湖北省第三人民医院
心血管内科
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高血压病人多半没有相关症状,很多患者血压达180mmHg,甚至220mmHg时行走没有不适的感觉,可能体检时才发现血压升高。高血压病人突然出现头昏、头痛,甚至恶心、呕吐的症状,一定要警惕,这种情况说明血压进一步恶化,需要及时到医院就诊,进行头颅CT等检查,以排除急性脑卒中。
如果血压比较高,且做头颅CT暂时没有出现脑卒中,可以把血压逐渐降至正常、合理水平,观察头昏、头痛、恶心、呕吐的症状是否有所改善。如果血压降至正常,仍有头昏、头痛、恶心、呕吐的症状,且头颅CT没有阳性发现,这时要考虑头昏、头痛、恶心、呕吐是否与血压升高有关,应当及时排除高血压以外导致头昏、头痛的疾病。
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"高血压的患者可以出现头晕、想吐这样的症状,如果高血压患者长期血压控制不佳,有可能会导致心、脑、肾、眼底、血管等诸多脏器的损害,可能会合并脑动脉硬化等情况。当血压过高的时候,有可能出现脑动脉的痉挛,从而导致脑供血不足的情况出现,患者会出现头痛、头晕以及想吐,就是恶心、呕吐这样的情况。此外,患者如果更为严重,有可能会直接出现脑梗死。如果脑梗死的部位累及到椎动脉或者后循环,也有可能出现头晕、头痛以及恶心、呕吐的临床症状。所以患者出现这样的症状,一定要高度警惕,及时降压。如果症状短期内都不能缓解,需要前往医院,进一步完善头颅CT等检查,明确是否有脑血管疾病。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/18收听(91700)
突然头晕、想吐有以下原因:1、见于脑血管疾病,临床上可以见于缺血性脑血管疾病,比如后循环缺血,由于脑干或者小脑缺血出现的头晕、恶心、呕吐,还可以伴有视物旋转、走路偏斜等,一般治疗可以给予病人改善循环、抗血小板聚集等治疗;2、突然头晕、想吐也可以见于周围性的眩晕,临床上以美尼尔氏综合征多见,是由于前庭迷路的水肿导致的,病人头晕想吐的同时还可以伴有耳闷、耳胀的感觉,治疗上可以给予前庭迷路水肿的药物;3、头昏、头晕、想吐也可以见于病人脑出血,病人既往有高血压的病史等,血压突然增高导致血管破裂出现的脑出血,病人也可以出现头晕、想吐,还可以伴有神经功能缺损的症状,查头部CT就可以确诊;4.,头晕、想吐也可以见于耳石症,临床又称为良性位置性眩晕,由于耳石刺激出现的头晕、想吐,一般和头位的变化有关,治疗上可以给予手法复位。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/19收听(70613)
" 高血压患者如果出现头晕、想吐,应该立马测血压看血压是否升高,如果升高建议正规的降压。如果血压不高应该找其他的病因,可能是颈椎以及脑部本身的疾病,也可能是耳部、眼睛或者心脏本身的问题。 所以高血压的患者出现头晕、想吐,应该立马查找病因,如果头晕、想吐引起来的血压高,应该先治疗头晕、想吐,把病因去除再监测血压,如果血压恢复正常就不用治疗。"
张国强│山西中医药大学附属医院
2019/12/12收听(33503)
"头晕、恶心、想吐属于神经内科比较常见的临床症状,主要见于以下疾病:1、脑供血不足,也就椎基底动脉供血不足,多数由于脑部血管硬化或者狭窄斑块引发的供血不足,在中老年比较常见。2、周围性的眩晕,属于内耳前庭功能障碍所致的表现,比如耳石症、前庭神经元炎、梅尼尔氏综合征等,会表现为旋转性头晕,伴有恶心、想吐的感觉,有时会伴有耳鸣、听力下降、出汗等,病变见于内耳前庭功能障碍。3、内科疾病可见于低血压、贫血、高血压等,都有可能引发头晕、想吐的感觉。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(46538)
