武汉大学中南医院
心血管内科
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心梗安置支架的患者可以吃土豆,土豆属于高淀粉的食物,脂肪含量并不高。心梗安置支架的患者,通常是严重的冠状动脉狭窄患者,狭窄≥70%才会安置支架,从而缓解冠状动脉狭窄情况。导致冠状动脉严重狭窄的原因主要是斑块的形成,斑块突出腔内后,会造成冠状动脉狭窄。
斑块的核心成分是脂质,因此心梗安置支架的患者,饮食方面要强调低脂饮食,同时这类患者,长期服用降脂的药物,比如他汀类降脂药。同时如果血脂管理欠佳,会加用依折麦布这类药物协同降脂。心梗安置支架的患者,最重要的是低脂饮食,如果同时合并高血糖,进食土豆等高淀粉含量的食物,要控制摄入量。
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支架手术后,由于支架为金属物,放到患者血管里会受到人体血液细胞攻击,需服用阿司匹林加氯吡格雷或... 李菁│中日友好医院 2021/09/08播放(80320)
支架手术后,由于支架为金属物,放到患者血管里会受到人体血液细胞攻击,需服用阿司匹林加氯吡格雷或...
李菁│中日友好医院
2021/09/08播放(80320)
放心脏支架,不一定会影响到寿命。有些恰恰因为放了心脏支架,才能活得更长一些。如果冠状动脉血管需要放支架,这种情况肯定是重度狭窄,如果重度的狭窄不解除,随时都有可能发生心肌梗死,一旦发生心肌梗死,就会影响到患者的寿命,甚至有可能突然出现死亡,所以心梗支架后反而能活得更加长久一些。但是也需要规范的服用药物,定期的复查。所以心梗放支架,才是一种最合理的治疗,才能够在最大程度上延长患者寿命,降低患者的危险。所以,不要因为心梗放支架担心,这样反而是最佳的处理方法。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(63390)
急性心肌梗死需要搭桥,还是放支架,是由病变和病人基础的身体情况决定,常见分析如下: 李菁│中日友好医院 2022/04/29播放(52584)
急性心肌梗死需要搭桥,还是放支架,是由病变和病人基础的身体情况决定,常见分析如下:
2022/04/29播放(52584)
急性心肌梗死指心脏冠状动脉急性闭塞,支架植入,将血流打通之后,心肌细胞就得到恢复,放置支架后的... 王彦斌│太原市中心医院 2020/02/14播放(82722)
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王彦斌│太原市中心医院
2020/02/14播放(82722)
急性心肌梗死是冠状动脉急性持续性缺血、缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。急性心肌梗死需要紧急的冠状动脉再灌注治疗。在介入手术之前,需要给予阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛负荷药物。当血栓负荷过重的时候,可以使用2b3a受体拮抗剂,如欣维宁。另外,当某些人年龄过大,出现出血的风险比较高,可以给予比伐卢定抗凝治疗,一般的手术患者会给予肝素抗凝。在介入手术的过程中,可选择桡动脉、肱动脉或者股股动脉的途径进行穿刺,将导管置入,进行冠脉造影。如果发现血管有狭窄或者堵塞的情况,则进行球囊扩张及进一步的支架植入手术,在术中可能会用到2b3a受体拮抗剂,如欣维宁。
刘涛│武汉市第四医院
2020/09/04收听(54112)
心梗做支架后的存活时间,如果恢复良好,与平常人寿命相同。不会由于做支架后,影响到寿命,使其几年... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/05播放(61967)
心梗做支架后的存活时间,如果恢复良好,与平常人寿命相同。不会由于做支架后,影响到寿命,使其几年...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/05播放(61967)
"心梗支架术后存活时间,取决于患者的基础疾病与术后管理、维护,如果患者基础疾病较少或术后坚持治疗,通常可以达到预期寿命。预后相对差的患者,一般5年的存活率在50%左右。心梗后支架植入术后患者的预后情况如何,主要看心梗发生的部位,还有心梗之后多长时间能够打通闭塞的血管。如果心梗发生在下壁,能在很短的时间内使闭塞的血管恢复血流,影响一般不会很大,因为下壁对整个左室功能的影响相对比较少。现在讲究的是门球囊时间,门球囊时间指一旦明确或者一旦怀疑急性心梗,到达急诊室的大门,之后经过快速的判断诊断,然后去手术室,进入手术室开通闭塞的血管,整个时间要求是<120分钟。如果能在120分钟之内开通闭塞的血管,使血流恢复,挽救梗死周围的缺血心肌,预后相对不错,即使是发生在前壁。另外,术后规范的药物治疗以及定期复查也很关键。心脏支架手术后注意按时服药,定期复查,养成良好的生活习惯。支架手术术后要长期服用药物,防止再次堵塞,术后定期复查,药物治疗不理想时及时调整药物或剂量。"
张妮│北京医院
2020/05/11收听(18193)
心肌梗死搭支架手术以后,如果手术很成功,病人大多数都可以长期生存。第一批做心肌梗死手术的患者,... 李帮清│北京大学人民医院 2023/03/13播放(99691)
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李帮清│北京大学人民医院
2023/03/13播放(99691)
"如果一旦产生了心肌梗死,说明冠心病的症状比较严重。心梗是因为冠脉狭窄导致心肌短暂性或持续性的缺血缺氧,造成心肌的坏死。一旦出现这种情况,建议去医院行冠脉造影,如果冠脉管腔狭窄严重的话,可以放入支架植入手术进行处理。如果心梗后不做支架手术,可能对疾病的预防和保健非常不利,因为管腔的狭窄在每日剧增,如果不放支架撑开管壁,管腔的狭窄会越来越严重,有可能导致病人猝死,甚至休克等等。所以一旦出现心梗的情况,应该立即前往医院,通过检查给予个体化的治疗方案。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/10收听(66463)
心梗患者做支架的效果因人而异,主要根据疾病的状态、年龄,合并症等。目前急性心肌梗死发病12个小... 吴天源│广州市第一人民医院 2019/08/28播放(90704)
心梗患者做支架的效果因人而异,主要根据疾病的状态、年龄,合并症等。目前急性心肌梗死发病12个小...
