保乳与不保乳复发率

2021-01-27 19:15播放 :

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保乳联合放疗与全乳切除复发率及疗效相差无几,临床大数据显示保乳联合放疗与全乳切除复发率均为7%左右。如果病期处于早期,则复发率更低。临床上不同患者复发情况不同,如乳腺癌基因突变患者、多中心病灶患者及有家族史患者,复发率均不同。保乳与全乳术复发率及生存期均类似,但保乳患者生活质量相对较高。

传统乳腺癌治疗将全乳切除,还需将胸大肌、胸小肌进行切除。随着对乳腺癌认知和医学发展,以及药物、放疗等综合治疗手段的提升,逐渐发现局部治疗方式并不影响患者生存,所以产生保乳治疗。保乳治疗即将局部肿瘤切除干净,显微镜下未见边缘具有肿瘤细胞为标准,术后需进行放疗。

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乳腺癌保乳手术的复发率大吗

"乳腺癌的保乳手术的复发率大不大?一般并不是所有乳腺癌的患者都适合行保乳手术,一般满足下面条件的患者可以进行保乳手术。一般乳腺癌的生物学只为低度恶性的乳腺癌患者,可以用乳腺癌保乳手术;同时肿瘤的最大直径应该小于等于3cm;同时做X线检查,乳房内并没有广泛的沙粒样钙化;同时是单发的肿瘤,并没有皮肤和胸壁的受累的情况;乳腺肿瘤距离乳大于等于2cm,同时患者有保乳的要求。满足以上这些条件的患者,才可以行乳腺的保乳手术。现在有一组数据,因为做乳腺癌保乳手术术后的复发率情况,一般目前的大样本的实际对照研究以及meta分析表明,保乳手术只要手术适应症得当,与乳腺癌的根治手术相比,无论它的局部的复发率、无瘤的生存率以及总的生存率是没有统计学差异的,也就是适应症得当的乳腺癌保乳手术与乳腺癌根治手术相比疗效是一样的,术后的复发率也是一样的。有一组中科院的数据对206名乳腺癌保乳手术的患者进行10年的生存率调查。调查的结果是206例乳腺癌患者10年的生存率达到80%以上,就是80%的患者生存10年以上。同时10年内局部的复发率是7.7%,这与正常的乳腺癌根治手术的数据基本是相似的。所以乳腺癌的保乳手术还是比较成熟可靠的一种,只要适应症得当还是一种成熟可靠的手术方式,其术后的复发率和正常的乳腺癌根治手术是基本相同的。"

语音时长02:34''

张广东滕州市中心人民医院

2018/05/21收听(98436)

01:50

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有一部分病人做

宋海平华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/06/01播放(79116)

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