华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨科
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常见的治疗股骨头的药物如下：
一、修补或改善股骨头血运药物：
1、通过降脂改善血液的通畅，如阿托伐他汀等；
2、改善患者股骨头血液血运，如前列地尔、迈之灵等，具有扩张血管的作用；
3、预防股骨头的微小血栓，也是改善血液循环的药物，如拜阿司匹灵等。
二、修复或预防股骨头塌陷的药物：
包括钙片、骨化醇，还有抑制破骨细胞的阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等。
三、其它药物：
包括中成药物，如仙灵骨葆等，具有益气、补血、强骨的作用。
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"股骨头治疗应该指股骨头缺血性坏死的治疗，股骨头去坏死的X线分为四期，早期和晚期的治疗，多采用保守治疗和手术治疗两种方法。保守治疗是Ⅰ期和Ⅱ期X线的改变，多采用理疗、牵引、减少负重以及中药治疗。进一步可以采用股方肌的肌骨瓣、带血管的腓骨移植和髓芯减压术等保守的治疗。到了中晚期股骨头完全塌陷，髋臼也发生了病变，就需要进行全髋关节的置换术。"
曲建波│黑龙江省医院
2019/12/11收听(76418)
"股骨头疾病可能是股骨头坏死、股骨头骨折或者股骨头肿瘤病变等，需要根据具体的检查结果做相应的治疗。如果是股骨头的骨折，需要选择手术及解剖复位固定，尽量恢复关节面的平整，减少股骨头坏死的概率。如果是股骨头的病变，比如囊肿或者骨软骨瘤，需要考虑手术治疗。如果是股骨头坏死，根据坏死分期选择不同的治疗方案。如果是早期的股骨头坏死，可以选择保守治疗，比如活血化瘀的药物活血止痛胶囊。另外，不要抽烟、不要喝酒，疼痛可以吃止痛药，比如洛芬待因缓释片。如果是晚期的股骨头坏死，主要还是通过关节置换进行治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/04/17收听(93350)
"股骨头治疗多数是针对股骨头坏死的患者，如果股骨头坏死在Ⅰ期和Ⅱ期，完全可以保守治疗。保守治疗可以选择中药改善，中药针对于股骨头坏死的患者比较有特色，而且能明显改善临床症状，但是中药必须在辨证准确的基础上应用。如果辨证股骨头坏死属于湿热下注，多数见于经常饮酒、抽烟的患者，可以考虑应用龙胆泻肝汤配合二妙丸。如果有外伤病史，可以考虑口服活血化瘀类的汤剂改善，如血府逐瘀汤、桃红四物汤。如果患者高龄，多数辨证属于肝肾亏虚或者气虚血瘀，可以考虑口服中药，如左归饮或者补阳还五汤治疗，可供选择的中成药物有很多，如恒古骨伤愈合剂、仙灵骨葆胶囊、藤黄健骨丸。如果处于Ⅲ期坏死，这类患者保守治疗没有多大效果，必须考虑手术治疗，可以选择人工全髋关节置换术。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/01/19收听(39562)
股骨头分为创伤性坏死和非创伤性坏死。创伤性坏死是由于股骨颈骨折导致的股骨头缺血改变的坏死。骨头非创伤性坏死的原因：一、大量的激素。二、长期大量的饮酒。三、先天性髋关节发育异常导致的股骨头坏死。股骨头一旦出现坏死之后，需要根据患者的年龄，采取适当的治疗方案。比较年轻的病人，一般采用肌骨瓣治疗，移植肌骨瓣，形成对股骨头包裹，改善股骨头的血液供应。如果股骨颈骨折或者股骨头无菌性坏死，一般建议病人行全髋关节置换术，这样的病人才能达到根治的目的。
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/06/26收听(206)