吴天源│广州市第一人民医院
2019/08/28播放(90704)
心肌梗死的救治过程常常需要通过介入治疗手段,开通血管并植入支架。心梗的发生主要是由于冠状动脉内斑块破裂,产生血栓,血栓堵塞血管造成心肌缺血而大面积坏死。进行心梗治疗手术支架,先要进行冠状动脉造影,其过程是沿外周动脉将造影导管送至冠状动脉开口,通过造影导管注射造影剂后,即可以明确罪犯血管及罪犯病变的部位。随后换用稍粗的指引导管,将导丝沿冠状动脉送入到远端,将球囊沿导丝送入到血管闭塞段,通过球囊扩张使得血管恢复血流通畅,随即送入支架,支架在病变部位经气囊扩张释放后,即可以起到支撑血管的作用。最后便可以撤出气囊、导丝及指引导管,手术完成。
张虎│中日友好医院
2020/07/05收听(56173)
心梗支架与保守治疗适应人群不同。如患者心肌梗死病变位置血管不重要或远端梗塞,可保守治疗。重要部... 李军│珠海市人民医院 2018/04/10播放(72909)
心梗支架与保守治疗适应人群不同。如患者心肌梗死病变位置血管不重要或远端梗塞,可保守治疗。重要部...
李军│珠海市人民医院
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心梗是否需要放支架,取决于心梗后所做的冠脉造影,冠状动脉是否畅通。如果做造影时发现血管堵得非常... 范书英│中日友好医院 2021/05/12播放(50254)
心梗是否需要放支架,取决于心梗后所做的冠脉造影,冠状动脉是否畅通。如果做造影时发现血管堵得非常...
范书英│中日友好医院
2021/05/12播放(50254)
"急性心梗支架后恢复期,要嘱患者改变生活方式,定期到医院来复诊,回家之后要坚持口服药物治疗。改变生活方式,嘱患者饮食要清淡,要低盐、低脂、低糖饮食,不吃动物内脏、鸡蛋黄、高胆固醇等食物,多吃新鲜的绿叶蔬菜、水果。嘱患者定期来医院复诊,一般急性心梗支架后的患者,要每隔一个月、三个月或半年到一年到就近的医院复诊。复诊内容,包括心电图、24小时动态心电图、心脏彩超和一些采血化验。要长期嘱患者口服药物治疗药物包括阿司匹林、他汀类药物,如氯吡格雷口服一年到一年半,根据患者情况可以停止。还有改善心室重构的药物,像ACEI类或ARB类的药物,还有就是β受体阻滞剂。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/08/13收听(93442)
急性心肌梗死,无论是ST段抬高型心梗还是非ST段抬高型心梗,目前治疗指南强调及早支架治疗,即血... 李帮清│北京大学人民医院 2020/08/10播放(59946)
急性心肌梗死,无论是ST段抬高型心梗还是非ST段抬高型心梗,目前治疗指南强调及早支架治疗,即血...
2020/08/10播放(59946)
心肌梗死中进行支架植入治疗,并不属于大手术。实际上心梗中支架植入属于微创的介入操作,在临床上是... 张虎│中日友好医院 2023/10/23播放(62849)
心肌梗死中进行支架植入治疗,并不属于大手术。实际上心梗中支架植入属于微创的介入操作,在临床上是...
2023/10/23播放(62849)
急性心肌梗死是冠状动脉急性持续性缺血、缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。对于急性心肌梗死,如果是ST段抬高型的,需要在12小时之内给予再灌注治疗。如果行支架植入术,可以使患者的心功能得到很大的改善。这里心梗支架术后,心衰的概率需要根据心肌梗死造成的血管来定。如果是前降支近段的心肌梗死,那么很大概率会发生心衰。如果是右冠状动脉或者是细小的回旋支,出现急性心肌梗死,则发生心衰的概率较小。
2020/09/04收听(55967)
植入心脏支架后患者可以吃土豆。装置心脏支架的患者就是冠心病患者,这类患者通常存在冠状动脉的严重... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/10/31播放(98830)
植入心脏支架后患者可以吃土豆。装置心脏支架的患者就是冠心病患者,这类患者通常存在冠状动脉的严重...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/10/31播放(98830)
心肌梗死是可以控制,但不能治愈的疾病。心肌梗死是指在冠状动脉粥样硬化的基础上发生斑块的破裂或溃... 邢华│首都医科大学宣武医院 2021/04/28播放(84782)
心肌梗死是可以控制,但不能治愈的疾病。心肌梗死是指在冠状动脉粥样硬化的基础上发生斑块的破裂或溃...
邢华│首都医科大学宣武医院
2021/04/28播放(84782)
首先,没有心肌梗死90%这种说法,应该是某一支冠状动脉血管狭窄达到90%。这时候应该配合医生立... 周国丽│河南省省立医院 2019/11/20播放(84264)
首先,没有心肌梗死90%这种说法,应该是某一支冠状动脉血管狭窄达到90%。这时候应该配合医生立...
周国丽│河南省省立医院
2019/11/20播放(84264)
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