胰岛素由什么分泌

2020-12-15 16:05播放 :

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胰岛素是一种蛋白类的激素,它是由胰岛β细胞分泌的,它的主要功能就是降低血糖,它也是人体内唯一具有降血糖功能的一个激素。体内有很多具有升血糖功能的激素,比如胰高血糖素、甲状腺激素、皮质醇等,这些激素都能够升高血糖,但只有胰岛素能降低血糖。胰岛素能够感知血糖增高的变化,一旦血糖升高,β细胞就会迅速分泌胰岛素,使血糖保持稳定的水平。

糖尿病患者就是由于β细胞感知血糖的功能受损而导致的,有的患者可以分泌胰岛素,但分泌的胰岛素并不能够起到相应的作用,这就是常说的2型糖尿病患者的特点。临床检测时血中含有胰岛素,甚至数值较高,但患者血糖就是升高,这就证明患者分泌出来的胰岛素起不到相应的作用,这种情况下血糖就会增高了。还有部分患者检测血中的胰岛素水平降低,这种情况提示胰岛素的绝对减少,也会引起血糖增高,这种情况提示1型糖尿病的可能性较大。

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促进胰岛素分泌的药物有哪些

"促进胰岛素分泌的药物包括两大类:第一类是历史最悠久的叫磺尿类降糖药,它可以刺激β细胞分泌胰岛素,帮助降低血糖。磺脲类的药物有很多的种类,主要是适合如果饮食和运动不能使得血糖得到良好控制的2型糖尿病。另外,如果肥胖的2型糖尿病应用二甲双胍治疗以后,血糖仍然控制不满意或者是胃肠有反应不能耐受二甲双胍的时候,可能会使用促泌剂磺脲类的药物。磺脲类的药物如果失效以后,也可以和胰岛素联合使用,帮助磺脲类药物进一步降低血糖,磺脲类药物通常需要餐前服用。换药的药物要注意有些禁忌症,像1型糖尿病或者是当2型糖尿病合并严重的感染,或者是严重的急性糖尿病并发症酮症酸中毒、高渗高血糖状态的时候,一定要临时停用磺脲类的药物,改用胰岛素来帮助。另外,磺脲类的药物也有所谓失效,如果出现磺脲类的药物不能够把血糖降到目标值,就应该及时其他的药物来帮助磺脲类药或者是及时启用胰岛素。磺脲类药物最主要的副作用就是低血糖和体重增加,可以规律饮食以及合用其他药物来帮助克服磺脲药物引起的血糖偏低。另外,一大类叫做促进胰岛素分泌药、列奈类的降糖药,它作用起效更快,主要帮助降低餐后血糖,低血糖的风险也相对比较小,而且可以餐时服用。"

语音时长02:32''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/05/08收听(22308)

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