"细菌性腹泻在配合使用喹诺酮类抗生素以外，还可以利用次水杨酸铋，它也是安全有效的，但是阿片类和抗胆碱能类的药物不作为推荐。洛哌丁胺可以使病原菌延迟排出，但是对于急性腹泻不伴有高热、脓血便的患者也是安全的。蒙脱石散和益生菌可以很快缓解腹泻的症状。对于化疗和放疗引起的轻中度腹泻可以给予洛哌丁胺和非甾体类消炎药，特别严重的腹泻可以给予奥曲肽。尤其要强调的是补液不能单纯抗感染和止泻，补液也是非常重要的一个治疗方面，因为腹泻引起的死亡多是由脱水引起。所以首先要评价脱水的程度，补充足够的液体、电解质，尤其是严重的脱水患者应该给予林格氏液或者生理盐水，酌情要给予钾和碳酸氢钠。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2018/11/14收听(20210)
"治疗前列腺的药品要根据具体的前列腺炎、前列腺增生，还是前列腺癌进行区分。前列腺炎的常用药物为抗生素、α1受体阻滞剂、M受体阻滞剂、食物制剂和中医药制剂。根据患者的前列腺炎类型不同，选用不同药物进行处理，前列腺增生的主要药物是α1受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂，二者联合应用是目前主要的治疗方案，其他药物还包括M受体阻滞剂、植物制剂和中医药制剂。前列腺癌的药物主要是内分泌药物，可分为药物去势以及抗雄激素药物，药物去势药物主要包括戈舍瑞林、亮丙瑞林、雌激素。抗雄激素药物相对比较复杂，包括类固醇类的抗雄激素药物如甲羟孕酮、甲地孕酮和非类固醇类抗雄激素药物，如氟他胺、比卡鲁胺，新型的抗雄激素药物，如阿比特龙、恩杂鲁胺等。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/17收听(26576)
"中耳炎临床上比较常见的是急性化脓性中耳炎和急性分泌性中耳炎，对于急性化脓性中耳炎来说，最常见的致病菌是革兰氏阳性球菌，所以常首选青霉素类、头孢类、大环内酯类的消炎药物，比较常用的口服药物如阿莫西林、头孢克肟、阿奇霉素等。另外如果耳道内脓性分泌物比较多可以用双氧水冲洗，局部可以滴用氧氟沙星滴耳液。对于分泌性中耳炎来说，首选糖皮质激素类的药物，如果积液特别黏稠难以排出，可以口服稀化粘素类的药物，有助于中耳炎的治疗。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/09/25收听(59114)
治疗腹泻的药品常用的包括以下几类：1、肠道益生菌，最常用是布拉氏酵母菌；...
治疗腹泻的药品常用的包括以下几类：
1、肠道益生菌，最常用是布拉氏酵母菌；
龙毅│湖南省人民医院
2019/01/12播放(54479)
股骨头缺血性坏死的药物治疗主要集中在早中期股骨头坏死，对于疼痛可以选用非甾体类消炎药，如塞来昔... 赵子义│北京中医药大学东直门医院 2020/05/14播放(67905)
股骨头缺血性坏死的药物治疗主要集中在早中期股骨头坏死，对于疼痛可以选用非甾体类消炎药，如塞来昔...
赵子义│北京中医药大学东直门医院
2020/05/14播放(67905)
腹泻是一种消化道的常见症状，发生腹泻的早期，如果没有发热以及腹痛等症状，可以使用黄连素以及乳酸菌素。如果腹泻超过两天，可以应用口服泻利停或者选择复方新诺明一片、泼尼松一片、莨菪片两片进行口服。如果腹泻伴有发热和腹痛，可以使用青霉素类、头孢类的抗生素。如果考虑是病毒感染，可以选用抗病毒药物，例如板蓝根、蒲地蓝以及双黄连口服液，腹痛较重者可以使用6-542或者阿托品，病情好转后可以使用益生菌和蒙脱石散修复消化道黏膜和恢复胃肠功能。
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2018/12/30收听(31499)
"静脉曲张的药物治疗是静脉曲张治疗的一个重要组成部分，主要分为以下三大类：第一类药物为促进静脉回流的药物，这类药物适用于所有程度的静脉曲张，是为了缓解患者症状，促进静脉回流，延缓静脉曲张的进一步进展，常见的有迈之灵、威利坦、地奥司明、羟苯磺酸钙等。第二类药物为抗凝药物，主要适用于某些特定的静脉曲张，合并静脉血栓的患者，常见的药物有利伐沙班、华法林、低分子肝素钙等。第三类药物为外用药物，常见的有百多邦和喜疗妥，这两类药物主要适用于合并局部脱屑、发痒、色素沉着等静脉炎的患者。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/07/10收听(17437)
