成都医学院第一附属医院
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早期孕酮主要取决于血液HCG,如果发现孕酮不足,尽早去医院就诊,医生要结合既往病史、有无流产、月经是否正常、既往有无黄体功能不全进行综合判断。
如果既往有月经延长或者黄体功能不全,可能引起孕酮不足;如果既往是正常,孕酮不足有可能是受精卵本身原因引起孕酮分泌不足,要针对不同病因进行治疗。孕酮是女性的激素,对维持子宫内膜的完整性、维持肌肉的收缩频率、完全度过妊娠期有很重要的意义。但孕酮是脉冲性分泌,测定值变化很大,所以监测孕酮不足,没有太多实际临床意义。
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往往在病人明确怀孕的时候,我们会建议她测一些生化值,比如人类促绒毛膜线性激素,还有孕酮。针对这样的病人,要看既往有没有卵巢功能不良的病史,比如她因为不孕症或者既往有不良的孕产史,比如她有多次的自然流产,在明确了原因以后,可能要动态地监测她的孕酮值,如果孕酮值<5就说明胚胎已经停止发育了,如果有多次自然流产或者有过不良孕产史的孕妇体内有的时候孕酮值确实偏低,往往根据病史,医生可能会根据临床经验适当地补充一些孕酮,有很多孕酮的药物都可以提高母亲体内的孕酮的值,如果是天然的,肌肉注射的黄体酮,使得孕妇的体内孕酮水平偏高,所以没有办法准确反应她体内的孕酮值。还有一些药物像胶丸这样的黄体酮口服以后也会影响到血值,所以我们不能仅仅根据血值高低来判断她是否正常,一定要在医生的指导下服用孕激素。另外,内分泌科也会根据病人的情况,来给病人做药物性刮宫和治疗,如果有这种情况,一定要在医生的指导下服用孕酮,而不是自己随便采用药物。在临床上我们看到过很多的女孩子要旅游或者是要面临考试的情况下,盲目地服用了一些孕激素把自己的月经搞乱了,我们是不建议这样做的,因为有一部分孕激素在服用以后可以产生一些不良的药物反应,比如说头疼,同时水肿严重的情况下还会打乱自己的生理周期,所以使用这样的药物一定要征求医生的建议。
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2017/07/10收听(79953)
"如果怀孕后孕酮突然下降,考虑有流产可能,另外也可能是黄体分泌孕酮不足等引起。应及时去医院进行检查,可以在医生指导下合理使用黄体酮保胎,同时注意休息,不要剧烈运动。使用黄体酮治疗期间,定期抽血检查孕酮等,加强饮食营养,卧床休息,不要剧烈活动;合理补充维生素E等,也有保胎作用;多吃蔬菜、水果,不要吃辛辣、刺激的食物,保持大便通畅。如果经常便秘,也会增加流产的风险,应定期B超检查,观察宝宝发育情况。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/04/12收听(45716)
"孕酮太低的原因常见于黄体功能不全、各种疾病引起的肾上腺、甲状腺功能失调以及胰岛素抵抗原因,正常生理情况下,孕酮是有黄体分泌的,怀孕后由胎盘合体滋养细胞分泌孕酮,维持正常的妊娠需要,在非孕期孕酮不足容易影响正常的月经,导致月经不规律或者月经稀发甚至闭经,如果孕期出现孕酮不足,容易影响胚胎的正常发育,有可能会引起流产。患有肾上腺或者甲状腺疾病时,会影响正常的内分泌功能,导致卵巢功能失调、排卵发生障碍、黄体化异常,影响孕酮的正常分泌,孕酮低的治疗主要是在治疗原发疾病的基础上,通过补充黄体酮提高孕酮水平。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/13收听(23939)
孕酮突然下降的原因是胎停育,胎停育的原因较多,常见于胚胎发育不良,胚胎异常。胎停育后孕酮各项指... 山丹│首都医科大学北京妇产医院 2021/04/28播放(95796)
孕酮突然下降的原因是胎停育,胎停育的原因较多,常见于胚胎发育不良,胚胎异常。胎停育后孕酮各项指...
