广州医科大学附属第三医院
心血管内科
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血压忽高忽低要先明确高血压类型，如果是继发性高血压，年轻人血压升高可能由其它疾病引起，其它疾病发作时血压高，其它疾病缓解、控制时血压低并回归正常，这种情况称为继发性高血压。首先要找出引起血压高的其它疾病，并对因治疗，使血压平稳正常。
如果是老年人原发性高血压，出现血压忽高忽低，可能是受天气或情绪影响，最主要是药物没有完全起效，或身体是否适应药物，这时应该找医生进行药物调整。
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"如果目前患者血压突然的升高又突然的降低，这种情况考虑可能是由于患者神经型不稳，存在焦虑症，或者是心脏神经症，就会导致血压忽高忽低、心率忽快忽慢这种异常的表现，最好行动态血压监测来寻找血压波动的规律，有助于进一步制定相应的治疗方案。同时结合应用一些改善情绪，抗焦虑的药物，将有助于更好的稳定好患者的血压。还有一些患者可能是由于继发性高血压，所导致的这种血压忽高忽低，比如说像原发性醛固酮增多症，或者是嗜铬细胞瘤的患者，就有可能会出现这种血压的突高突低，建议患者主要治疗其原发疾病，预防这种异常表现的出现。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/31收听(14257)
"腰椎间盘向后突出相对向前突出更为严重，具体情况如下，腰椎间盘向后突出比较常见，而向前突出比较少见，向后突出容易压迫神经根或者脊髓神经，造成腰背部的疼痛和腿部放射性疼痛，严重者还会造成大小便功能障碍和下肢肌肉萎缩、行走困难。向前突出并不会压迫神经，只会引起局部的疼痛症状，或是引起腰椎的活动受限，从核磁共振检查上可以清晰发现二者的明显区别。患者如果出现向后严重突出，要及时的进行治疗，如保守治疗或者手术治疗，对于严重者需要进行手术治疗切除，患者术后需配合腰背肌锻炼使之逐渐恢复。而向前脱出者，一般可以选择保守治疗，通常可以明显缓解临床症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/14收听(70708)
"颈突就是颈椎间盘突出，是颈椎病中一种常见的类型。是由于椎体之间的颈椎间盘突出于椎管内，压迫到了硬膜囊，引起颈部疼痛，有时会出现四肢的麻木、感觉异常或行走不稳，甚至影响到大小便功能的一种疾病。一般需要到医院进行颈椎磁共振的检查，明确颈椎间盘突出的类型、程度。主要的治疗是以休息、保暖和服用颈复康胶囊等为主。如果保守治疗6个月左右没有效果，颈椎间盘突出是需要进行手术的，否则也不利于病情的恢复。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/11/01收听(45325)
"关于眼球突出，首先要明白一点的就是要确定是先天性，还是后天所患的病所引起。可以看看自己小时候，包括年轻的时候双眼是不是对称，有没有点轻度突出的外观。常见的给人造成假象的就是近视或者高度近视眼的时候，眼球相对感觉到比较凸。双眼应该对称，也不会出现其他相应的异常体征，到医院检查可以量眼轴、测眼轴B超的方式，可以量眼球突出计，双侧眼球是不是相等的突出情况，验光就可以决定。病理状态下，眼球后面眼眶里面长肿物，单眼可以造成轴性眼球突出，肿物向前方的眼球突出，通过眼科的检查，包括影像学检查就可以确定。很常见的就是甲状腺相关眼况病，甲亢、甲减，甲状腺功能正常，出现单侧或双侧的眼球突出，还伴有其他体征，比如睑裂开大、上睑退缩、下落迟缓，眼球可有轻度的突出。睡觉的时候眼睛不能完全闭上露一条缝，叫做突眼症阳性。体位性或者间歇眼突出，是眼眶里面的血管静脉畸形，低头增加腹压动作，眼球可以增加突出。当恢复到原来直立体位，或者减少负压的时候，眼球可以回纳，通过彩超检查就可以获得结果。搏动性眼球突出常见于比如外伤以后的颈动脉海绵窦瘘，这时病人可以摸摸眼睑，像猫喘样波动，耳前有吹风样杂音，和脉搏跳动一样。眼球有轻度凸出，白眼球叫球结膜，血管有异常扩张的血管，伴有眼上静脉的扩张，包括外展运动有轻度受限。这时候一定要到医院，要专业的眼科医生通过临床检查和检查仪器，包括影像学检查，就能获得最终的结果。"
李彬│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/26收听(20747)
腰突是腰椎间盘突出症的简称。腰椎间盘突出的发病往往是两方面，首先是积累性劳损，最常见于中老年人... 吴斗│山西白求恩医院 2020/12/31播放(85020)
腰突是腰椎间盘突出症的简称。腰椎间盘突出的发病往往是两方面，首先是积累性劳损，最常见于中老年人...
