降低低密度脂蛋白的药有哪些

2023-04-12 10:28播放 :

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降低低密度脂蛋白胆固醇的药物,目前主要的药物是他汀类,包括像不同类型的他汀,如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀等。这类药物的作用机制,是HMGCoA的还原酶,能够在转运途径中抑制低密度脂蛋白胆固醇的合成,对于降低低密度脂蛋白胆固醇有确切的疗效。

动脉粥样硬化的斑块形成,与低密度脂蛋白胆固醇的关系非常密切,所以冠心病、心脑血管疾病的病人都会选择他汀的药物,去降低低密度脂蛋白胆固醇,并且达到斑块稳定抗炎的效果。因此,降低低密度脂蛋白胆固醇,他汀类药物是首选。

如果单纯应用他汀类药物,在治疗过程中出现不良反应,像肝酶升高、肌肉损伤,或者单用他汀类药物并不能够将低密度脂蛋白胆固醇降至理想范围之内,还可以联合依折麦布这类胆固醇吸收抑制剂进行治疗,两者的联合可以使降低低密度脂蛋白胆固醇力度明显升高,因此对于控制胆固醇有非常好的治疗效果,目前比较新型的降低低密度胆固醇的药物,还有注射用的PCSK9。

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什么是低密度脂蛋白?

"低密度脂蛋白是一种运载胆固醇进入外周组织细胞的一种脂蛋白颗粒,可以被氧化成氧化低密度脂蛋白。尤其是氧化修饰的低密度脂蛋白过量时,它携带的胆固醇容易沉积在血管壁上,久而久之容易引起动脉粥样硬化,因此低密度脂蛋白也被称为“坏胆固醇”。如果血液中低密度脂蛋白的浓度增高,容易沉积在心脑血管的动脉壁内,引起冠心病、脑中风等致死、致残性高的严重疾病。如果把低密度脂蛋白和甘油三酯进行比较,低密度脂蛋白应该是一个主犯,而甘油三酯是一个从犯。通常情况下,低密度脂蛋白以非氧化状态存在,低密度脂蛋白的氧化将加速动脉粥样硬化的发生,因此降低低密度脂蛋白被氧化,和适度降低低密度脂蛋白,对于预防和治疗动脉粥样硬化具有重大意义。一旦发现低密度脂蛋白增高,就需要均衡饮食和健康的生活方式,来降低低密度脂蛋白。在均衡饮食方面主要是限制饱和脂肪酸的摄入,比如牛羊、家禽、猪和乳制品;需要增加每天摄入的可溶性纤维,比如水果、蔬菜和全谷类;需要选择含有健康脂肪的食物,比如鱼类、牛油果和坚果类。此外,需要培养健康的生活方式,减去多余的体重,饮食结合运动是降低胆固醇最有效的方法。建议每天运动时间是30-60分钟,每个星期总共运动150分钟。建议戒烟,适量的饮酒。"

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