中国中医科学院广安门医院
肛肠科
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混合痔的手术有多种,具体应该根据手术方式、做手术的严重程度决定。
一般如果做外剥内扎手术,15天左右基本上伤口就可以得到恢复,可以走远路。如果做PPH、RPH或STARR手术等微创手术,因为吻合口是在直肠里,外面切口很少或根本没有,患者相对愈合可能也比较早,恢复得比传统的手术也要早,所以15天应该完全行走,没有问题。
但需要提醒的是在行走时,应以不疲劳为度,另外时刻关注肛门局部伤口的情况。如果出现剧烈疼痛或有其他不良反应,建议还要适当休息,防止引起伤口裂开或出血等比较严重的并发症。
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需听从医生医嘱,不同手术方式的恢复时间有较大差别,不同严重程度及手术恢复时间也有差别。若痔相对... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/09播放(67112)
需听从医生医嘱,不同手术方式的恢复时间有较大差别,不同严重程度及手术恢复时间也有差别。若痔相对...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/09播放(67112)
混合痔的手术方法比较多,常用方法如下:1、外剥内扎:在混合痔中选择较大的痔核,在... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/07/29播放(54930)
混合痔的手术方法比较多,常用方法如下:
1、外剥内扎:在混合痔中选择较大的痔核,在...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/07/29播放(54930)
"混合痔是非常常见的肛门病。得了痔疮首先要考虑的是保守治疗和对症治疗,同时要注意改善生活习惯。如果保守治疗和对症治疗无效,才考虑要手术治疗。得了痔疮如果出现便血症状,可以外用复方角菜酸酯乳膏。如果出现肛门疼痛症状,可以口服双氯芬酸钠胶囊。如果出现水肿症状,可以口服地奥司明片。如果出现肛门潮湿瘙痒不适的症状,可以用痔疾洗液等药物,进行肛门局部熏洗坐浴。同时一定要保持大便顺畅,避免腹泻和便秘,避免激性大的饮食。男性要避免饮酒,避免久坐久站,避免肛门着凉。如果保守治疗无效,症状严重影响生活质量,才考虑手术治疗。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2018/11/19收听(30748)
混合痔现在的治疗原则为有症状无体征的不治,有体征无症状的不治。如果痔疮发生到一定程度,影响工作... 张敏│银川市第一人民医院 2019/05/27播放(93546)
混合痔现在的治疗原则为有症状无体征的不治,有体征无症状的不治。如果痔疮发生到一定程度,影响工作...
张敏│银川市第一人民医院
2019/05/27播放(93546)
"混合痔的病人在严重的情况下,也是需要进行手术治疗的,混合痔如果加重会并发急性血栓性外痔,病人也会表现为肛周的疼痛甚至出血,排便的时候更加明显。另外,对于环状内痔的病人反复的发作,导致痔黏膜的下移、痔核的下移,严重的情况下,尤其是在反复的便秘之后会诱发内痔的嵌顿。这种情况下在肛周可以发现环形肿物充血水肿明显,所以必须选择手术治疗,将突出的痔黏膜进行局部切除或者环形切除,术后也要注意肛周的卫生,定期进行换药,能够改善病人排便的功能,也解决了痔疮的根本问题。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/18收听(41502)
混合痣一般到了Ⅲ、Ⅳ期就会脱出,动不动就出血,有时候肿痛。有的解完大便很不方便,非要用手把它塞... 何潜│武汉市第八医院 2018/12/03播放(76124)
混合痣一般到了Ⅲ、Ⅳ期就会脱出,动不动就出血,有时候肿痛。有的解完大便很不方便,非要用手把它塞...
