上海交通大学医学院附属瑞金医院
普外科
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目前世界上通用的直肠癌临床分期是TNM分期,T是指肿瘤侵犯肠壁的深度,N是指淋巴结转移,M是指是否有胸、肝、肺、脑、肾的远处转移,不同的TNM组合,形成不同的临床分期,一般包括Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。直肠癌分期和预后密切相关,分期越早预后越好,Ⅰ期直肠癌和Ⅳ期直肠癌的预后天壤之别,所以要早发现、早治疗。
1、Ⅰ期:Ⅰ期是指肿瘤浸润到黏膜下面,发生了淋巴结转移,Ⅰ期直肠癌预后较好,5年生存率可达到90%以上,即有90%的Ⅰ期直肠癌,存活可超过5年,能获得临床治愈;
2、Ⅱ期、Ⅲ期:根据目前的统计,Ⅱ期、Ⅲ期直肠癌5年生存率是50%-70%,即一半以上的Ⅱ期、Ⅲ期直肠癌,存活时间能超过5年。如果存活时间超过了5年,一般可长期生存;
3、Ⅳ期:如果是Ⅳ期的直肠癌,预后则很差,5年生存率不到10%,即大多数的Ⅳ期直肠癌不能长期生存,一般能长期生存的不到10%。
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直肠癌的分期实际上有几个系统,我们最常用的系统是A、B、C、D分期,A期是最早,就是侵犯到黏膜... 宗祥龙│北京大学肿瘤医院 2019/07/01播放(68846)
直肠癌的分期实际上有几个系统,我们最常用的系统是A、B、C、D分期,A期是最早,就是侵犯到黏膜...
宗祥龙│北京大学肿瘤医院
2019/07/01播放(68846)
"日常生活中,都粗略的把直肠癌分为早期、中期、晚期。在手术后通过病理检查,直肠癌分期根据肿瘤大小、生长位置、肿瘤侵犯肠壁的深度、淋巴结被侵犯的程度,有无远处转移进行分期,可分为四期,简单说是一期直肠癌,就是早期直肠癌,指肿瘤侵犯直肠壁黏膜和黏膜下层,淋巴结没有远处转移;二三期直肠癌也叫进展期直肠癌,指肿瘤侵犯肠壁肌层或全层,局部有淋巴结转移;四期直肠癌会有远处转移,也是经常说的晚期直肠癌。直肠癌的国际分期标准是TNM分期,T指肿瘤浸润肠壁的深度,N指区域淋巴结转移情况,M是指有无远处转移。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/10收听(33635)
直肠癌是直肠最常见的恶性肿瘤,直肠癌的分期标准通常包括两种方法。第一种,临床上较直观的,也就是比较粗略的分法,分为早期、中期以及晚期。第二种,通过术后的病理检查,根据癌肿的浸润肠壁的深度以及淋巴结转移的数目,同时结合有无远处转移进行分期,通常分为一期、二期、三期、四期。简单的归类,一期直肠癌,也就是早期直肠癌,通常是肿瘤侵犯局限于黏膜和黏膜下层,可以伴有或不伴有淋巴结转移;二期和三期的直肠癌通常叫进展期的直肠癌;对于四期直肠癌通常伴有远处转移,也就是晚期直肠癌。
包文中│合肥市第二人民医院
2019/01/08收听(79120)
直肠癌的分期有很多种,现在常用的是美国抗癌联盟的TNM分期。TNM分期从几方面来详细分析肿瘤,... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/06/01播放(66138)
直肠癌的分期有很多种,现在常用的是美国抗癌联盟的TNM分期。TNM分期从几方面来详细分析肿瘤,...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/06/01播放(66138)
卵巢癌是手术病理分期,分为1期、2期、3期、4期。1期是指肿瘤局限于卵巢,2期是指肿瘤累及一侧或者双侧卵巢,伴有盆腔扩散的情况。3期是指肿瘤侵犯一侧或双侧卵巢,并有组织学证实的盆腔外腹膜种植,同时伴有或不伴有局部淋巴结的转移,肝表面有转移的情况,肿瘤局限于真骨盆,但组织学证实肿瘤细胞已经扩散到小肠或者是大网膜。4期是指肿瘤侵犯一侧或者是双侧卵巢,伴有远处转移,有胸腔积液,并且胸腔的肿瘤细胞阳性为4期,肝实质转移为4期。至于寿命,卵巢肿瘤的愈后与3期病理类型及分级、年龄都有一定的关系。最重要的愈后因素是肿瘤期别和初次手术后残存灶的大小区别,期别越早,残存灶的越小,愈后就越好。