导致患者突然间头晕、想吐的原因有很多,具体如下:1、当患者一些病变刺激前庭的时候,就会导致患者有恶心、呕吐的这种感觉,如果患者突然间出现视物旋转,伴有恶心、想吐的感觉,考虑是前庭器官的疾病导致,比如美尼埃病、前庭神经元炎、迷路炎、中耳炎这类的疾病,患者头晕,想吐的症状会比较明显,可能会伴有耳鸣、耳闷、耳聋这些症状,查体的时候可以看到患者可能有水平性,或者是旋转性的炎症,当患者改变体位的时候症状可能会加重。2、如果患者是因为脑供血不足,或者是脑梗死等疾病导致的头晕,患者头晕的程度持续的时间会比较长,与患者头的位置变化没有关系
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/22收听(47565)
"如果是出现头晕想吐的情况,首先需要排除有颅内压升高的情况引起。常见的引起颅内压升高的原因是由于脑出血而引起的,可以做头部的CT检查明确。如果是脑出血的问题,需要积极的控制血压,然后使用脱水降颅压的药物进行治疗,比如甘露醇。严重的还需要考虑进行血肿的清除手术治疗。如果没有高血压脑出血的问题,还需要考虑有没有颈椎病的问题。颈椎如果出现问题,可以压迫椎基底动脉导致脑供血不足,可以出现头晕、恶心症状,特别是在转头时更明显,注意耳石症,需要手法或者机械复位。如果考虑颈椎病这种情况需要做颈部的理疗保健来改善。出现头晕、想吐,也有可能是美尼尔病等疾病而引起,可以在神经内科的医生指导下进行检查和治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/04/28收听(34429)
头晕、想吐这种症状在临床上非常常见,一般是先有头晕、想吐是一种连带的反应,如果头晕好了,恶心、想吐的症状也会随之好转。头晕症状本身没有特异性,单纯根据这一个症状无法确定到底是什么具体病造成的。可能的原因包括有高血压,有些病人平常不量血压,头晕去医院看病发现血压高了,把血压控制好了之后头晕马上就好转,恶心也好。还有本身就是高血压的病人,吃药不合适,血压波动比较大也会造成头晕,除吃降压药以外还要注意监测血压,避免血压过高或者过低都可以造成头晕的情况。另外一个常见的原因就是脑动脉硬化、脑供血不足,这类病人常常会感觉到头晕、头昏,昏沉沉的不清醒,脑力也下降。除了这些器质性的病变以外还有一些功能性的问题,常常是神经衰弱、植物神经功能紊乱等,除头晕外还有情绪异常,特别容易紧张、烦躁、疲乏,没有愉悦感的感觉,记忆力、睡眠不好,经常失眠、多梦,早上起来后会觉得困乏,白天嗜睡,没有精神昏昏沉沉。所以,出现头晕时应该去医院神经内科做相关检查,鉴别是什么原因引起的,再给予对应治疗。
曾湘豫│北京医院
2020/04/29收听(63836)
头晕、想吐的原因包括四大类,脑部疾病、前庭系统疾病、内科疾病、精神原因疾病。脑部疾病常见于椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作,脑干小脑的梗死、出血、肿瘤等,可以做头部CT或磁共振进行确诊。前庭系统疾病可以导致头晕想吐,比如良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经元炎、迷路炎、前庭偏头痛、突聋伴眩晕等,需要做变位试验、前庭功能检查和听力测试进行确诊。内科各种疾病可以引起头晕、想吐,比如常见的高血压病以及严重的肝脏、肾脏、肺、心脏功能不全都可能导致头晕、想吐,可以进行相应的检查确诊。最后的原因是由于精神心理因素导致抑郁、焦虑等疾病的躯体化症状,这时应该进行心理治疗和抗焦虑、抑郁治疗来缓解。
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/26收听(69966)
