首都医科大学宣武医院
心血管内科
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钾离子是机体中最重要的阳离子之一,钾离子可以维持神经、肌肉细胞的正常生理功能,血钾的正常范围在3.5-5.5mmol/L,<3.5mmol/L则称为低血钾。低血钾可以导致多种类型的心律失常,根据血钾降低的程度、速度可以出现以下后果:
1、中枢神经系统症状:表现为精神萎靡、神情淡漠、倦怠,重者反映迟钝、嗜睡甚至昏迷;
2、对心脏的影响:主要表现为心律失常,轻度的低血钾可导致窦性心动过速、烦躁以及室性期前收缩,重症低血钾可以出现室上性心动过速或室性心动过速,甚至心室颤动,可能导致心跳骤停;
3、对肌肉的影响:可以使骨骼肌和平滑肌收缩力下降,出现肌无力、肌肉疼痛和肌肉痉挛,进一步加重可以导致麻痹、横纹肌溶解和呼吸衰竭。
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"低钾血症产生的严重取决于低血钾的程度以及发生的速度,严重的急性低血钾比相同水平的慢性低血钾要严重。神经肌肉受损害,低血钾可以造成肌肉无力、发作性软瘫。因为钾和肌肉神经的兴奋性密切相关,低钾血症可以造成神经兴奋性下降,肌肉明显的无力,同时低钾血症也可以造成神经血管受影响,可以造成心肌收缩率的变慢,甚至心脏的扩大、心力衰竭。同时低钾血症也可以造成各种心律失常,像传导阻滞、心动过缓,但是也可能出现心动过速,甚至出现室颤。另外,低钾血症长期可以影响肾小管的功能,造成肾小管浓缩和稀释功能障碍,出现代谢性的低氯性碱中毒,长期的低钾血症也可以造成对血糖也有影响。长期低血压、低血钾可以造成糖耐量减退。另外低钾血症可以造成肠道蠕动减慢,可以影响食欲,造成恶心、呕吐,甚至便秘,严重的可以出现肠梗阻。医生一方面查找原因,进行病因治疗,另一方面也会积极的进行补钾治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/21收听(47584)
人体缺钾会产生症状,正常血钾的数值是3.5-5.5mmol/L,低于3.0mmol/L就会产生临床症状,分轻症和重症。轻度患者只出现肌肉无力、疲乏,重症患者可出现周期性瘫痪并影响心脏,造成心律失常、心房纤颤、室颤而危及生命。缺钾时要给予及时补充,可给予口服氯化钾片、枸橼酸钾片。如果是重症的低钾血症需要给予静脉输入,静脉输入钾的原则是浓度不能高、速度不能快,能口服给药尽量不要静脉输液,使血钾迅速恢复到正常,以缓解上述症状。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/17收听(38518)
钾的正常范围值是3.5-5.5之间,低于3.5,叫缺钾血症。就表示已经有缺少的情况。缺钾会有什么症状,最主要的症状是全身肌肉无力,或者是发作性的软瘫。可以发现四肢的麻木、乏力,站立或行走的时候,症状就会减轻。但是长期坐下时,症状就会严重。也可以出现痉挛或者手足抽搐。如果缺钾严重,会出现神志的改变。比如说表情淡漠、抑郁、嗜睡、记忆力减退等等。在心血管疾病当中,会出现心动过速,或者是房室传导阻滞。看心电图,可以看得出是否有低钾血症。如果低钾非常严重,可能会出现心衰甚至死亡的可能。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/08收听(403)
引起低血钾的原因如下:1、从胃肠道丢失钾,如果患者有频繁恶心、呕吐或腹泻症状,就... 卜石│中日友好医院 2020/04/15播放(98971)
引起低血钾的原因如下:
1、从胃肠道丢失钾,如果患者有频繁恶心、呕吐或腹泻症状,就...
