首都医科大学附属北京地坛医院
普外科
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便秘20年属于不良习惯，由于肠癌发生与便秘有一定相关性，便秘20年的患者发生肠癌概率明显增加，但是并不能判断一定患有肠癌。若经常便秘持续20年，建议无论是便秘还是腹泻，即非正常大便与非正常生活方式，尽可能在生活中注意通过生活调整去改善，例如通过饮食、药物进行调理。
一般把3天1次排便以及1天排3次大便，且大便性状均正常，这种排便频率均纳入正常范畴。但是若3天以上才排出大便，大便又很干燥，属于便秘，则非正常现象。
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"经常便秘有一定的几率得结肠癌，但是也不能因为便秘就天天怀疑得肿瘤。结肠癌的病人不一定有肠道的症状，有的病人没有任何的症状，完善结肠镜的检查发现有结肠息肉癌变的可能。但是便秘确实是结肠癌的一大诱因，所以便秘的患者一定要注意调整便秘。便秘的患者平时要注意饮食，多食用粗纤维素类的食物，多喝水，注意多运动，如果仍然不能缓解便秘，需要适当的应用药物来进行治疗。药物方面主要是促动力、助消化、调节肠道菌群、通气排便的药物，但是药物也不建议长期服用，需要定期复查结肠镜来进一步排除器质性的病变。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2019/12/01收听(35107)
对于经常便秘的病人，肠癌的发生率会升高，长时间没有排出来的大便称为宿便，里面含有毒素物质，会对... 刘合利│中南大学湘雅医院 2020/09/10播放(77555)
对于经常便秘的病人，肠癌的发生率会升高，长时间没有排出来的大便称为宿便，里面含有毒素物质，会对...
刘合利│中南大学湘雅医院
2020/09/10播放(77555)
便秘和肠癌具有密切关系，但并不代表便秘一定会得肠癌，也不代表便秘一定不会得肠癌。因为便秘时患者... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/09/16播放(75372)
便秘和肠癌具有密切关系，但并不代表便秘一定会得肠癌，也不代表便秘一定不会得肠癌。因为便秘时患者...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/09/16播放(75372)
"便秘20年是否得癌症不确定，便秘指排便次数减少、粪便干硬和排便困难。排便次数减少是指每周排便次数少于3次，便秘通常要寻找病因，引起便秘的原因有很多，比如精神因素、饮食方面的因素，每天的进水量比较少都会引起便秘，通常在饮食治疗上如果不见好转就需要查肠镜排除器性病变。如果患者在便秘的同时有便血、粪便隐血试验阳性还有贫血、乏力、消瘦等症状，患者有可能会得癌症，最好到医院做肠镜，这是最明确的。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/10/09收听(58373)
糖尿病的基础上又叠加消化道便秘，需要做大肠癌筛查。便秘会导致大肠内容物不能够及时排出，对肠黏膜... 俞丽芬│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/02/18播放(91973)
糖尿病的基础上又叠加消化道便秘，需要做大肠癌筛查。便秘会导致大肠内容物不能够及时排出，对肠黏膜...
俞丽芬│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/02/18播放(91973)
"肠癌的发生与多种因素密切相关，具体分别阐述如下：第一、肠癌的发生与不良的饮食生活习惯密切相关，例如低纤维、高脂肪、高蛋白质饮食等代谢综合征，以及维生素、钙等摄入不足，对其会产生影响。第二、不良的作息习惯，作息不规律，体力活动减少等因素，也与肿瘤的发生有关系。第三、在临床中，肠道的良性息肉、腺瘤病等综合征，常常伴有基因的异常，使其癌症的发生率相对较高。第四、散发性结直肠癌也有遗传易感基础的存在，与遗传有一定的相关性。因此，建议患者一定要养成良好的饮食生活习惯，避免不良因素，防止恶性肿瘤的发生。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/09/30收听(30856)
肠癌的具体原因到目前为止不是特别明了，但是高危因素，也就是诱发的因素较清楚，常见如下：...
肠癌的具体原因到目前为止不是特别明了，但是高危因素，也就是诱发的因素较清楚，常见如下：
陈志康│中南大学湘雅医院
2023/05/10播放(92131)
经常便秘并不一定就是肠癌。肠癌最主要症状表现为排便不净、里急后重、便血等，虽然结肠癌相关的肿瘤... 薛瑞│山西省中医院 2020/05/22播放(83325)
经常便秘并不一定就是肠癌。肠癌最主要症状表现为排便不净、里急后重、便血等，虽然结肠癌相关的肿瘤...
