身其它位置浮肿，比如底部或者眼睑浮肿，需要明确具体原因，比如肾病综合征或者慢性肾炎导致的浮肿，然后根据情况来治疗；2、小腿浮肿是局部的原因，比如彩超提示双下肢血管栓塞、静脉动脉栓塞导致的梗阻性水肿，需要血管外科来处理；3、需要进行心脏彩超、肝脏彩超肝功能等检查来，进一步排除是不是心源性、肝源性或者内分泌源性水肿；4、如果上述原因均排除掉，而且浮肿比较轻，时有时无，可能是特发性水肿，无需特殊处理。"
孙海棚│泰安市中心医院
2019/08/07收听(35886)
腿脚肿可以从静脉回流不畅、痛风、系统性原因如肝功能不全、肾炎等角度来考虑，具体如下：<...
腿脚肿可以从静脉回流不畅、痛风、系统性原因如肝功能不全、肾炎等角度来考虑，具体如下：
马强│中国人民解放军总医院
2023/11/24播放(39065)
"腿脚肿的原因有很多：第一个，比如长期站立以后，会导致静脉血液的回流变慢引起腿肿的原因，一般这样的情况回去休息以后就会明显的好转。第二个，比如静脉曲张的患者，可能会出现腿肿，可以通过穿弹力袜的方式来缓解这个情况。第三个，肾脏疾病会导致腿脚肿，因为肾脏疾病的患者，往往会出现水钠潴留以及漏蛋白的情况。第四个，心脏疾病会导致腿脚肿，因为心功能不全以后，回心血量减少，导致了下肢出现水肿。第五个，肝脏疾病会容易出现腿脚肿，这是因为肝脏功能不好以后，会导致蛋白质的合成减少。第六个，比如内分泌性的疾病，会导致腿脚肿，临床上常见的有甲状腺功能减退。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/16收听(76806)
"怀孕期间出现腿肿、脚肿，是比较常见的症状，因为在怀孕之后胎儿增大，子宫也增大，会压迫到下腔静脉，导致回流受阻，就会出现腿肿、脚肿的现象。平时注意不要长时间的站立或者是长时间的坐着，因为这样不利于血液循环，会加重水肿的症状。在饮食方面还需要注意做到低盐、低脂肪饮食，尽量清淡饮食，平时尽量注意休息，采取左侧卧位休息，有利于血液循环，能够减轻水肿的症状。如果腿肿、脚肿，休息一晚上，第二天早起还不能减轻，就考虑是血压的问题。如果血压增高会影响到肾脏的滤过功能，导致肾小球的滤过功能降低，出现水肿，需要及时的吃降压药物治疗，控制病情的发展。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/13收听(82170)
对于老年人长时间的腿肿胀，原因可能在以下几方面：1、腰椎疾病：如腰椎间盘膨出、腰... 黄术│湖南省人民医院 2021/04/30播放(65706)
对于老年人长时间的腿肿胀，原因可能在以下几方面：
1、腰椎疾病：如腰椎间盘膨出、腰...
黄术│湖南省人民医院
2021/04/30播放(65706)
胰腺癌的患者出现了腿脚肿，首先，要考虑一下是否因为营养不良、低白蛋白血症而引起的双下肢的浮肿。这种情况下先进行肝功能的检查来确认白蛋白的数值，并及时的给予补充白蛋白、补充营养、利尿等对症的处理，如果积极处理则会逐步的缓解，使脚肿消退。其次，也要针对胰腺癌本身，并进行积极的治疗，因为恶性肿瘤是属于一种消耗性疾病，很容易导致出现营养大量的消耗，出现营养不良，及时对肿瘤采取手术的根治性治疗能够有效延长生存时间、改善生存质量。如果某些胰腺癌晚期出现脚肿，也要注意是否有相应的下肢癌栓形成，影响了下肢血液的回流，从而出现脚肿的情况，需要及时的检查以进一步的排除。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/29收听(97886)
随着孕周的增加，子宫也在增大，它对盆腔及下肢血管有压迫作用，血管内压力增加，就会导致组织间液增... 杨永凤│银川市第二人民医院 2019/10/23播放(52666)
随着孕周的增加，子宫也在增大，它对盆腔及下肢血管有压迫作用，血管内压力增加，就会导致组织间液增...