卜石│中日友好医院
2020/04/15播放(98971)
"体内钾缺乏可能是因为肠胃功能异常导致的营养不良,服用其他药物,肾脏滤过问题等诱发。肠胃功能异常会导致病人食欲不振,并且出现呕吐、腹泻等临床表现,长期以往会造成患者营养不良,同时在长期腹泻的情况下,各种微量元素也会随排泄物排出。长期服用药物的患者可能也会出现钾缺乏的情况,比如因为肾脏或者其他疾病要服用利尿片,才能把废物排出体外的病人,长期服用利尿剂会出现尿液增多,促使自身体内水分的减少,导致钾元素通过肾小球排出体外,引起缺钾症状。自身患有肾脏疾病的患者,也会有体内钾缺乏的情况,是因为肾小球滤过效果异常,滤过孔的增大导致各类大分子蛋白、大分子维生素等细胞排出体外。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/05/25收听(43443)
"缺钾有以下3个原因:第一、摄入量减少。临床中有很多的食物中含有钾离子比较多,比如香蕉、菠菜、芹菜类的食物等等。如果不能够有效地摄入这些含钾离子比较多的食物,容易导致低钾。第二、钾的丢失过多。小便量比较多或者是肾功能减退,容易导致血钾减退,引起低钾。第三、比如高血糖或者是电解质紊乱,伴随着酸碱平衡,会引起缺钾。以上几种原因最根本的还是因为钾离子的特点决定的,因为钾离子是多吃多排,少吃少排,不吃也排,意思是如果吃得多钾离子排得就多,吃得少钾离子排的就少,如果摄入的食物不含钾,钾离子也会随着机体而排出体外。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/27收听(59358)
章峻钧│湖南省人民医院 2021/09/01播放(98051)
章峻钧│湖南省人民医院
2021/09/01播放(98051)
"引起缺钾的原因很多,1、比如患者由于长期的禁食、偏食、厌食导致摄入过少,导致低钾血症。2、如果患者排出增加,比如因为各种疾病导致患者大量呕吐、腹泻,或者胃肠引流、造瘘道均可以导致患者经消化道丢钾过多。3、肾脏的丢钾,需要鉴别是肾性,还是肾外性。如果是肾性,一般血钾小于3.0mmol\/L,尿钾排出量大于20mmol\/天,考虑是肾性,需要治疗肾脏的原发疾病来减少钾的丢失;如果是肾外性,比如内分泌比较常见的疾病:原发性醛固酮增多症,需要请泌尿外科做手术纠正,低钾的状况也就随之而解决。4、比如使用药物,比如高糖加胰岛素,可以促进细胞外钾离子向细胞内转移,避免使用药物,也可以避免低钾情况的发生。"
高岩│中日友好医院
2019/07/11收听(24009)
缺钾是常见的症状,机体内的钾离子是多吃多排、少吃少排、不吃也排, 潘永源│首都医科大学宣武医院 2021/02/25播放(81154)
潘永源│首都医科大学宣武医院
2021/02/25播放(81154)
血钾的正常值是3.5-5.5mmol/L,如果血钾浓度低于3.5mmol/L则为低钾血症。低钾血症也就是缺钾,常见的原因有以下几点:一、摄入不足,钾属于多吃多排、少吃少排、不吃也排的电解质,所以每天必须补充一定量的钾才能够维持血钾的正常,如果进食差首先影响的就是血钾。二、排出过多,通过胃肠道丢失如呕吐、腹泻会导致胃肠道失钾,通过尿液排出比如原发性醛固酮增多症,因为醛固酮增多,醛固酮具有保钠排钾的作用,会导致尿钾排出过多而出现缺钾的症状。三、钾在细胞内外转移的结果,像甲亢患者可以出现低血钾型周期性麻痹,这是钾在细胞内外转移造成的缺钾。
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/03收听(89236)
如果人体突然出现缺钾,有以下几个原因可以导致:1、钾摄入不足:通常营养不良、纳差... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/23播放(52634)
如果人体突然出现缺钾,有以下几个原因可以导致:
1、钾摄入不足:通常营养不良、纳差...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/03/23播放(52634)
"缺钾的原因在临床上主要有以下几种:1、药物的原因,主要见于心力衰竭的患者大量使用利尿剂之后,在利尿的过程当中导致体内大量的钾丢失,从而出现低钾血症。2、疾病本身的原因,最常见的疾病是原发性醛固酮增多症,疾病最典型的临床表现是高血压和低血甲,要及时的做肾上腺CT明确诊断。3、经胃肠道丢失钾,见于长期大量的呕吐和急性腹泻的患者,导致在丢失消化液的同时丢失钾离子。4、摄入不足,比如有的患者由于疾病的原因需要禁食,或者患者本身就有偏食、厌食的习惯,这些原因都可以导致钾的摄入不足,形成低钾血症。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(29703)
80岁老年人缺钾的主要后果如下:1、影响神经肌肉:因为钾离子与肌肉兴奋性有关,主... 范书英│中日友好医院 2021/08/06播放(86939)
80岁老年人缺钾的主要后果如下:
1、影响神经肌肉:因为钾离子与肌肉兴奋性有关,主...