吴斗│山西白求恩医院
2020/12/31播放(85020)
"腰突是腰椎间盘突出症的简称，腰突常常发生于年轻人，多数是在轻微外伤或者着凉的情况下，出现的突发的腰痛或者向下肢的放射性疼痛，严重的甚至会引起足下垂和大小便功能障碍。根本原因是由于腰椎间隙内的椎间盘变性，突破后方的环状韧带和前纵韧带，压迫到椎间隙的神经根导致的下肢放射性的疼痛。急性期疼痛非常严重，不能久坐。在治疗上应该充分的卧床休息，尽量少下地。下地时一定要佩戴腰围，对腰椎进行保护。可以口服抗炎镇痛药物或者中枢镇痛药物控制疼痛，肌肉注射腺苷钴胺营养神经治疗。急性突出引起的神经水肿逐渐消退后，下肢的放射性疼痛会逐渐减轻，但症状严重的往往需要手术进行椎间盘摘除，椎弓根内固定。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/24收听(16140)
"棘突是人体脊椎上面的一个比较有特点的骨性结构，棘突在人体后侧正中线的位置，从颈椎的下段，以及整体的胸椎，一直到腰椎的上半部分都有棘突的分布。棘突也是保护人体脊椎的重要结构，一旦脊椎受到外界的暴力作用在上面的时候，棘突首先就是承受暴力和缓冲暴力的先锋。而当人体的棘突如果出现了慢性疼痛的症状，多数都是由于棘突间的韧带炎症造成的。这种炎症多数都是慢性的损伤性的炎症，长期的弓背弯腰姿态会使棘突间韧带出现明显的牵拉，导致局部出现明显损伤，损伤在没有痊愈时，如果受到再次的牵拉损伤，就会使损伤出现积累的现象，从而使棘突间韧带出现慢性炎症，导致局部出现疼痛。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/12收听(54753)
"腰椎间盘前突是一种非常少见的腰椎间盘突出类型，指的是椎间盘往腰椎前方突出，突破前纵韧带的束缚往前方突出，腰椎间盘前突往往不会引起明显的症状。腰椎间盘后突是临床上常规所指的腰椎间盘突出，是因为椎间盘组织往后突出进入椎管，由于椎体的后方有椎管、脊髓、神经根组织，腰椎间盘往后突出可能会压迫到脊髓和神经根，会引起下肢放射性疼痛麻木，也可以引起下肢的无力、行走受限等脊髓症状。同时还可以引起马尾神经受压的症状，包括会阴部皮肤感觉异常和大小便功能障碍。腰椎间盘后突引起严重的脊髓神经症状，要早期进行手术治疗。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/27收听(11598)
突发性聋指突然发生原因不明的耳聋，又称为特发性突发性聋。此病常突然出现，而且常见是单耳，双耳都... 李轶│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/12播放(99424)
突发性聋指突然发生原因不明的耳聋，又称为特发性突发性聋。此病常突然出现，而且常见是单耳，双耳都...
李轶│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/12播放(99424)
"眼球突出，通常是指眼球从眼眶向外突出，这种情况常见于以下几种疾病，第一个是高度近视，因为随着近视度数的增加，眼轴的长度在逐步的增加，所以才会出现眼球突出的表现；第二种情况见于眼眶的疾病，包括眼眶占位性的疾病、炎性假瘤、甲状腺相关眼病，这类疾病也有可能引起眼球突出。出现了眼球突出的表现以后，首先要到医院完善相关检查，包括眼球突出度检查、眼眶CT或者眼眶磁共振检查，通过这些检查来了解引起眼球突出的原因以及眼球突出的严重程度，然后再给予对症治疗。如果是因为高度近视引起的眼球突出，还没有任何有效的改善方法。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/13收听(62009)
腰椎间盘是圆形、立体的结构，腰椎间盘突出症多数情况下是向后突出。因为腰椎间盘后方是椎管的结构，... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/31播放(69483)
腰椎间盘是圆形、立体的结构，腰椎间盘突出症多数情况下是向后突出。因为腰椎间盘后方是椎管的结构，...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/31播放(69483)
腰间盘突出即腰椎间盘突出，多数患者是向后突出，而不是向前突出。正常情况下，人体向前弯曲的动作较... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/18播放(60193)
腰间盘突出即腰椎间盘突出，多数患者是向后突出，而不是向前突出。正常情况下，人体向前弯曲的动作较...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/18播放(60193)