"红眼病一般是病毒或细菌感染结膜所引起，病程一般在3-4周，对于其治疗，主要以局部眼药水或眼膏为主，适当配合全身用药，治疗的药物包括以下几种：1、抗病毒药物：包括阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼膏、重组人干扰素α2b滴眼液、阿昔洛韦片等。2、抗生素的药物：包括左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼剂、氧氟沙星眼膏等，如果患有全身症状，可以辅助应用全身抗生素药物，例如阿莫西林或头孢类药物等。3、眼表抗炎药物：包括局部应用普拉洛芬滴眼液，或者激素类眼药水，但是对于角膜上皮不完整的患者，需要慎用激素类眼药水。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/06/25收听(76328)
"胃炎是常见的一类良性疾病，治疗胃炎的药物一般有三个类型：第一个类型，消炎的药物，由于形成胃炎的细菌比较常见的是幽门螺杆菌，一般需要联合使用抗菌素，最常用的是左氧氟沙星和阿莫西林，也可以使用左氧氟沙星和头孢类的药物联合使用，进行消炎治疗。第二类，止酸类的药物，代表药物是奥美拉唑、雷尼替丁等。第三类，胃黏膜的保护剂，可以用枸橼酸铋钾片、枸橼酸铋剂这样的药物进行对症治疗。一般是三联药物同时治疗，可以起到比较好的治疗效果。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/04收听(76490)
治疗糖尿病的药品分为口服药和注射类药物，如下所示：1、胰岛素增敏剂，可改善糖尿病... 郭晓蕙│北京大学第一医院 2021/02/09播放(93463)
治疗糖尿病的药品分为口服药和注射类药物，如下所示：
1、胰岛素增敏剂，可改善糖尿病...
郭晓蕙│北京大学第一医院
2021/02/09播放(93463)
治疗抑郁症的药物包括新型抗抑郁药、传统抗抑郁药、中草药和氯胺酮。氯胺酮是近年的研究证据显示的具有快速抗抑郁效应的药物。部分学者认为，氯胺酮在难治性抑郁症中快速抗抑郁的作用是半个世纪以来抑郁症研究的最大突破。但是，因为氯胺酮本身是作为一个致幻剂，具有成瘾性。因此，如何合理地应用于临床，还需要进一步的研究和探索。在临床上，使用的比较成熟的就是新型的抗抑郁药，包括舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀、米氮平、安非他酮、曲唑酮、阿戈美拉汀、伏硫西汀等等，还包括中草药（圣约翰草、舒肝解郁胶囊等等）。医生会根据患者的症状和既往用药情况以及躯体疾病等等，来综合考虑选择哪一个药物作为首选的药物，或者认为是最佳的药物来在患者身上进行应用。
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2018/11/10收听(24531)
治疗前腺炎的药品，临床上常见有以下四大类：一、就是抗生素，常用的抗生素有头孢他叮、头孢曲松钠、头孢呋辛、阿奇霉素、左氧氟沙星、环丙沙星等药品。二、清热利湿、通淋的中成药制剂，常见的有前列舒通胶囊、宁泌泰胶囊、癃清胶囊、复方石韦片、复方三金片等药品。三、长期疾病困扰的患者，还会出现焦虑症状，可以适当应用地西泮片、艾司唑仑片抗焦虑治疗。四、部分患者可以出现早泄、性功能减退的症状，可以服用滋阴、补肾、壮阳的中成药制剂。常用的有三鞭胶囊、复方玄驹胶囊、鹿龟胶囊等药品。
崔铁峰│保定市第二医院
2018/12/06收听(57326)