范书英│中日友好医院
2021/08/06播放(86939)
人体一旦缺钾,会有以下表现:1、软瘫:即软瘫性麻痹,肌肉无力、胳膊手抬不起来且越... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2021/07/16播放(89198)
人体一旦缺钾,会有以下表现:
1、软瘫:即软瘫性麻痹,肌肉无力、胳膊手抬不起来且越...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2021/07/16播放(89198)
人体在缺钾的时候,一般比较常见的明显症状是四肢乏力,补钾通常需要使用药物补充。乏... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/15播放(70944)
人体在缺钾的时候,一般比较常见的明显症状是四肢乏力,补钾通常需要使用药物补充。
乏...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/15播放(70944)
人体缺钾会出现的症状:1、出现四肢无力、四肢瘫痪或者发作性的软瘫。2、出现神经方面的症状,比如表情淡漠、抑郁、嗜睡,记忆力、定向力都减退,精神差等症状。3、出现有心血管系统的症状,比如各种心律失常、传导阻滞或者心动过速等情况。4、出现内分泌系统的症状,比如糖耐量减退、泌尿系统肾病等疾病。危害,如果是低钾比较严重,会累及到呼吸肌,出现呼吸困难,甚至出现呼吸衰竭、窒息、死亡,以及出现心颤、房颤,甚至会出现心衰等严重情况。
2019/01/10收听(26397)
"人体缺钾会造成很多的症状,一方面取决于低钾血症发生的速度和程度;另一方面也和细胞内外钾异常的分布明显相关。如果是轻度的低钾血症,往往症状比较轻或没有症状,但急性迅速发生的重症型,症状比较严重,甚至威胁生命。血钾降低以后往往会出现全身肌肉的无力、肢体瘫痪,腱反射减弱或消失,造成呼吸肌麻痹、呼吸困难、吞咽困难,严重的会造成窒息。血钾降低以后也可以出现肢体的麻木、疼痛,感觉的障碍。如果长期严重的低钾血症,还可能造成肌纤维的溶解、坏死,神经退行性的病变。人体缺钾以后也可能影响食欲,出现恶心、呕吐、厌食、腹胀、便秘,肠蠕动减弱、消失,甚至出现肠麻痹,肠黏膜受到了损伤、水肿。人体缺钾还有可能造成中枢神经系统受影响,有明显的萎靡不振、反应迟钝、定向力障碍、嗜睡、昏迷。钾低了以后也会造成心血管受到损伤,主要是造成严重的心律失常,如果严重的患者可以出现心室颤动、心脏骤停、休克,甚至猝死。长期严重的低钾血症,可以造成肾小管上皮细胞变性、坏死,肾小管浓缩、稀释功能下降,出现口渴、多饮、夜尿增多。如果人体长期缺钾,也可以造成体内酸碱平衡的失常。血钾降低以后要积极的治疗原发病,给予富含钾的食物。对于缺钾性的低钾血症,要积极治疗原发疾病,还要及时补钾,通过口服补钾、静脉补钾,要注意好掌握速度,避免过快,也不能够使用浓度过高,要安全补钾。定期复查血钾的情况,及时调整补钾的速度和补钾的量。"
2020/10/20收听(11426)
缺钾需要明确原因,针对病因治疗比较有效,比如部分患者恶心、呕吐,胃肠道摄入不足或者排出增多导致... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2021/07/23播放(73342)
缺钾需要明确原因,针对病因治疗比较有效,比如部分患者恶心、呕吐,胃肠道摄入不足或者排出增多导致...
2021/07/23播放(73342)
身体内缺乏钾离子容易出现低钾血症,会有四肢无力、软瘫甚至出现腱反射迟钝消失,严重者会影响到呼吸肌,引起呼吸困难。患者神情淡漠、目光呆滞、嗜睡,出现神志不清的症状,也会出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀,以及胃肠道功能减退等症状,胃肠道肌肉无力容易出现麻痹性肠梗阻,影响到心血管系统出现心悸、心律失常等症状。出现低钾血症因为大量呕吐、长期腹泻、长期服用利尿药,导致身体内钾离子排出过多而引起,严重者应该口服氯化钾或者静脉滴注,用氯化钾和生理盐水混合缓慢滴入,严格控制静脉滴注的速度。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/07收听(14711)
缺钾患者有以下症状:1、胃肠道症状:缺钾时胃肠道蠕动减慢,患者容易出现腹胀,肠胃... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2021/02/05播放(68573)
缺钾患者有以下症状:
1、胃肠道症状:缺钾时胃肠道蠕动减慢,患者容易出现腹胀,肠胃...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/02/05播放(68573)
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