在测量血压过程中可能会发现左右双上肢血压数值存在差异，即血压一侧高一侧低。正常情况下双上肢血压... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2021/09/15播放(95523)
在测量血压过程中可能会发现左右双上肢血压数值存在差异，即血压一侧高一侧低。正常情况下双上肢血压...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2021/09/15播放(95523)
乳突是人体颅骨的解剖结构之一，为头颅颞骨组成的一部分左右各一，乳突部在颞骨鳞部的后下方因呈锥状突起称为乳突。乳突外侧面有许多小孔，是乳突手术时进入鼓窦的重要解剖标志。正常乳突部位的骨质中有许多含气小腔称为乳突气房，上部的气房最大称为鼓窦与鼓室相通。乳突、鼓窦、鼓室均为中耳，如这些部位黏膜出现细菌感染引起化脓性炎症，统称为化脓性中耳炎。乳突腔顶壁为乙状窦，如在乳突手术中损伤乙状窦会引起严重出血或发生气栓。胆脂瘤型中耳乳突炎导致颅底骨质破坏会引起颅内感染，或引起乙状窦血栓性静脉炎而危及生命。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/07收听(42420)
"大部分腰间盘突出症是往后外侧突出，是因为腰间盘的结构造成的。我们知道腰间盘它是由外层的两层纤维化和内层的髓核构成，纤维环是由60度交叉的纤维构成，在后外侧纤维环这个部位最薄弱，所以当受到外力作用，突出的髓核会从最薄弱的地方突出。还有一部分病人是中央型突出，那么中央型突出的病人一般是腰痛为主。后外侧型突出的多半会压迫到两侧的神经根，是以下肢的放散痛为主。还有很少一部分间盘会突出到上下椎体的软骨板上，我们也管它叫许莫氏结节。"
曲建波│黑龙江省医院
2020/07/14收听(40595)
"剑突是人体一个正常的解剖结构，属于胸骨的一部分。胸部前正中心是胸骨所在的位置，剑突位于胸骨最下端，也就是胸腹交界处，胸骨两侧是肋骨附着点，叫作胸肋关节。在肋骨的最下方两侧肋骨汇聚的地方之间出现一个骨性突起，就是所指的剑突，是肌肉的附着点，用于维持腹部肌肉的稳定。正常位于肚脐的正上方，比较瘦弱的人用手沿着两肋弓向中心触摸，可以摸到一个骨性突起，就是剑突。正常剑突的下方是胃和胰腺所在的位置，当出现胃部或者胰腺疾病时，此处压痛比较明显，这是临床上一个解剖标志用于定位。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/06收听(16631)
正常成年人24小时血压存在波动，与活动、情绪、体内激素水平变化有关。血压水平并不是一成不变，会... 盛杰│中南大学湘雅医院 2021/09/23播放(53684)
正常成年人24小时血压存在波动，与活动、情绪、体内激素水平变化有关。血压水平并不是一成不变，会...
盛杰│中南大学湘雅医院
2021/09/23播放(53684)
"乳头部突出，人体正常的解剖结构，一般均会在耳后触摸到乳突的骨性突起。骨性突起因人而异，有的人可能会表现为乳突突起比较明显，没有任何病理性意义，这与先天性的发育有直接关系。乳突大小因人而异，有的可能比较明显，有的可能比较平，与个人的发育有直接关系，没有任何病理意义。如果乳突突起伴有局部的红肿、热痛、听力下降、耳道流脓等症状，可能是乳突炎的表现，临床中常见的乳突炎与中耳炎的感染有直接关系。中耳炎化脓引流不畅，会引发乳突部位的炎症，表现为耳后乳突有局部的压痛和肿痛，还会伴有局部的红肿、热痛，同时还伴有一系列中耳炎并发症，如听力减退、耳道流脓、发热等。"
李磊│泰安市中医院
2019/09/18收听(31547)
"肛门前突就是直肠前突，是一种出口梗阻型的便秘，因为直肠阴道隔比较松弛、直肠内压力增加，有时会导致粪便时朝向阴道方向形成囊袋状，从而使大便不能顺利的排出，导致排便困难。直肠前突形成的病因多数是因为发育不良或者老年人营养力低下，导致筋膜组织退行性变，使直肠阴道隔脆弱、松弛，长期的便秘、腹压增加、大便的刺激容易导致松弛的直肠阴道隔向阴道突出，可以行排粪造影明确肛门前突的严重程度。一般分为轻度、中度和重度，中重度直肠前突需要手术进行治疗。"
董典博│聊城市人民医院
2019/01/20收听(37855)
剑突下疼痛一般考虑是肋间神经炎或者由于肋软骨炎所导致的，这种疼痛一般在剑突下的两侧，患者用力按压肋骨，可以感受到疼痛的部位，可以选择口服活血化瘀的药物，局部做热敷和物理治疗，能够取得良好的效果。除此之外，剑突下的部位是胃，患者有消化性溃疡或者胃溃疡以及反流性食管炎等疾病，也会导致剑突下的疼痛。患者如果有呕吐、食欲不振以及腹胀、反酸等症状，可以基本确诊，可以口服保护胃黏膜的药物如奥美拉唑等治疗，平时注意少吃生冷、辛辣的食物即可。
2019/04/22收听(91533)
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