陈维梅│莒县中医医院
2018/05/21收听(45739)
乳腺癌是女性最常见的一种恶性肿瘤,在极少数男性可能也会有乳腺癌。乳腺癌的分期,主要根据肿块大小,有没有淋巴结转移,以及有没有远处转移来决定的,分为一期、二期、三期和四期。比如一期是指肿块小于2cm,但是没有淋巴结转移,也没有远处转移,算是T1、N0、M0属于比较早期的。如果肿块大于2cm,但是小于5cm,有腋窝淋巴结转移,可能算是中期。如果有远处转移,算是四期,也就是晚期。具体的寿命没办法判断,需要看治疗的情况。一般早期乳腺癌,治疗效果是比较好的,可以达到根治,也就是不影响寿命,但还得边治疗边看。晚期乳腺癌也一定寿命比早期乳腺癌短,还要看治疗的情况,如果治疗效果好,也是能够长期生存的。
孙伟│六安市人民医院
2018/11/05收听(20700)
卵巢癌分期:1期卵巢肿瘤局限在卵巢,没有出现其他部位的肿瘤组织。2期肿瘤累及一侧或双侧卵巢,伴有盆腔的扩散,即为2期。3期肿瘤侵犯一侧或双侧卵巢,并有腹腔的转移,即为3期。4期肿瘤出现了远处转移,比如肝转移等。卵巢癌的寿命:一般情况下,卵巢癌的预后是比较差的,1期卵巢癌5年生存率为80%-90%;2期卵巢癌5年生存率为65%-70%;3期卵巢癌5年生存率30%-60%;4期是晚期的卵巢癌,5年生存率只有17%左右。
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/05收听(51854)
卵巢癌在妇科肿瘤中发病率位居第三,但死亡率居于第一。因为卵巢癌的发现比宫颈癌、子宫癌缓慢。Ⅰ期... 彭盘俐│广东省第二人民医院 2018/05/07播放(79881)
卵巢癌在妇科肿瘤中发病率位居第三,但死亡率居于第一。因为卵巢癌的发现比宫颈癌、子宫癌缓慢。Ⅰ期...
彭盘俐│广东省第二人民医院
2018/05/07播放(79881)
"乳腺癌肿块的大小,T1:肿块小于2cm;T2:肿瘤大于2cm,小于5cm;T3:肿瘤是大于5cm;T4:肿瘤有胸壁和皮肤的侵犯。第二个分期的标准是有没有腋窝的淋巴结转移。如果有单个的腋窝淋巴结转移,可以活动,是N1。如果腋窝的淋巴结固定,不能活动,是N2。如果有锁骨上的淋巴结转移,是N3的淋巴结。有没有远处转移。有远处转移为M1,没有远处转移为M0。根据T、N、M分期分为一、二、三、四期,通常来讲,一期、二期的乳腺癌可以是长期生存,而晚期的乳腺癌生存期会明显的缩短。"
任斗│湖南省脑科医院
2018/06/20收听(74941)
膀胱癌的寿命、分期和膀胱癌细胞的恶性程度密切相关,膀胱癌的恶性程度可以分为低度恶性潜能的上皮乳... 崔昕│首都医科大学宣武医院 2023/05/16播放(52917)
膀胱癌的寿命、分期和膀胱癌细胞的恶性程度密切相关,膀胱癌的恶性程度可以分为低度恶性潜能的上皮乳...
崔昕│首都医科大学宣武医院
2023/05/16播放(52917)
卵巢癌的分期主要是根据病灶所在的范围,<... 周丹│北京医院 2023/03/21播放(70982)
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周丹│北京医院
2023/03/21播放(70982)
直肠癌最新的分期标准,按照传统观念,分为早期、中期和晚期,医学上是根据手术完之后,肿瘤的TNM... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/09/14播放(86451)
直肠癌最新的分期标准,按照传统观念,分为早期、中期和晚期,医学上是根据手术完之后,肿瘤的TNM...