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2021/04/28播放(95796)
"引起孕酮低的原因有很多,对于大部分女性,主要由于黄体功能不全所引发。如果出现黄体功能不全的情况,会导致黄体分泌的孕酮出现不足。孕酮下降应在医生指导下及时补充,可通过注射黄体酮或口服安宫黄体酮进行治疗,具体情况应该在医生的指导下进行用药,不要盲目乱用药物。同时在进行治疗后,应注意身体所出现异常情况,有些女性容易在药物后出现不良反应,同时在平时的时候应该注意多食用豆制品,还应该注意保持心态平衡。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/03收听(14931)
孕酮是卵巢黄体分泌的性激素,对维持妊娠发挥着很重要作用。妊娠后孕酮会维持一定水平,和HCG不同... 白云│北京积水潭医院 2020/10/09播放(96069)
孕酮是卵巢黄体分泌的性激素,对维持妊娠发挥着很重要作用。妊娠后孕酮会维持一定水平,和HCG不同...
白云│北京积水潭医院
2020/10/09播放(96069)
"女性出现孕酮偏低主要和以下因素有关系:1、某些孕妇怀孕期间如果不注意休息,过度劳累、熬夜或者长期精神过度紧张、失眠等因素,都容易引起女性卵巢内分泌功能发生紊乱,出现孕酮分泌不足等现象。2、少数女性如果患有卵巢囊肿或者多囊卵巢综合征等疾病,也会影响卵巢功能导致孕酮分泌不足。3、孕妇在怀孕期间如果不注意饮食方面的均衡以及多增加营养,过度节食引起身体营养不良等情况也会影响内分泌导致孕酮分泌不足。孕妇在怀孕期间出现孕酮偏低容易影响胎盘发育,导致胎儿发育不良出现先兆流产等情况,需要尽早针对具体病因治疗。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/02/06收听(86526)
"孕酮低的原因有很多,大部分是因为黄体功能不全和内分泌功能紊乱。孕酮是卵巢分泌的具有生物活性的孕激素,通常在雌激素作用的基础上发挥作用。黄体功能不全是卵巢排卵形成的黄体孕激素分泌不足,或者黄体过早衰退造成孕酮降低,而怀孕后孕酮低可能是由于胚胎本身发育不良,胚胎生长环境不良或者检测时间过早造成的。这时候孕酮对维持妊娠及对妊娠期子宫内膜、子宫肌层、乳腺及母体其他系统的生理变化起着很重要的作用,建议定期复查,必要时可以口服天然孕激素进行补充。"
滑芳│河北医科大学第一医院
2020/05/20收听(11818)
孕酮低有很多的原因,首先是有先兆流产的可能性,其次胚胎发育异常的可能性也不除外,再有就是异位妊... 于荣│首都医科大学宣武医院 2021/03/19播放(73459)
孕酮低有很多的原因,首先是有先兆流产的可能性,其次胚胎发育异常的可能性也不除外,再有就是异位妊...
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/03/19播放(73459)
孕酮是由卵巢黄体分泌的天然孕激素,孕激素通常在雌激素基础上发挥作用。导致孕酮低的原因具体如下:... 刘彤│首都医科大学宣武医院 2019/11/06播放(53085)
孕酮是由卵巢黄体分泌的天然孕激素,孕激素通常在雌激素基础上发挥作用。导致孕酮低的原因具体如下:...
刘彤│首都医科大学宣武医院
2019/11/06播放(53085)
孕酮在妊娠期间会有一定的上升幅度,但是孕酮跟人绒毛膜促性腺激素在早孕期间不一样,它会缓慢上升。... 梁雄│珠海市人民医院 2018/03/20播放(90614)
孕酮在妊娠期间会有一定的上升幅度,但是孕酮跟人绒毛膜促性腺激素在早孕期间不一样,它会缓慢上升。...
梁雄│珠海市人民医院
2018/03/20播放(90614)
"孕酮低可以分为以下两种情况:第一、非妊娠期的孕酮低,其主要的原因是黄体功能不足或者是黄体功能不健全。主要是由于卵巢本身或者是卵巢的上级器官,比如垂体的异常功能所导致的排卵过程的异常。这种情况需要对其原因辨识以后,再进一步进行相应的处理。第二、妊娠期的孕酮低,在怀孕以后,由于某些特殊的原因需要检测孕酮。这个时候如果发现孕酮值偏低,更多考虑的则是与产生孕酮相关细胞的数目减少,或者是功能异常有关系。孕酮偏低确实影响到了胚胎的发育,可以额外的补充黄体酮来促进胚胎正常发育。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/17收听(64459)
对于孕酮低,主要的原因考虑如下:1、黄体功能不全,这种属于少见的情况;<...