"对于高血压患者如果出现了头晕、想吐的症状通常是血压一过性增高或者血压不稳定导致,另外对于高血压患者如果出现了一过性的交感神经过度兴奋。例如情绪波动、生气、焦虑、紧张或者吸烟过量、饮酒过量,饮用大量浓茶、咖啡等刺激性的饮料都会导致交感神经过度兴奋,引起血压波动和血压不稳,这时就会出现头晕伴随想吐的症状。对于恶性高血压而出现的高血压脑病导致颅内压增高时,也会有不同程度的头晕、头痛伴随视物模糊不清、恶心、呕吐等临床症状和表现,所以一旦高血压患者出现上述症状建议到医院进行检查。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/19收听(37939)
"头晕的原因非常多,维持人体平衡的有三大系统,即视觉、深感觉和前庭系统,当其中一部分发生病变的时候,人体即失去平衡,就会对自身或者外界发生运动错觉,会感觉自身或者外界在旋转,人就会感觉眩晕,常伴有恶心、呕吐、出汗等自主神经症状。小脑、脑干部位的病变,如脑出血、脑梗死、肿瘤、炎症等,影响前庭神经或者前庭小脑束的时候就会出现眩晕,这属于中枢性眩晕。颅外的病变,如前庭神经炎、梅尼埃病、耳石症、中耳炎、前庭震荡、抗癫痫药物的副作用等,影响前庭功能会出现眩晕,属于周围性眩晕。此外,双眼屈光不正、眼外肌麻痹、脊髓亚急性联合变性、脊髓占位、颈椎病、酒精中毒等,影响视觉或者深感觉也会出现头晕。体位性低血压、恶性心律失常,影响正常的脑供血也会出现头晕。"
王大令│邹平市中医院
2019/01/20收听(22697)
引起头晕、恶心、想吐的原因有很多,可能是由于脑供血不足脑血管狭窄引起,如果是这种情况,平时一定要注意多吃补充气血的食物或者药物。当然也与患者平时太过于劳累、长期心情低落等,也会出现这种症状,平时建议不要干重活累活,一定要注意多休息。当然头晕、恶心,也与患者的颈椎有关系,平时经常低头就会出现肩颈酸痛、头晕、恶心的症状。当然头晕、恶心、想吐,也有可能是吃的太多造成胃肠不适,平时建议适度吃食物,以免吃的太多出现这种现象。有许多重大的疾病,比如脑血栓、脑梗塞等疾病的前兆,也会出现头晕、恶心、想吐的症状,安全起见,建议患者到医院对头部进行全面的检查。
陈瑜│湖北省第三人民医院
2020/03/16收听(25523)
"想吐、头晕这种症状在临床上非常常见,应该是头晕在先,恶心是头晕的连带反应,如果头晕好了,恶心想吐的症状也会跟着好转。头晕这种症状没有特异性,所以单凭头晕想吐这一症状还无法确定到底是什么具体的病造成的,可能的原因包括以下几个方面:1、高血压,有些病人平常不量血压,因为头晕去医院看病发现血压高了,把血压控制好了之后头晕马上就好转了,恶心也跟着好转了,也不想吐了。2、本来就是高血压的病人,因为吃药不合适引起的血压的波动比较大,太高了或者太低了都能引起头晕,所以在吃降压药的时候,平常还要注意监测血压,避免血压过高过低造成头晕的情况。3、还有一个常见的原因在年龄大的人比较常见,有脑动脉硬化、脑供血不足,这类病人常常会感到头昏、头晕、昏昏沉沉的不清醒的感觉,觉得脑力也下降了。4、除了这些器质性的病变以外,还有功能性的问题,这在年轻人当中比较常见,头晕常常是神经衰弱或者植物神经功能紊乱的症状之一,这类病人除了头晕以外,还会表现情绪不稳定,特别是容易激动,容易紧张,容易疲乏,还有经常会有些郁闷,没有愉悦感等,而且记忆力也不太好,晚上睡觉很糟糕,睡到第二天早上起来还是觉得不解乏,非常的困倦,白天整个都是昏昏沉沉的。所以出现头晕想吐的情况,建议还是去医院的神经内科做相关的检查,先鉴别下是什么原因引起的,然后再给予对应的治疗。"
2020/04/24收听(46881)
头晕、有点想吐,一般都是连锁出现,因为控制头晕的主要是平衡器官,叫前庭。头晕、有点想吐主要有以... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/11播放(76446)
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头晕、呕吐是日常生活中较常见的一类症状,可以有较多的原因引起,需要根据患者的具体情况分析。头晕... 范存刚│北京大学人民医院 2021/08/25播放(79305)
头晕、呕吐是日常生活中较常见的一类症状,可以有较多的原因引起,需要根据患者的具体情况分析。头晕...