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/09/14播放(86451)
"直肠癌分期是根据直肠癌本身肿瘤的侵犯程度和局部淋巴结转移的情况以及有无远处转移,把直肠癌分成五期:0期、1期、2期、3期、4期。0期指的是原位癌,指的是原发肿瘤,仅局限于黏膜内。1期就是早期直肠癌,肿瘤仅限于黏膜内或者黏膜下层,没有淋巴结和远处转移。2期、3期就是中期的直肠癌,2期是原发肿瘤侵犯肠壁肌层,没有淋巴结和远处转移,3期就是无论原发肿瘤侵犯深度,存在区域淋巴结的转移,但是没有远处转移。4期直肠癌就是晚期,指的是肿瘤已经转移到了其他器官,包括肝、肺、骨、脑转移、腹腔种植转移、远处淋巴结转移等等。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/28收听(28245)
直肠癌分期是根据肿瘤的侵犯深度、淋巴结转移、远处转移三个主要因素来确定的,具体如下:<...
直肠癌分期是根据肿瘤的侵犯深度、淋巴结转移、远处转移三个主要因素来确定的,具体如下:
季鑫│北京大学肿瘤医院
2021/03/17播放(94909)
直肠癌的全球通行分期,即TNM分期:1、T:指肿瘤大小及浸润深度,直肠壁分不同层... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/06播放(84065)
直肠癌的全球通行分期,即TNM分期:
1、T:指肿瘤大小及浸润深度,直肠壁分不同层...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/06播放(84065)
"直肠癌的分期一般分成四期,Ⅰ期是最早的,Ⅳ期是最晚的。Ⅳ期往往就是老百姓讲的扩散了,这个扩散在医学上一般是指有远处的转移,肺里面有或者肝里面有,哪怕只有一个,它也属于Ⅳ期。Ⅲ期就是病人有淋巴结转移。Ⅱ期就是肿瘤已经长在肠壁里面比较深了,但是没有旁边的淋巴结转移,它就属于Ⅱ期。Ⅰ期相比Ⅱ期来说长的比较浅,因为肠壁有三层结构,它主要是在前三层的结构里面,这种情况下都属于Ⅰ期。所以从整个分析上看,一定要把三个因素考虑在里面,一个就是肿瘤本身长的深浅,就是在肠壁里面长的深浅有关系,第二个因素是旁边有没有淋巴结转移,第三个是有没有远处转移,总体分为这四期。"
韩俊毅│上海市东方医院
2018/04/27收听(62689)
直肠癌分期和结肠癌分期相类似,根据肿瘤、淋巴结和是否有远处转移进行分期。直肠位于盆腔,分上下两... 鲍传庆│江南大学附属医院 2018/12/06播放(52507)
直肠癌分期和结肠癌分期相类似,根据肿瘤、淋巴结和是否有远处转移进行分期。直肠位于盆腔,分上下两...
鲍传庆│江南大学附属医院
2018/12/06播放(52507)
"直肠癌分期主要是Dukes根据癌浸润肠壁的深度和淋巴结有无转移,将直肠癌分为A、B、C三期,具体体现在以下几个方面:第一、DukesA期占手术病例的15%,癌组织不超过肌层,无淋巴结转移,五年存活率100%。第二、DukesB期占手术病例的35%,癌侵透肠壁达肠周脂肪组织,无淋巴结转移,五年存活率为75%。第三、DukesC期占手术病例的50%,癌的范围同B期,已经有淋巴结转移,五年存活率仅为35%。建议患者一定要早发现、早治疗,早期治疗效果较好。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/10/28收听(11628)
"我国直肠癌分期采用UICC\/AJCC的TNM分期系统,其中T代表原发肿瘤,N代表区域淋巴结,M代表远处转移。具体如下:T1-T4分别代表肿瘤侵犯黏膜下层到脏层胸膜,或直接侵犯或附着于邻近器官或组织;N1代表有1-3枚区域淋巴结转移,N2代表有4枚以上区域淋巴结转移。M代表存在一个或多个远隔部位、器官或腹膜的转移。T1或T2、N0、M0为Ⅰ期,T3或T4、N0、M0为Ⅱ期,T1-T4、N1-N2为Ⅲ期,任何T、N、M1为Ⅳ期。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2020/07/06收听(46071)
"直肠癌是一个很严重的恶性肿瘤,直肠癌的分期,传统分期分为早期、中期和晚期。临床上比较常用的国际通用的分期方法,是利用TNM分期方法进行分期。T代表肿瘤的大小情况,N代表淋巴结转移的情况,M代表远处转移的情况。如果肿瘤的体积比较小,就是T1、T2,肿瘤体积比较大就是T3、T4,有淋巴结转移待的就叫做N1,没有淋巴结转移的就是N0,没有远处转移的是M0,有远处转移的是M1。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/04收听(31538)
北医三院 王雪梅
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