上海交通大学医学院附属瑞金医院
胸外科
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一旦确诊食管癌骨转移，即意味着进入Ⅳ期，即晚期状态。对于食管癌骨转移首先需要积极治疗食管癌，同时对骨转移病灶也需要进行积极治疗，包括局部治疗和全身性治疗。食管癌在骨转移后一般丧失手术机会，可以采用以放疗为主的综合性治疗，放疗后还可加用免疫治疗，包括PD-1、PD-L1等制剂，在各种临床试验中已经收获较好的效果。
骨转移的局部治疗一般需进行止痛处理，如转移病灶位于非重要部位，临床上可静脉注射骨膦治疗；若病灶位于脊柱等重要部位，可加用同位素治疗、放疗控制病灶，促使骨形成稳定的结构、防止截瘫。
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食管癌单纯骨转移临床上很少见，如果只是单纯骨转移，生存期还比较长，能够有好几年的生存期，但是骨... 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/03/22播放(52105)
食管癌单纯骨转移临床上很少见，如果只是单纯骨转移，生存期还比较长，能够有好几年的生存期，但是骨...
李燕│北京大学肿瘤医院
2023/03/22播放(52105)
"食管癌术后骨转移，症状主要表现为骨骼疼痛。如果是脊柱的骨转移，主要症状是背痛。由于脊柱骨是承重骨，如果是多发的骨转移可引起病理性骨折，严重时可以导致截瘫，大、小便失禁等，也可以表现为双下肢麻木、感觉减退等不适。骨转移还可以表现为贫血以及血钙升高，做检查可以发现多发性充盈缺损、骨质破坏，磁共振也可以发现骨转移灶的典型表现。所以食管癌术后骨转移的症状，在做骨转移部位的CT、磁共振或者骨扫描检查时，可以发现骨破坏、骨质充盈缺损等。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/26收听(58075)
骨转移后的治疗主要分两个方面：一、针对骨转移所导致的症状进行治疗，骨转移后主要表现为病理性骨折以及疼痛。针对病理性骨折做局部手术内固定或者放疗，有助于减轻局部骨折的风险。疼痛时可以使用强烈的镇痛药物，如吗啡、芬太尼等。二、最主要的是针对引起骨转移的原发病进行治疗，如肺癌引起的骨转移，针对肺癌的治疗非常重要。乳腺癌引起的骨转移，则针对乳腺癌放疗、化疗、内分泌治疗或者靶向治疗。结肠直肠癌，针对结肠直肠癌行手术根治性切除以及术后的化疗等，针对骨转移灶也有一定好处。
2020/01/11收听(14854)
食管癌治疗方案的选择，首先取决于食管癌分期。临床上，食管癌需经过胃镜确诊。通过CT检查结果，判... 张湘伟│山东省立医院 2018/07/18播放(69441)
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张湘伟│山东省立医院
2018/07/18播放(69441)
食管癌治疗时依据患者不同病情，选择不同治疗方法，具体如下：1、手术治疗：适用于食... 魏慎海│清华大学第一附属医院 2018/07/27播放(50129)
食管癌治疗时依据患者不同病情，选择不同治疗方法，具体如下：
1、手术治疗：适用于食...
魏慎海│清华大学第一附属医院
2018/07/27播放(50129)
食道癌的治疗方式主要有手术、放化疗和药物治疗，具体的治疗方式，需根据食道癌的位置进行判断。 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/03/23播放(66929)
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/03/23播放(66929)
食管癌治疗以手术、放疗和化疗三大手段为主,根据食管癌的分期不同，选择的治疗方案不同，以往提倡食... 王玮│临汾市中心医院 2018/05/25播放(64626)
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王玮│临汾市中心医院
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食管癌的治疗包括手术治疗、放射治疗、化疗以及综合治疗，一般情况下手术是治疗食管癌首选方法。若患... 赵永胜│银川市第一人民医院 2019/05/23播放(57515)
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赵永胜│银川市第一人民医院
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一般情况下，早期食管癌患者需进行手术治疗，包括内镜下黏膜剥脱术、外科手术，不适合手术的病人可采... 肖健存│北京京煤集团总医院 2018/09/03播放(50855)
一般情况下，早期食管癌患者需进行手术治疗，包括内镜下黏膜剥脱术、外科手术，不适合手术的病人可采...