范存刚│北京大学人民医院
2021/08/25播放(79305)
导致患者经常出现头晕、想吐,原因可能是以下几方面引起的:1、可能患者存在慢性的脑供血不足、脑动脉硬化、脑血管狭窄等问题,容易导致患者经常出现发作性的头晕,伴有恶心、想吐的症状。严重的时候患者可能会伴有视物双影、肢体无力或麻木、嘴角歪斜的症状。2、可能是血压的波动引起,患者如果有高血压的病史,降压药服用不规律等情况下,容易出现血压波动,出现头晕、想吐的症状。3、患者头晕、想吐的症状如果逐渐进展加重,还要考虑是颅内肿瘤、颅内占位等病变引起,一定要及时完善头部CT或头部磁共振的检查明确。
2020/01/03收听(74904)
如头晕、发热、想吐,有如下几个因素:1、最常见的因素是感染性因素,无论细菌、病毒、真菌、非典型性病原体,感染时都会出现头晕,伴随发热、恶心、想吐的临床症状和临床表现。2、头晕、发热,此时想吐,还应该考虑是否有上消化道的特异性感染,例如急性胃肠炎、急性肠炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎和阑尾炎都会有上述的前驱症状。3、头晕伴随发热、想吐,以严重的头晕为典型前驱症状时,要考虑是否有脑血管的疾病的产生,例如急性脑梗死或急性脑出血等情况出现。4、如感染性脑炎、病毒性脑炎、脑脊髓膜炎、化脓性脑炎等情况时,也会出现头晕,伴随发热、想吐。
2019/10/19收听(69447)
"临床导致头晕、想吐的原因很多,关注器质性病变。首先心脑血管病变、心脏病、脑血管疾病会因为脑缺血、缺氧出现头晕想吐的症状,小脑病变是导致头晕想吐的一个常见原因,另外过度疲劳、失眠、精神高度紧张也会产生头晕想吐的症状。贫血,临床严重贫血也会产生这个症状,同时伴有全身酸痛的症状。高血压、低血压、低血糖也是临床导致头痛想吐症状的常见原因,另外颈椎病、颈肩部软组织损害,刺激椎动脉和交感神经,也会产生这个症状。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/05/28收听(81732)
头晕、想吐多见于以下几种疾病:1、耳石症:耳石症是耳朵的平衡石错位所导致,当体位... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2021/03/22播放(90554)
头晕、想吐多见于以下几种疾病:
1、耳石症:耳石症是耳朵的平衡石错位所导致,当体位...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2021/03/22播放(90554)
"头晕、想吐是非常常见的症状,引起的原因有很多,要结合患者的发病诱因,头晕程度、持续时间来进行分析。1、如果患者是中、老年人,突然头晕、想吐可能是因为脑动脉硬化、脑血管痉挛,或者是因为小脑、脑干部位梗死、出血引起的,需要患者及时就诊医院进行检查和治疗。2、当血压控制不平稳,血压突然波动升高时也会导致患者头晕、想吐,同时患者可能会伴有头胀的症状。3、患者突然头晕、想吐也有可能是周围性眩晕疾病引起的,比如美尼埃病、前庭神经元炎。"
2020/02/20收听(41905)
患者吸烟头晕、想吐的原因,主要是因为大脑缺氧以及对香烟里面的有害物质造成的:第一方面,患者如果是初次吸烟,可能是对烟中的尼古丁、烟碱成分比较敏感,或者中毒的时候出现头晕、恶心、想吐的症状。第二方面,如果患者长时间的吸烟,可能会导致患者的肺功能、气管出现问题,吸烟以后也会出现头晕、想吐。第三方面,患者吸烟的时候会导致脑血管出现痉挛,引起脑血流缓慢、脑供血不足,脑部处于缺血、缺氧的状态,也会引起有头晕、想吐的症状。第四方面,患者在吸烟的时候,烟雾里面一氧化碳含量增多,会引起红细胞携带氧能力下降,从而导致患者头晕、想吐。
2020/04/20收听(43873)
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