河南省人民医院
内分泌科
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甲状腺抗体属于孕期甲状腺疾病诊治过程中比较重要的指标，需根据不同类型进行分析，主要内容如下：
1、破坏性抗体：包括抗甲状腺过氧化物酶抗体与抗甲状腺球蛋白抗体，若患者抗体高，则提示本身有自身免疫性甲状腺疾病、桥本甲状腺炎的可能。此时应更多关注患者甲状腺功能，有无甲状腺功能减退或亚临床甲减的情况；
2、刺激性抗体：如促甲状腺激素受体抗体，化验单上可简写为TRAb，可对甲状腺细胞进行刺激，导致更多甲状腺激素释放，孕妇可出现甲状腺功能亢进，同时也可能对胎儿甲状腺产生影响。
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"甲功检测如果发现抗体高，说明体内存在着自身免疫性的甲状腺疾病。甲状腺功能抗体的测定，有助于了解是否存在免疫系统的异常。甲状腺是个工厂，利用碘作为原料生产甲状腺激素，甲状腺受到免疫系统的保护，如果免疫功能出现了差错，比如出现了细胞免疫异常、体液免疫异常就会误伤甲状腺，测定甲状腺自身的抗体就有可能增高。甲状腺的抗体包括甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体，以及促甲状腺激素受体抗体。甲状腺微粒体抗体和甲状腺球蛋白抗体增高，临床医生考虑诊断桥本甲状腺炎。促甲状腺激素受体抗体增高，是引起弥漫性甲状腺肿伴甲亢最主要的病因。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/11/13收听(42868)
甲状腺自身抗体是指由于自身免疫紊乱，产生的针对甲状腺某些成分的免疫球蛋白。临床上主要分为两大类：第一、针对甲状腺细胞表面TSH受体的抗体及TSH受体抗体，也称之为TRAB。TRAB可以作为诊断Graves病的重要依据以及临床上作为各种甲亢的病因鉴别，Graves病TRAB可以出现抗体升高，TRAB还可以用于判断抗甲状腺药物的疗效和Graves病的预后。第二、针对甲状腺细胞内容物的抗体，包括甲状腺过氧化物酶抗体TpoAb和甲状腺球蛋白抗体TgAb，这二个抗体一个升高或者是两者均升高，是诊断自身免疫性甲状腺疾病的主要依据。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/09/16收听(58746)
"甲功五项正常，抗体高提示是桥本式甲状腺炎的早期，这种情况不需要特殊处理。低碘饮食不吃紫菜、海带、海鲜、凉茶，不吃猫爪草、猪枯草煲的凉茶。抗体高，有些人自身免疫力减退，属于桥本式甲状腺炎早期，可以吃西维尔调节，半年左右复查抗体，如果抗体不继续升高，或下降不明显可以停药；如果下降明显，就继续吃药，吃到抗体正常为止。需要每半年到一年复查一次甲功和抗体，早期发现有没有甲减。"
饶湖英│广州医科大学附属第二医院
2019/07/12收听(18348)
甲功是指甲状腺功能检查，里面的两项抗体是指TGAb，即甲状腺球蛋白抗体，和TPO这类微粒子抗体... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/04/18播放(90492)
甲功是指甲状腺功能检查，里面的两项抗体是指TGAb，即甲状腺球蛋白抗体，和TPO这类微粒子抗体...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/04/18播放(90492)
"甲功五项正常但抗体高，在饮食当中要注意进行干预，建议应该低碘饮食，减少富碘食物，如海带、紫菜、藻类、虾皮等都应该减少摄入。因为甲功五项正常但抗体高，通常提示人体处于自身免疫性甲状腺疾病、桥本甲状腺炎的状态。这种自身免疫性的甲状腺疾病容易导致人体出现淋巴细胞在甲状腺大量浸润，同时抗体水平高也容易诱发甲状腺功能异常，最终有些患者容易出现甲状腺功能减退。在平时的饮食当中，如果甲功五项正常，建议先减少富碘食物的摄入，以减少高碘环境对于甲状腺的影响。另外，在平时可以多吃富含有硒元素的食物。除了饮食上要注意以外，对于抗体水平高但甲功正常的人群，定期要进行甲状腺功能的复测。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/27收听(60354)
"甲状腺是我们人体非常重要的器官，它主要产生甲状腺激素，甲状腺激素对于维持人体正常的新陈代谢、产热、产能以及神经系统的发育都非常的重要。甲状腺功能两项抗体，主要包括甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体，这两种抗体偏高，可能考虑是自身免疫性的疾病引起，如果结合甲状腺功能也是增高的，考虑是自身免疫性甲状腺功能亢进。如果甲状腺功能减低，考虑是自身免疫性甲状腺功能减低，如果目前甲状腺功能正常，就是这两项抗体升高，暂时不需要特别的治疗，建议定期复查甲状腺功能和甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体，平时建议尽量减少海产品的摄入。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/05/14收听(53699)
甲功是指甲状腺功能检查，里面的两项抗体是指TGAb，即甲状腺球蛋白抗体，和TPO这类微粒子抗体... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/04/18播放(85208)
2023/04/18播放(85208)
如果甲功五项检查当中单纯出现两个抗体阳性即TGAB，TPOAB水平升高，为鉴别自身免疫性甲状腺... 孙昭辉│山东大学第二医院 2020/05/11播放(84377)
如果甲功五项检查当中单纯出现两个抗体阳性即TGAB，TPOAB水平升高，为鉴别自身免疫性甲状腺...