何潜│武汉市第八医院
2018/12/03播放(76124)
"混合痔是指发生于肛门同一方位齿线上下,静脉曲张形成团,内外相连,无明显分界,为主要表现的痔类疾病。混合痔一般情况下不需手术治疗,如果患者经保守治疗无效,需手术。患者可根据病情需要以及痔核的大小及数量,选择不同的手术方案。如果患者的痔核有1-3个,可选择高位套扎术或混合痔外剥内扎术。如果患者的痔疮比较严重,成环状,可选择行PPH,也就是行吻合器痔上黏膜环切术等处理。建议患者得了混合痔后,到当地正规肛肠科进行就诊,根据痔疮的严重程度,选择合适的诊疗方法及手术方案。"
高曰文│日照市人民医院
2018/05/29收听(96224)
混合痔不一定需要手术。无症状或症状轻,以保守治疗为主;只有并发出血、直肠黏膜脱垂、痔嵌顿或者血... 何吉文│广东省第二人民医院 2018/05/07播放(96498)
混合痔不一定需要手术。无症状或症状轻,以保守治疗为主;只有并发出血、直肠黏膜脱垂、痔嵌顿或者血...
何吉文│广东省第二人民医院
2018/05/07播放(96498)
混合痔不手术是不能自愈的,但是混合痔不手术是可以治愈的。混合痔除了手术之外,还有很多非手术疗法... 宋杰│山西省中医院 2019/11/19播放(68626)
混合痔不手术是不能自愈的,但是混合痔不手术是可以治愈的。混合痔除了手术之外,还有很多非手术疗法...
宋杰│山西省中医院
2019/11/19播放(68626)
"痔疮需要根据具体的个人情况、症状相应治疗,并非所有的痔疮都需要手术治疗,无症状的痔不需治疗,有症状的痔无需根治,以保守治疗、非手术治疗为主。痔疮的手术指征为保守治疗无效,症状比较严重,较大的纤维化外痔等。对于混合痔而言,如果内痔部分为三度或四度的内痔,就是手术的指证了。对于炎性外痔、血栓性外痔、结缔组织性外痔而言,一般要根据主要的临床症状来决定。下列情况需要手术:1、经常大便出血,发作频繁,便血量非常多,甚至出现贫血,影响全身机体功能,保守治疗效果不明显。2、痔核较大,脱出程度比较严重,便后或者走路都脱出肛门,不能自行还纳,用手还纳之后又脱出,甚至不能还纳,长期在肛门外面。3、痔疮嵌顿在肛门外面,不能还纳,水肿或者形成血栓,伴有剧烈疼痛的症状。4、外痔痔体较大,经常发炎,出现肿痛。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/15收听(54962)
"混合痔三期一般主要症状为便血,伴有并使痔核脱出、便后痔核无法自行回纳,需用手方能托回肛内。三期混合痔大多需要行手术治疗才能完全控制症状,经用药保守治疗可能会控制一时的出血,但症状仍然会反复发作而且会呈进行性加重的征象。所以三期混合痔在临床上一般医生都会建议行手术治疗,手术方式可以采用RPH,目前在临床上应用比较广泛,而且经验也越来越丰富,如果突出严重的混合痔三期患者可以使用RPH进行双层套扎,第一可以祛除内痔痔核,第二可以起到上提肛垫的作用。另外如果环状的混合痔三期最好行PPH术。"
朱飞│衢州市中医院
2019/09/12收听(51854)
环形混合痔不一定需要手术治疗。环形混合痔的治疗可分为保守治疗和外科手术治疗。保守治疗包含有内服... 蔡尚党│河南省中医院 2021/04/19播放(84860)
环形混合痔不一定需要手术治疗。环形混合痔的治疗可分为保守治疗和外科手术治疗。保守治疗包含有内服...
