肠道菌群失调一般要多久才能恢复_有来医生

宗晔
主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

消化内科

肠道菌群失调一般要多久才能恢复

2021-09-26 15:20播放 :

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视频内容

肠道菌群失调恢复时间因人而异，对于年轻人出现肠道菌群失调较少见，若出现炎症性肠病，易出现肠道菌群失调，此时加用益生菌，如双歧杆菌或地衣芽孢杆菌等，肠道菌群失调可能较快恢复。

老年人出现肠道菌群失调，常由于服用抗生素导致，包括治疗肺部感染或泌尿系感染的抗生素，均可引起肠道菌群失调。如果轻度肠道菌群失调，给予益生菌可较快缓解，但部分人可能出现伪膜性肠炎，甚至有黏液血便，通常需要治疗2-3周。部分患者可能出现顽固性伪膜性肠炎，序贯治疗可能需要数月时间。对于老年人，甚至合并其他基础疾病的患者，可能需要较长时间进行治疗，恢复时间比较长。

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"肠道菌群失调与全身的疾病，尤其是胃肠道疾病有很多相关性。目前还没有定论它的具体症状有哪些，只能说会影响到肠道功能的方方面面，可能和很多消化道的症状都有一定的相关性，包括腹痛、腹泻，包括幽门螺旋杆菌、脂肪肝，包括全身性的疾病：糖尿病、代谢综合征，甚至目前认为它与心脏病、高血压、肥胖症都有一定的相关性。"

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"肠道菌群失调又称肠道微生态失调，主要是由于肠道菌群的组成改变，细菌活性变化或菌群分布变化而引起的失衡状态。肠道菌群失调的主要症状有以下几个方面：一度失衡也称潜伏型微生态失衡，只能从细菌定量检查上发现菌群组成有变化，临床上无或仅有轻微的症状为可逆性的改变，去除病因后可自然恢复。二度失衡又称为局限微生态失衡，是不可逆的改变，临床上会出现腹痛、腹泻、腹胀、肠鸣以及伴有发热、恶心、呕吐的症状。三度失衡也称为菌群交替症，或二重感染，主要是由于大量的使用抗生素、免疫抑制剂、细胞毒性药物等，造成肠道正常菌群被大部分抑制，而少数条件致病菌过度繁殖，临床表现的病情急且重，甚至出现电解质紊乱、低蛋白血症，并可出现休克的症状。"

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"肠道菌群失调是由于肠道的炎症、便秘，以及食物的刺激，所导致的肠道的菌群异位和肠道内环境的改变，而导致肠道菌群的失调。对于此类疾病的治疗主要有以下几个方面：一、饮食，宜注意避免辛辣、刺激、油炸、烧烤、高脂、高糖和饮酒等，宜多进食富含维生素和蛋白质类的流质和半流质饮食；二、可适量增加口服益生菌类的药物，常用的包括乳酸杆菌、双歧杆菌三联胶囊、藿香正气液等；三、可增加锻炼及活动，以促进胃肠道的蠕动；四、如肠道有明显的蠕动减慢或胀气，还可服用相关的导泻药物，常用的主要包括果导、番泻叶、磷酸钠盐等。"

语音时长01:25''

张震│安徽医科大学第一附属医院

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