孙昭辉│山东大学第二医院
2020/05/11播放(84377)
"怀孕期间建议有条件的孕妇进行甲功筛查，也就是筛查孕妇的甲状腺功能是否有问题，因为如果存在甲状腺功能异常，例如甲亢或甲减时都有可能对胎儿造成影响。在孕期甲功筛查一般是抽血完成，主要是检测促甲状腺激素以及游离的甲状腺激素，判断是否在正常范围以内，如果在正常范围以内，在孕期只需要筛查一次就可以。如果不在正常范围以内，就要根据甲减或甲亢的情况选择一定的药物来进行治疗，一般在治疗期间每4-6周复查一次甲状腺功能，以调节药物的剂量，如果不进行治疗就有可能对胎儿造成影响。如果女性甲状腺功能存在严重异常时，就需要请内分泌科会诊，必要时应该做甲状腺超声或者其它的一些辅助检查，尽量明确甲状腺功能异常的原因，有针对性地进行干预。"
张露│山东省立医院
2020/08/18收听(57486)
甲功是甲状腺功能的简称，甲状腺功能是由甲状腺激素、促甲状腺激素反映。甲状腺激素由甲状腺本身合成... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2021/03/22播放(62119)
甲功是甲状腺功能的简称，甲状腺功能是由甲状腺激素、促甲状腺激素反映。甲状腺激素由甲状腺本身合成...
2021/03/22播放(62119)
"甲功一般是指甲状腺激素的简称，体内甲状腺激素包括总T3、总T4、游离T3、游离T4。甲状腺激素是维持机体正常代谢的心肺型激素，任何原因使得甲状腺激素合成分泌增多，产生的是甲状腺机能亢进症，机体出现高代谢症候群，如心慌、出汗、乏力、食欲亢进、大便次数增多、腹泻等，还可出现双手震颤，尤其在双手伸平，食指分开时尤为明显。甲亢时应该给予正规治疗，相反甲状腺激素合成、分泌减少，产生的是甲状腺功能减退症，患者出现记忆力减退、嗜睡、表情呆漠、表情淡漠、关节疼痛、体重增加，给予左甲状腺激素替代治疗上述症状可得到缓解。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(67430)
"甲功是甲状腺功能的一个简称。甲状腺功能是在临床上我们用来诊断甲状腺相关疾病的一个非常重要的指标。甲状腺功能的异常见于很多疾病，比如甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎，产后甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺肿，在疾病的不同时期均有可能会出现甲状腺功能的异常。一般情况下，甲功三项里面包含的是T3、T4和TSH。根据这三项水平的变化，我们就可以大体判断一下，甲状腺功能现在到底是什么样的，甲功的检测也常常用于甲状腺疾病治疗过程中药物调整的依据。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(30603)
桥本病又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也叫桥本甲状腺炎，它是一种自身免疫性的疾病，它会出现非常典型的自身免疫抗体升高，包括甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体、甲状腺过氧化物酶抗体。甲状腺球蛋白平时主要是胶体的形式储存在甲状腺的滤泡腔中，出现病理情况会分泌到血液中，诱发产生甲状腺球蛋白抗体，而甲状腺过氧化物酶本身也是甲状腺激素合成过程中的关键酶。甲状腺发生病变的时候，因为滤泡细胞结构受到破坏，它就会作为一种自身免疫性抗原，刺激机体产生甲状腺过氧化物酶抗体，是作为诊断桥本甲状腺炎的金标准，也是甲状腺功能减退的危险因素。甲状腺过氧化物酶抗体浓度越高提示淋巴细胞的浸润越严重，甲状腺滤泡的破坏也越严重，所以这两种抗体都是自身免疫性甲状腺疾病诊断和病情严重程度的标志。
徐倍│上海市第十人民医院
2020/04/27收听(52178)
CCP抗体指体内存在抗环瓜氨酸肽抗体的自身抗体，CCP抗体是以合成的环化瓜氨酸为抗原的一种自身... 刘爱华│北京医院 2021/06/29播放(99969)
CCP抗体指体内存在抗环瓜氨酸肽抗体的自身抗体，CCP抗体是以合成的环化瓜氨酸为抗原的一种自身...