杨永凤│银川市第二人民医院
2019/10/23播放(52666)
"小腿的脚腕出现了肿胀，见于很多种原因：骨关节炎、局部有骨质增生、骨质退行性的改变，形成的筋膜炎。表现为肿胀以及局部疼痛，活动之后也会导致症状的加重，必要时可以给予止痛的药品。对于下肢静脉曲张这种疾病非常多见，表现为下肢表浅血管迂曲扩张，而常见的症状是足靴区的水肿，或者是局部皮肤有色素沉着，甚至还会出现溃疡形成，必要的情况下，需要选择手术治疗。而对于下肢深静脉血栓形成早期的患者，出现足部或者是足踝区的肿胀，也会伴有皮温增高，进行下肢静脉彩色超声的检查，可以进一步明确诊断。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/25收听(43228)
"小腿脚腕处出现发肿现象是比较常见的，导致其产生的原因，主要有以下几点：1、外力影响导致的，如果脚腕处受到外力的撞击，容易使该部位的肌肉组织受到损伤，从而引发肿胀的出现。2、心肾功能不全导致的，此时患者的血液循环能力比较弱，肾小球滤过率也比较低，从而导致脚腕处水肿现象的出现。3、长时间小腿下垂导致的，此时患者小腿部的下肢血液回流受到阻碍，不是很通畅，从而导致肿胀现象的出现。4、下肢静脉曲张导致的，此时患者的下肢静脉发生扩张，引起水肿现象产生。5、骨关节炎、骨质增生等骨骼疾病导致的，患者一般还会伴随出现疼痛。总之，患者应该去医院做详细的检查，诊断清楚病因后再进行针对性治疗。此时患者要多注意休息，避免剧烈性运动，保持充足的睡眠。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/03收听(86312)
"老人腿脚肿的原因有以下几个方面：第一、单侧的腿脚肿，可能是发现了肢体的血栓形成，可以通过彩超检查血管分析判断。第二、局部的皮肤或者肌肉的过敏反应所致。如果是对称性的脚肿，主要原因有以下几种：一种是大量蛋白尿的漏出，导致发生了血浆低蛋白血症，在临床上表现为慢性肾炎、肾病综合征、IgA肾病等，还可以是继发性的肾病，如高血压肾病、痛风性肾病以及狼疮性肾炎等。另外一种是发生了甲状腺功能减退出现的黏液性浮肿。再一种原因就是使用了某些特殊的药物，比如钙离子通道阻滞剂或者胰岛素增敏剂，代表药物有硝苯地平、氨氯地平、吡格列酮和罗格列酮等。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/08/17收听(71388)
"腿脚肿统称下肢浮肿，应该找到原因针对性治疗。下肢浮肿是由于下肢静脉内，水的成分渗入到皮下，造成脚背、脚踝、小腿前面出现指压性凹陷。造成原因如下：一、心衰发生时，心脏泵血功能下降，下肢静脉内血液淤滞造成浮肿。二、肝脏疾病、贫血发生时血液内蛋白质成分减少，胶体渗透压下降造成下肢浮肿。三、肾脏疾病发生时，排水能力下降，尿蛋白明显增加造成下肢浮肿。四、下肢静脉功能减低出现反流，也会造成下肢浮肿。五、甲状腺功能减低，甲状腺激素缺乏造成下肢浮肿。六、某些种类的降压药物也会造成浮肿。所以，在下肢浮肿出现时，需要找到原因针对性治疗，治疗效果才会明显。同时，可以使用利尿药物，如呋塞米、氢氯噻嗪、吲达帕胺，增加体内水分的排出减少浮肿。此外，还可以减少下肢长时间站立或者下垂，夜间睡觉时下肢可以适当垫高，减轻浮肿。"
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/03/22收听(77190)
"腿脚肿要如何消掉，一般依据患者腿脚肿的原因不同，采取不同的消肿方法。一、慢性肝病患者，肝脏合成白蛋白的能力明显下降，会因为低蛋白血症而造成四肢的肿胀，建议患者在积极护肝和抗病毒治疗的前提下，补充人血白蛋白，可有效地提高血管胶体渗透压，减少组织渗出，促进脚肿症状较快的缓解。二、下肢深静脉血栓的形成造成腿脚肿胀，多见于股静脉、腘静脉、胫后静脉等较大的血管，引起下肢血液回流障碍，较多的血液淤积在下肢，可表现为腿脚肿胀。此时患者需要尽快的皮下注射低分子肝素，口服达比加群，静脉应用血塞通、右旋糖酐等药物促进血栓自行溶解吸收，恢复血管的通畅性，减轻脚肿症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/29收听(61672)