薛瑞│山西省中医院
2020/05/22播放(83325)
"肠癌会引起便秘的问题，肠癌一般是发生于消化道的恶性肿瘤，分为直肠癌、乙状结肠癌、升结肠癌、横结肠癌、降结肠癌。任何一个部位发生梗阻，都会导致便秘，即大便不畅，所以一般梗阻引起的便秘，应该采取胃肠减压，然后采取通便措施。肠癌不完全性梗阻引起的便秘，应该采取通便药、通便措施，可以缓解便秘症状，一般通大便的药物主要是乳果糖、果导片，还可以口服一些麻油，大便就会通畅，便秘症状就会改善。"
郑祥│铜陵市立医院
2021/06/02收听(40457)
通常肠癌不会便秘，这个是对肠癌认知的误区。更多的肠癌患者大便频率改变是一种腹泻，而不是便秘，因为肠道的肿瘤对大肠的刺激可以导致肠道蠕动加快，引起大便次数增多，然后有腹泻和腹痛情况。因为有可能一部分肿瘤压迫肠道，所以肠癌有便秘，是出现腹泻和便秘交替表现。如果40岁以上的男性无缘无故出现腹泻和便秘交替情况，要警惕肠癌的可能。肠癌有几个信号，最常见的信号是大便带血甚至黑便，这种情况下要警惕，因为说明肠道有出血。还有就是大便变细，由于肿瘤不断的往肠腔内生长，可能造成肠道的狭窄，导致排便形状改变，这种排便相对比较费劲，但一般情况下只要没有出现梗阻，都能正常排便。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/04/29收听(98470)
"肠癌有可能会使患者出现便秘，主要原因是肠道肿瘤增大以后肠腔狭窄或者肠腔梗阻会出现排便困难，也就会出现类似于便秘的症状。有时候2-3天排便一次，甚至会5-6天排便一次，但是对于大多数肠癌患者，主要是大便稀、大便不成形以及大便带血的症状比较多见。由于肠道出现肿瘤以后会对患者大便成形造成一些影响，大部分患者大便次数是比较多的，每天排便2-3次甚至更多的时间。大便变稀、黄色稀便、软便甚至有可能肿瘤表面破溃、出血，就会出现血便，包括鲜红色血便、暗红色血便或者黑便等。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/14收听(81435)
便秘是临床较为常见的一种消化道症状，主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。必... 王云慧│烟台毓璜顶医院 2020/11/10播放(59978)
便秘是临床较为常见的一种消化道症状，主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。必...
王云慧│烟台毓璜顶医院
2020/11/10播放(59978)
"肠癌即大肠癌临床分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。Ⅰ期肠癌术后临床5年生存率达到93%，Ⅱ期的临床5年生存率达到80%，Ⅲ期的5年生存率为60%，Ⅳ期的临床5年生存率只为8%。Ⅱa期是Ⅱ期当中最早期，就是恶性肿瘤浸润到浆膜下层，没有淋巴结转移，术后是否化疗临床存在争议。Ⅱa期患者能够生存20年，没有肯定的判断，但是概率较高。肠癌患者临床生存期还与肿瘤发生的部位、肿瘤自身的生物学特性有关。一般右侧肠癌比左半肠癌预后要好；恶性肿瘤的病理分化程度越低，其预后越不好。如果肿瘤为低分化未分化癌以及黏液细胞癌，还伴有血管、神经浸润，病人容易复发和转移。总之，Ⅱa期肠癌患者临床预后相对比较好，但仍需定期复查及随诊，决不能掉以轻心。随着病人生存时间延长，其复发率越低。"
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2019/04/03收听(28431)
"患者没有便血可能也会得肠癌，便血是肠癌比较常见的症状之一，出现的原因是因为肠癌肿瘤破溃、出血，有的时候是鲜红色，有的时候是暗红色的血液，一般出血量不多，而且是间歇性出现。如果肿瘤的位置比较高，血液会与粪便相混合，就会形成果酱样的大便或者是黏液血便。当肠癌的肿瘤没有破溃的时候，就不会有便血的情况，所以没有便血也不能够完全排除肠癌，也就是没有便血也有可能是得了肠癌。需要看看有没有其他的一些症状，比如便秘、腹泻、便秘和腹泻交替出现、排便不尽感、肛门坠胀感、腹部隐痛、腹部肿块、贫血、消瘦、发热等等情况，必要的时候要尽早去医院进行检查，排除有没有肠癌。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/21收听(42999)