刘爱华│北京医院
2021/06/29播放(99969)
目前针对乙肝病毒的检测，主要是乙肝五项检查。针对乙肝病毒的三种主要抗原，人体免疫系统会相应的产生三种抗体。它们分别是：乙肝表面抗原和乙肝表面抗体，乙肝e抗原和乙肝e抗体，乙肝核心抗原和乙肝核心抗体。由于不检测核心抗原，所以乙肝五项检查，俗称乙肝两对半。三种抗体在乙肝五项中可以单独出现，也可以共同出现。首先，乙肝表面抗体单独升高，临床意义是：机体有保护性抗体，不能被乙肝病毒感染，这是接种乙肝疫苗后的情况。其次是核心抗体高，临床意义是：过去感染过乙肝。绝大部分体内已经没有乙肝病毒，只有一少部分人肝脏内可能会有乙肝cccDNA。第三种常见的情况是表面抗体和核心抗体同时升高，临床意义是：感染过乙肝病毒，并且清除了乙肝病毒，而且还有保护性抗体。另外，三种抗体均升高，临床意义是：乙肝感染后的恢复期，或者是过去感染过乙肝病毒，并且清除了病毒，产生了保护性抗体。
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/07/26收听(42133)
孕期甲功3项的正常值，在不同的地区，不同的医院，都有自己不同的正常值范围，所以并没有统一的指标... 毛滢│北京医院 2023/05/16播放(55865)
孕期甲功3项的正常值，在不同的地区，不同的医院，都有自己不同的正常值范围，所以并没有统一的指标...
毛滢│北京医院
2023/05/16播放(55865)
乙肝病毒一般指的是乙肝病毒的表面抗体。乙肝病毒的表面抗体是保护性的抗体，能保护人体免受乙肝病毒... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/05/06播放(50173)
乙肝病毒一般指的是乙肝病毒的表面抗体。乙肝病毒的表面抗体是保护性的抗体，能保护人体免受乙肝病毒...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/05/06播放(50173)
抗CCP抗体升高，说明患者有可能是类风湿关节炎，或者类风湿关节炎的早期。抗CCP抗体即抗环瓜氨... 刘爱华│北京医院 2023/03/13播放(78251)
抗CCP抗体升高，说明患者有可能是类风湿关节炎，或者类风湿关节炎的早期。抗CCP抗体即抗环瓜氨...
2023/03/13播放(78251)
"抗CCP抗体升高，一般提示患者患有类风湿关节炎，或者有患有类风湿关节炎的危险性。抗CCP抗体是类风湿关节炎的一个特异性抗体。对于合并手腕关节疼痛以及类风湿因子阳性的患者，如果再出现抗CCP抗体的明显升高，就可以帮助诊断类风湿关节炎；而且抗CCP抗体升高，提示患者骨侵蚀的风险增加；而对于没有关节症状的患者，如果化验抗CCP抗体升高，则提示患者有可能以后会发展成为类风湿关节炎。另外，对于一些其他的结缔组织病，比如系统性红斑狼疮、干燥综合征的患者，也可能会出现抗CCP抗体升高的情况。目前由于抗CCP抗体的检测方法以及手段比较多，有时候抗CCP抗体升高可能也是假阳性。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/12/31收听(76191)
在孕期如果发现甲状腺过氧化物酶比较高，需要进一步检查甲状腺其他的指标。因为甲状腺过氧化物酶抗体属于甲状腺自身免疫相关抗体，与甲状腺组织的免疫性损伤有密切的关系。如果发现过氧化物酶抗体升高，考虑孕妇患有自身免疫性的甲状腺炎，也就是桥本氏甲状腺炎，在孕期检查甲功时过氧化物酶(+)，同时TSH升高或者FT4下降，需要口服左甲状腺片治疗。如果其它的指标没有异常，暂时不用药物治疗，但是过氧化物酶抗体能够通过胎盘，在新生儿出生以后应检查甲状腺功能。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/04/08收听(90493)
北医三院 王雪梅
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