"腿脚肿的治疗主要以利尿、消肿为主，目前最常使用的利尿剂主要有袢利尿剂，如呋塞米片。噻嗪类利尿剂，如氢氯噻嗪片，但是氢氯噻嗪片不能用于高尿酸血症及糖耐量异常的患者。还有保钾利尿剂，如螺内酯等，但是螺内酯不能够用于有高钾血症的患者。所以要结合具体的病情选择合适的利尿药物，同时利尿剂经常使用，很容易引起水电解质平衡紊乱，及低钠低氯血症、低钾血症，定期监测电解质的指标。平时要注意多休息，积极完善肝肾功能、心电图、肝胆胰脾肾彩超、甲状腺功能等检查，明确引起腿脚肿的原因，积极的对因治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/27收听(48626)
"腿脚出现肿胀，可以采用以下几种方法消除：1、将患肢持续性抬高，尽量高于心脏平面，利用重力作用促进淋巴循环和血液循环加快，从而使软组织肿胀迅速消退，一般连续抬高3-7日肿胀消退非常明显。2、使用药物消肿，口服药物有迈之灵、威利坦，静脉使用药物有甘露醇或速尿，均可以在短期之内促进腿脚肿胀快速消退。3、功能锻炼，利用肌肉泵作用加快血液循环，也有利于肿胀消退。患者可以进行下肢肌肉静力性收缩和舒张，也可以进行抗阻力踝泵训练，均可以促进肿胀消退，使肿胀明显改善。通过以上几种方法综合治疗，消肿速度可明显加快。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/10收听(98832)
对于腿脚肿的人，首先要明确病因，在明确病因时，也可以先结合利尿治疗，小剂量的静推利尿剂，每日可以静推20-40mg的呋塞米、泽通即托拉塞米这类药物改善腿脚浮肿的情况。如果是由于心衰所导致，建议可以联合应用米力农、硝普钠之类药物来改善心衰，腿肿、脚肿的情况也会随之得到纠正。还有一些人有可能是由于口服药物导致，如氨氯地平、非洛地平，它的副作用较为常见的是引发脚踝部的水肿，如果更换降压药物之后，这种腿脚水肿的情况自然就会得到改善。还有一些人可能是由于低白蛋白所导致的，补充白蛋白，白蛋白纠正后腿脚肿的情况自然也就得到改善。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/12收听(43724)
"八个月孕妇腿脚水肿，建议注意休息，避免长时间站立，水肿会减轻或消退，属正常现象。若休息后无减轻，建议到医院就诊，测血压，化验肝功能、肾功能及尿常规，排除妊娠期高血压疾病、低蛋白血症及妊娠合并慢性肾脏疾病。若一切均正常，建议睡觉时以左侧卧位为主，下肢抬高15-30度，能使下肢血液循环改善或用温水泡脚、局部按摩，也可促进下肢血液循环，使水肿减轻或消退。"
杜曲晓│郑州人民医院
2020/03/09收听(61124)
脑梗死患者腿、脚肿的常见原因如下：1、自主神经功能损害：支配腿、脚的自主神经功能... 渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2021/09/23播放(97588)
脑梗死患者腿、脚肿的常见原因如下：
1、自主神经功能损害：支配腿、脚的自主神经功能...
渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2021/09/23播放(97588)
"老年人的腿脚肿主要包括以下几个方面：第一、心功能不全，心功能不全的患者常常会表现为双下肢或者双脚肿胀，常常会合并一些劳累后呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等临床表现。除此之外，这些患者常常会有一些心脏方面的基础疾病。第二、肾功能不全，最为常见的老年人腿脚肿的原因，多合并肾小球肾炎、肾病综合征等长期慢性的肾病。第三、肝功能不全，患者常常继发于肝硬化，有肝大、腹水、黄疸等临床表现。第四、下肢静脉功能不全，可以表现为单侧肢体或者是双侧肢体的肿胀，这种情况相对比较轻。建议患者患肢抬高，避免久坐久立，可以吃一些促进静脉回流的药物。因此老年人一旦腿脚肿，需要到正规医院去明确原因，再进行进一步的治疗。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2021/05/24收听(25804)
脚肿和腿肿可以由多种原因引起，常见的原因有几种， 李帮清│北京大学人民医院 2023/11/20播放(34907)
李帮清│北京大学人民医院
2023/11/20播放(34907)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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