"经常拉肚子一般不会得肠癌，肠癌是由于基因突变引起，目前认为主要是环境因素与遗传因素综合作用的结果。另外大肠息肉、炎症性肠病也属于高危因素，很有可能会转变为肠癌，跟拉肚子没有很大的关系。结肠癌的时候也会表现为腹泻的症状，但一般是腹泻和便秘交替，而且多表现为黑便、血便、腹痛、纳差、贫血、消瘦等等。拉肚子大多是由于肠道菌群紊乱引起，常见的是不洁饮食后或者饮食不当引起的腹泻症状，还有功能性胃肠病，如肠易激综合征也会引起经常性的拉肚子。所以如果出现经常拉肚子，最好到医院完善电子结肠镜检查，明确是否存在肠道的器质性病变，必要时需要配合医生给予积极的治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/11/14收听(88907)
"25岁的年轻人是有可能患肠癌的，肠癌发生的可能危险因素有以下几个方面：1、长期高脂肪、低纤维素饮食。2、不良的排便习惯，比如长时间地蹲位排便，排便的时候读书、看报、看手机，或者是抽烟、排便过度用力等。3、肠道慢性炎症。4、遗传因素。对于有上述不良饮食习惯和排便习惯的人，或者是有家族性肠息肉和肠癌的人群，如果出现了不明原因的小腹坠胀、大便带血、脓血便或者是反复发作的顽固性腹泻，伴随有消瘦、低热症状者，就需要高度重视了。这种情况下最好做纤维结肠镜来排除肠癌的可能性。"
任为民│河南省中医药研究院附属医院
2020/01/06收听(50385)
"没有息肉也有可能会患肠癌，并不是所有的肠癌都是由息肉演变而来，大肠癌病因认为主要是环境因素与遗传因素综合作用的结果。环境因素里面主要是指饮食，如果长期高脂肪饮食，而摄入的膳食纤维不足，其会导致肠癌高发。息肉只是肠癌的危险因素，而且息肉还分有几种类型。如果是腺瘤性息肉，其会有癌变风险。而其它类型的息肉，如炎症性息肉几乎不会发生癌变。炎症性肠病患者也很有可能会发生癌变，所以息肉和肠癌有关联，但并不是所有的息肉都会演变成肠癌。如果有息肉，患者需要及时行息肉电凝电切除术。如果发现肠道有肿物，需要配合医生给予积极的治疗。"
2019/12/26收听(13245)
经常拉肚子与肠癌之间没有明确的相关性，但肠癌可能会表现为拉肚子。拉肚子又称腹泻，引起腹泻的原因... 刘晓│北京医院 2021/05/06播放(93724)
经常拉肚子与肠癌之间没有明确的相关性，但肠癌可能会表现为拉肚子。拉肚子又称腹泻，引起腹泻的原因...
刘晓│北京医院
2021/05/06播放(93724)
"肿瘤标志物正常也可能得肠癌，肿瘤标志物是伴随肿瘤出现，在量上通常是增加的糖类抗原、激素、受体、酶或代谢产物形式的蛋白质、癌基因、抑癌基因及其相关的产物。这些肿瘤标志物的成分由肿瘤细胞产生和分泌，可以释放到血液或其他体液当中，能在一定程度上反映体内肿瘤包括肠癌的存在，并且监测肿瘤治疗的疗效、复发和转移。但是并不是所有的肠癌患者抽血检查都能检测到肿瘤标志物增高，很多肠癌患者即使到了晚期，肿瘤标志物也不高，所以不能依据肿瘤标志物是否增高来诊断或者排除肠癌。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/07收听(32941)
年轻人会得肠癌，近年来年轻人患大肠癌时有发生，且并不少见。由于现在生活习惯的改变，年轻人工作压... 刘仍海│北京中医药大学东方医院 2020/09/13播放(72639)
年轻人会得肠癌，近年来年轻人患大肠癌时有发生，且并不少见。由于现在生活习惯的改变，年轻人工作压...
刘仍海│北京中医药大学东方医院
2020/09/13播放(72639)
新华医院 沈涤华
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北京西苑医院 程芳
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