肖健存│北京京煤集团总医院
2018/09/03播放(50855)
食管癌，是常见的恶性肿瘤。对于早期的食管癌，首选一般是手术治疗。如果手术切缘不干净，可以做术后辅助的放疗加化疗。对于中期的食管癌患者，目前推荐同期放疗和化疗。如果有效或者病情没有进展，可以选择做手术切除。病情进展或者有远处转移，做姑息性的化疗。如果不能耐受化疗，做最好的支持治疗。另外，对于晚期的食管癌患者，主要做化疗。不能耐受化疗或者放疗的，可以用最好的支持治疗，必要的时候，做姑息性手术或者放射治疗。有的患者，还可以应用靶向药物治疗。
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/10/26收听(67056)
食管癌临床上明确诊断后需进一步相关性检查，了解肿瘤大小以及与周围关系，有无淋巴结转移情况。根据... 李文忠│航空工业三六三医院 2019/09/09播放(55863)
食管癌临床上明确诊断后需进一步相关性检查，了解肿瘤大小以及与周围关系，有无淋巴结转移情况。根据...
李文忠│航空工业三六三医院
2019/09/09播放(55863)
"食管癌是一种很常见的消化系统恶性肿瘤。食管癌最主要的治疗方式是手术治疗，比如一些早期或者中期的食管癌，表现出进行性的进食哽噎的症状，通过胃镜活检病理可以确诊。采用手术治疗的方式，主要有经左胸食管癌根治，还有经右胸腹两切口手术，上段食管癌也有采用三切口手术根治的，这样比较彻底一点。现在也有一种全腔镜的手术，可以覆盖食管全段。大部分食管癌患者都可以手术，除非是很晚期的广泛转移的患者，不能手术也可以考虑配合放疗、化疗等综合治疗。一般食管癌大部分都属于食管鳞癌，对于放疗是比较敏感的。对于一些晚期高龄患者，采用放疗也可以延长生存期。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/03收听(35919)
食管癌治疗方式如下：1、手术治疗：手术可作为早期局部病变食管癌的治愈方法；中晚期... 李君│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/30播放(78113)
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1、手术治疗：手术可作为早期局部病变食管癌的治愈方法；中晚期...
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前列腺癌最容易转移的两个器官是骨骼和淋巴结，骨骼里面最容易转移的又是脊柱和骨盆。一旦前列腺癌骨... 刘锋│浙江省人民医院 2021/02/07播放(91134)
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乳腺癌如果出现骨转移，说明癌症已经到Ⅳ期，治疗上以治疗原发病的全身性综合治疗为主，具体的治疗策... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/05/13播放(59151)
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2021/05/13播放(59151)
骨转移是多个恶性肿瘤经过血液系统转移的常见途径。在药物治疗上，可以使用抑制破骨细胞活动的药物，... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/29播放(70962)
骨转移是多个恶性肿瘤经过血液系统转移的常见途径。在药物治疗上，可以使用抑制破骨细胞活动的药物，...
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前列腺癌骨转移在骨转移病中较为常见，前列腺癌、乳腺癌、肺癌以及肾癌都容易发生骨转移。骨转移分成... 初玉平│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/05/27播放(67567)
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初玉平│首都医科大学附属北京朝阳医院
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对于骨转移造成的疼痛，需要做如下的治疗：1、需要使用足量而且有效的镇痛药物进行治疗，针对此类疼痛，一般使用阿片类的药物进行治疗。如果症状稍轻，可以口服盐酸曲马多。如果症状比较重，可以使用吗啡、芬太尼等药物，进行镇痛治疗。2、针对骨转移造成的骨破坏，可以使用相应的药物治疗，比如可以使用骨肽氯化钠、唑来膦酸，配合补钙的制剂，如迪巧，缓解此类疼痛。3、在治疗期间尽量保持制动、休息，因为此时活动有可能导致疼痛加剧，并有可能造成病理性骨折。4、可以选择中药汤剂进行治疗，使用相关的中药汤剂，对于缓解这种疼痛非常有帮助，但是要请有资质的医师对患者辨证论治之后，再对症下药。除此以外，要注意使用药物的剂量不能过猛，因为此类患者往往存在肝肾功能不全。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/01收听(89994)
患者出现骨转移后，需要评估病情再选择合适的治疗方法。一般情况下如果患者出现骨转移，说明肿瘤处于... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/28播放(54873)
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2021/09/28播放(54873)
肿瘤出现了骨转移后，意味着疾病进入晚期，应该积极治疗。具体如下：1、检查：先要进... 刘文生│北京积水潭医院 2023/03/27播放(55537)
肿瘤出现了骨转移后，意味着疾病进入晚期，应该积极治疗。具体如下：
1、检查：先要进...
刘文生│北京积水潭医院
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