对于孕酮低,主要的原因考虑如下:
1、黄体功能不全,这种属于少见的情况;
洪海洁│山东大学第二医院
2021/02/23播放(83929)
病人明确怀孕时,建议检测生化值,比如人绒毛膜促性腺激素、孕酮。针对病人,要看既往有无卵巢功能不... 王琪│首都医科大学北京妇产医院 2016/06/07播放(70637)
病人明确怀孕时,建议检测生化值,比如人绒毛膜促性腺激素、孕酮。针对病人,要看既往有无卵巢功能不...
2016/06/07播放(70637)
"孕酮水平低需要看抽取血清检测孕酮的时间,比如进行排卵监测的时候,通常在下次月经来之前一周的时间,此时黄体期孕酮水平非常高。如果这个时间孕酮水平的值比较低,说明可能会出现排卵异常的可能,比如原发、继发性的闭经,或者没有排卵性的月经,还有没有排卵性的异常子宫出血,以及多囊卵巢综合征等原因造成。如果要是用来评价黄体功能,在黄体期进行血测的孕酮水平会低于正常值,提示黄体的功能不足。还有是用来辅助诊断异位妊娠,在异位妊娠的时候孕酮的水平通常都会比较低,如果孕酮水平能够>78nmol\/L,基本上可以除外异位妊娠。更多情况下,女性在监测孕酮的时候都是用来判断或者辅助诊断先兆流产。在怀孕早期孕酮水平比较低,可能是由于黄体的功能不足造成,这种情况下补充孕酮就可以。还有可能是胚胎的先天质量不好而造成的绒毛滋养细胞,分泌的绒毛膜促性腺激素水平较低造成。由于绒毛膜促性腺激素水平的高低能够刺激到孕酮水平的分泌,因此如果胚胎质量不良,也会导致孕酮水平偏低。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/22收听(85117)
女性在检测时发现孕酮值下降,需要判断是否处于妊娠状态,具体如下:1、如果是非妊娠... 程娇影│中日友好医院 2021/02/25播放(57532)
女性在检测时发现孕酮值下降,需要判断是否处于妊娠状态,具体如下:
1、如果是非妊娠...
2021/02/25播放(57532)
孕酮偏低的原因,具体如下:1、胚胎因素导致的孕酮偏低,胚胎发育异常,胚胎发育异常... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2018/03/23播放(78712)
孕酮偏低的原因,具体如下:
1、胚胎因素导致的孕酮偏低,胚胎发育异常,胚胎发育异常...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2018/03/23播放(78712)
孕酮在妊娠早期呈脉冲式分泌,且孕酮值具有波动性,而人绒毛膜促性腺激素(HCG)呈持续上升状态。... 毛滢│北京医院 2022/01/10播放(76309)
孕酮在妊娠早期呈脉冲式分泌,且孕酮值具有波动性,而人绒毛膜促性腺激素(HCG)呈持续上升状态。...
毛滢│北京医院
2022/01/10播放(76309)
"孕酮低有很多种原因,像怀孕时间比较短,孕酮数值是偏低的。还有一方面,就是孕酮的数值是一个动态变化的,就是一天的不同的时间段,去查孕酮的值,数值也是不一样的。如果没有流血或肚子疼的情况,没有先兆流产的迹象,做B超一切正常,就不能把孕酮的值,来作为胎儿发育的一个主要指标。还要看HCG翻倍的情况,还要看有没有先兆流产的迹象,如果一切检查正常,只是单纯的孕酮数值,有点偏低,是可以暂时不用处理的。注意休息,按时的产检,可以补充叶酸片,补充多种维生素,多吃一些新鲜的水果、蔬菜,不要剧烈运动、不要劳累、不要受凉,多吃一些豆制品,这些方面可以补充这孕酮的。如果有流血或肚子疼的情况,孕酮数值又偏低,就需要肌注黄体酮或者是口服黄体酮胶囊,来保胎治疗,保胎治疗1周以后,复查B超就可以。"
常淑燕│临邑县妇幼保健院
2018/04/28收听(41354)
孕酮低一般会出现胎停育或者流产,它的原因主要是两方面,一方面是胚胎本身发育不好或者有问题,它就长不起来,孕酮水平也就会低。还有一方面就是卵巢功能、卵巢的黄体功能不好,黄体是分泌孕酮的,卵巢功能不好、黄体功能不好,当然孕酮水平就会低,这也是一大部分人胎停育和先兆流产、流产的原因。当然胚胎本身的因素也很重要,有的时候胚胎确实质量不好,孕酮相应的也会低,最终也会导致停育。
2020/04/21收听(28577)
浙医二院 戴国亮
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