蔡尚党│河南省中医院
2021/04/19播放(84860)
"混合痔手术局麻可以完成,混合痔是肛周结缔组织外痔同时合并有内痔,可以出现便后滴血、喷血,局麻下手术。肛周常规碘酒、酒精消毒,或者碘伏消毒后,于截石位3 、7、11点,分别注射2%盐酸利多卡因注射液。必要时可以加入0.9%氯化钠注射液稀释,麻醉成功后,消毒肛管以及直肠下段扩肛,行混合痔内扎外剥术,痔核内可以注射无水酒精,能够加速痔坏死脱落,切除多余痔核。检查切口部位无出血,放置排气管,无菌敷料覆盖,即可完成手术。如果是混合痔脱出一周,尽量采取腰麻或者骶麻手术,肛门肌肉松弛较好,可以把内痔完全牵出肛门外,手术比较彻底,止血相对容易。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/07/28收听(41888)
混合痔不是必须要做手术,主要根据混合痔体积的大小,以及是否引起明显的不适症状。混合痔主要是指齿线状的内痔和齿线下的外痔,体积增大后融合成一体,从而成为混合痔。混合痔如为Ⅲ-Ⅳ,痔核体积较大,解大便后痔核易脱出肛门外,且不易自行回纳,并可产生嵌顿的症状,还可引起明显的肛周坠胀不适、大便里急后重,以及肛周瘙痒不适等症状。如大便较硬、磨擦导致痔核表面的黏膜发生破溃或者溃疡时,还可产生大便反复出血,且出血量会逐渐增多,此时则需行手术治疗,手术的方式主要包括痔核缝扎术、痔核切除术,以及PPH术。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/06/21收听(21340)
轻症混合痔者,日常做好平衡膳食、规律作息、按需用药、保持局部清洁卫生等,一般不需手术治疗。重症... 石先明│沈阳市中医院 2018/04/13播放(98544)
轻症混合痔者,日常做好平衡膳食、规律作息、按需用药、保持局部清洁卫生等,一般不需手术治疗。重症...
石先明│沈阳市中医院
2018/04/13播放(98544)
混合痔血栓形成的原因很多,主要是因为痔核静脉回流不畅,血液淤积而形成的血栓。如果在早期,可以通过保守治疗,比如注意饮食、多吃蔬菜、多吃水果、多食粗粮,保持大便通畅。如果排大便困难,可给予开塞露协助灌肠治疗,然后温盐水坐浴或1:5000高锰酸钾坐浴促进肛周循环。甚至可以给予药物治疗,比如外涂痔疮膏。如果在形成血栓的早期,通过保守及药物治疗后,症状可能缓解,血栓可能机化,症状可能消除。但是,如果在形成血栓的中期和晚期,必须行手术治疗,行混合痔血栓剥离术。所以,混合痔血栓形成以后,要根据它的早、中期不同的阶段,而选择不同的治疗方式。
董典博│聊城市人民医院
2018/11/13收听(83872)
"混合痔手术术后是否需要拆线,主要取决于所采取的手术方式,采用保守治疗为主,但当痔疮严重的时候,会选择手术治疗。混合痔最常用的手术方法,包括外剥内扎术、微创手术、痔上黏膜环切术等。若采用微创手术,不需要拆线,采取外剥内扎术术时,因为手术时不需要对创面进行缝合,术后也不需要拆线。对于内痔的缝扎部分,过几天会由于缺血导致坏死、脱落。当然,如果所采取的手术术式有缝合的地方,需要拆线。混合痔的发生是由于直肠黏膜下血管性衬垫病理性扩张或增生,再加上齿状线下曲张的痔下静脉曲张共同作用导致,术后建议饮食清淡,保持良好的排便习惯。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/01/25收听(24370)
混合痔血栓是否需要手术应该具体情况具体分析,内痔出现血栓、外痔出现血栓,也可能内痔和外痔都出现... 刘仍海│北京中医药大学东方医院 2020/08/10播放(89330)
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刘仍海│北京中医药大学东方医院
2020/08/10播放(89330)
痔疮是良性病变,能够不做手术尽量不做手术。环形混合痔实际上是指肛门一圈的静脉丛隆起,排便的时候... 邹江│海南省中医院 2020/01/06播放(62822)
痔疮是良性病变,能够不做手术尽量不做手术。环形混合痔实际上是指肛门一圈的静脉丛隆起,排便的时候...
邹江│海南省中医院
2020/01/06播放(62822)
混合痔Ⅱ期是否需要手术,要考虑其症状和体征以及病人的意愿。混合痔Ⅱ期的主要症状就是出血,伴随有... 张胜威│郑州人民医院 2023/03/13播放(49096)
混合痔Ⅱ期是否需要手术,要考虑其症状和体征以及病人的意愿。混合痔Ⅱ期的主要症状就是出血,伴随有...
张胜威│郑州人民医院
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上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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