左心室大小的正常范围

2021-08-30 19:24播放 :

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左心室的大小与性别相关,男性左心室舒张末期内径正常大小一般<55mm,女性左心室舒张末期内径正常大小一般<50mm。左心室的大小实际与很多疾病密切相关,当左心室出现大小的改变,特别是增大时,需要查询原因。

长期高血压如果不进行有效的治疗,会造成左心室输血时后负荷增加,进而导致左心室变大、变厚,即出现高血压心脏病,此时一定要积极进行干预,避免左心室进一步增大。因为长期左心室增大,以及长期血压升高,最终会导致左心衰竭。

一旦进入左心衰竭阶段,患者会出现气促、胸闷,呼吸困难等症状。因此,当高血压的患者出现左心室增大时,需要积极进行血压管理,同时选用可以干预左心室大小的药物,如β受体阻滞剂、RAAS抑制剂等。

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左心室肥厚怎么治

"左心肥厚是代偿性所导致的心肌肥厚,左心肥厚的危害是会导致心脏的收缩和舒张功能降低,甚至会出现心力衰竭,会出现心衰的临床表现。引起心肌肥厚的原因:心脏的压力负荷过重,比如有高血压或者主动脉瓣狭窄的时候,心脏会代偿性的肥厚。在瓣膜返流的时候,比如有二尖瓣的返流、主动脉瓣的返流,长此以往,会代偿性的引起左室肥厚,影响心脏的射血功能。在治疗上,一定要针对病因,比如主动脉瓣狭窄所导致的,要进行主动脉瓣的修复治疗,包括外科的手术治疗。高血压所引起的,一定要给患者进行降压,使左心室不再克服很大的压力摄血,可以从病因上去治。在药物治疗上,首选能够逆转心室重塑、改善心功能的药物。现在研究认为,左心室肥厚主要是两大系统:一、RAS系统,叫做肾素-血管紧张素-醛固酮系统;二、交感神经系统,这两类系统的兴奋,导致心室重塑的发生。在治疗的时候,一定要阻断RAS系统和交感神经系统。阻断RAS系统,主要包括ACEI类、ARB类、醛固酮受体拮抗剂。ACEI类比如福辛普利、依那普利、雅施达;ARB类包括替米沙坦、厄贝沙坦;β受体阻滞剂包括倍他乐克;醛固酮受体拮抗剂包括螺内酯,这些药物可以综合治疗,根据患者的情况。"

语音时长02:28''

王喜福首都医科大学附属北京安贞医院

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