胰腺癌转移肝治疗方案

2019-09-25 13:38播放 :

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胰腺癌肝转移属于晚期胰腺癌,治疗效果欠佳,预后很差。胰腺癌肝转移患者,不仅需要治疗原发病,也要积极治疗转移灶,可以手术切除的病人,尽量采取手术治疗,切除原发灶的同时切除转移灶。
但大部分病人胰腺癌肝转移不能采取手术治疗,对这类病人可进行基因检测,有哪些基因突变,对哪种药物敏感,并采用相应敏感药物,包括化疗、靶向治疗、免疫治疗以及放射治疗。还有一些胰腺癌病人,尤其胰体癌病人,会出现非常剧烈的疼痛症状,及时合理应用止痛药物,改善病人生活质量也非常重要。因此,对胰腺癌病人需要局部手术治疗及全身综合治疗。

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"出现有肝转移在TNM分期里面叫M1,只要有M1就是第Ⅳ期,Ⅳ期的病人就是晚期,所以只要有肝转移的病人都是晚期。很多的胰腺的病人他容易出现肝转移,所以晚期的病人是很常见的,这一部分的治疗往往比较困惑,我们的家属往往也比较困惑,找谁?能不能做?做什么样的治疗?实际上目前来说,在国际上在我们的学术界也有争论,对胰腺癌肝转移的病人,它分很多的情况,如果肝脏多发性的这样一种转移,往往预后确实非常糟糕。这种情况下,觉得还是以提高生存质量为主,并不是延长生存期,就是怎么让病人过得更舒服,这时候的治疗方法主要是对症治疗,找最佳的营养支持治疗。但是如果原发灶可控,比如胰头的肿瘤、胰体尾的肿瘤切除以后,出现了肝脏的孤立性的转移性病灶,这时候我们可以根据病灶的大小、部位采取一定的积极的治疗方式。比如如果肿瘤适合于做微创消融,我们可以给它做射频消融、微波消融或者倒无水酒精;如果位置不是很好,做消融靠近重要的大血管,那我们可以考虑给它做一个小的手术。但是手术以后或者局部的肝转移灶处理掉以后,还是建议做一定的放、化疗,根据病人身体的耐受情况给它实施一些治疗。当然现在目前来说,我们在临床上也在做进一步的治疗方面的探索。"

语音时长02:08''

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