"治疗糖尿病的降糖药物很多，可以分为口服降糖药和注射制剂。口服降糖药包括六类，第一类，胰岛素促泌剂，又分为两小类，一类是磺脲类药物，比如格列喹酮、格列齐特、格列美脲等等，还有一小类是格列奈类，包括瑞格列奈、那格列奈。第二类，二甲双胍。第三类，α-葡萄糖苷酶抑制剂，包括阿卡波糖、伏格列波糖等等。第四类，噻唑烷二酮类药物，包括罗格列酮、吡格列酮。第五类，二肽基肽酶-4抑制剂，简称DPP-4抑制剂，包括西格列汀、沙格列汀、维格列汀、阿格列汀。第六类，钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂，简称SGLT-2抑制剂，包括达格列净、坎格列净等等。注射制剂中有胰岛素和胰高糖素样肽-1受体激动剂，简称GLP-1受体激动剂。胰岛素又包括很多类型，有人胰岛素、人胰岛素类似物等等，GLP-1受体激动剂又有利拉鲁肽、艾塞那肽。每个糖尿病患者的血糖升高程度不同，胰岛功能不同，体型胖瘦也有所差异，医生会根据患者的具体情况，给予个体化的降糖药治疗。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2019/04/01收听(40442)
"脂肪肝患者行上腹部彩超检查后提示患者有肝脏脂肪变性，同时提示有轻度、中度或者重度的脂肪肝情况。轻度的脂肪肝患者不需要进行药物治疗，患者平常注意多运动，多休息，不要饮酒、熬夜、劳累，适度的减少鸡蛋、蛋黄、动物类内脏以及脂肪、海鲜类的摄入，通过1-2月日常生活方式的改变，患者的轻度脂肪肝多可好转或者痊愈。但对于中度以及重度的脂肪肝患者，多合并高脂血症，患者除注意饮食、生活习惯的改变外，必要时还要服用辛伐他汀、阿托伐他汀等药物积极的予以降低血脂的治疗。对于中度、重度的脂肪肝患者，也可以考虑服用水飞蓟素以及护肝片等药物予以保肝治疗，通过1-2月的治疗后患者的脂肪肝多会进好转或者痊愈。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/08/05收听(10459)
"比较常见的降糖药品有双胍，代表的是二甲双胍，包括以前用的苯乙双胍，因为苯乙双胍诱发乳酸酸中毒的风险比较高，现在临床上几乎没有用的。还有一类降糖药叫做胰岛素促泌剂，可以包含两个小类，一类磺脲类促泌剂，另一类是列奈类促泌剂，也是主要降低餐后血糖的，但这两类药物都有引起低血糖的风险，老年人要慎用。还有一类叫α糖苷酶抑制剂，比较代表的就是阿卡波糖、伏格列波糖，主要改善餐后血糖的高峰，削峰填谷。还有一类药叫胰岛素增敏剂，也就是噻唑烷二酮类，有体重增加和水肿的常见副作用。还有一类比较新的是DPP-4抑制剂，比较常用的是西格列汀、利格列汀这一类的。针剂包括GLP-1受体激动剂，跟DPP-4抑制剂走的是一条通路，都是通过增加体内GLP-1的水平，增强胰岛素的分泌，从而抑制胰高糖素的分泌，达到降糖的作用。最近比较新的SGLT-2抑制剂，是钠-葡萄糖协同转运蛋白2的抑制剂，可以抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，从而使过量的葡萄糖从尿中排出，达到降糖作用，目前临床用的有恩格列净、卡格列净、达格列净。比较经典的降糖药就是胰岛素。"
高岩│中日友好医院
2019/06/07收听(94633)
"治疗帕金森病的药物有以下几种：第一、抗胆碱能药，主要用于有震颤的患者，国内目前主要有苯海索。第二、金刚烷胺，对少动、强直、震颤，都有改善作用。第三、复方左旋多巴，是治疗帕金森病最基本、最有效的药物，对震颤、强直、运动迟缓等，都有较好的疗效。第四、多巴胺受体激动剂，目前大多推荐非麦角类多巴胺受体激动剂作为首选药物，尤其用于早发型患者病程的初期，国内上市的非麦角类多巴胺受体激动剂，有吡贝地尔缓释片和普拉克索。第五、MAO-B抑制剂，目前国内有司来吉兰和雷沙吉兰，与复方左旋多巴合用，可增强疗效，改善症状波动，单用有轻度的症状改善作用。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/04收听(74309)
中日医院 施爱群
播放次数：8.57万
北京医院 鲍世威
播放次数：9.25万
北京医院 毛滢
播放次数：2.31万
北京协和医院 黄钟明
播放次数：8.71万
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