中国医学科学院肿瘤医院
乳腺外科
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女性胸部一阵一阵刺痛不一定是乳腺癌。女性乳房疼痛是常见的临床表现，在乳腺外科门诊经常看到各种各样的疼痛表现形式，包括一阵一阵刺痛、酸痛、胀痛和烧灼样疼痛，往往是乳腺增生造成的疼痛。
疼痛会集中在月经期前，多数女性随着月经来临会自行缓解，患者无需担心。特殊情况下，如疼痛持续时间较长，与月经没有明显关系且呈进行性加重，这种情况建议女性到乳腺外科门诊做相应的检查，排除其他情况。
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"女性患者左胸一阵一阵的刺痛，有可能是患者处于月经期间或者月经期前后一周左右，发生了雌性激素变化，进而导致乳腺发生增生样的生理期应激性改变，从而会产生此类疼痛症状。针对以上相关病情，可以通过完善胸部影像学检查，进行明确。比较常用的方法有乳腺彩超、乳腺磁共振等等。如果检查发现只是轻微的增生，可以对于疼痛部位采取局部热敷处理，通过局部热敷以后，可以有效缓解此类增生样的疼痛症状，如果效果不佳，在乳腺疼痛持续一周以上的时候，可以完善乳腺彩超，再复查一下。"
刘亚民│滕州市中心人民医院
2023/03/22收听(97542)
"胸部胀气很多包括肌肉、神经、胸膜、乳腺、肺脏、心脏，包括皮肤等等，出现任何的些问题都可能出现疼痛。因此来说如果出现左胸的刺痛，发生乳腺癌的这种概率应该是非常非常少的。单纯来讲我们说刺痛这个性质来看，而且是发作的这种频率一阵一阵，基本上它发生这种能查到的严重的病因应该是很少的，概率很低的。一般来说像这种左心刺痛了，我们在临床上可能经过很多检查之后很少能明确病因。如果怀疑乳腺、乳腺癌的问题，我们可以到医院做一个乳腺的B超筛查，这个是非常的直接、简单而且很可观。"
张妮│北京医院
2020/04/01收听(53669)
"左胸刺痛一阵一阵的原因可能有很多，根据原因不同，治疗也不尽相同，具体有以下几种情况：一、如果是冠心病，特别是急性心肌梗死，这类疾病可以表现为胸痛，胸痛的性质多为压痛，但是偶尔也有刺痛，持续不缓解，建议马上打电话叫急救车去医院治疗。二、肺栓塞和主动脉夹层，除胸痛外有可能表现为胸闷气短或腰背部疼痛，这类疾病因为危险性极高，可能短时间内出现生命危险，所以千万不要耽误，心存侥幸心理。三、左胸刺痛的原因也有可能是消化系统的疾病，如胃炎、十二指肠溃疡。疼痛多位于剑突下，但是偶尔也会出现在左胸，多伴反酸、恶心等症状，可以口服质子泵抑制剂，如奥美拉唑等药物治疗，四、也有可能是心情的影响，如焦虑、抑郁、悲伤等这些情况产生的胸闷、刺痛，持续时间不等，可以逐渐减轻或恢复，短的可能数秒钟，长的可能数小时甚至数天，一般不会有危险，不需要治疗。"
刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/28收听(93024)
"左胸一阵阵的刺疼，最多见的是乳腺增生引起。在月经周期的月经前，卵巢分泌的雌激素水平最高，刺激乳腺组织出现增生反应，体积就会扩大，整个乳腺组织会长大。其本身是为了怀孕以后哺乳用的，可能刺激或者挤压到里边的神经感到一阵疼，以胀痛为主，但是乳腺里的神经敏感性不像皮肤，能把疼痛分的很清楚，是刺疼还是胀疼。乳腺里的神经不会分的很清楚，既可能感觉到胀疼，也可能是刺疼，甚至还觉得放射痛，都有可能。疼痛在随着月经来潮以后因雌激素水平下降，增生会出现复原的状态，也就是乳腺组织会萎缩，恢复到正常状态，疼痛会逐渐减轻，疼痛同时伴随着增生的包块也可能缩小、变软。左胸一阵阵刺痛的最多原因就是跟乳腺增生有关，在一定程度上是正常的生理过程。如果有精神因素影响，比如很紧张、着急或者烦躁，都可能引起疼痛更加明显，所有的疼痛和精神因素有一定关系。总的来说，没有别的问题，仅仅是一阵阵痛，过了月经期就会好。如果疼痛很难受，也可以用热敷的方法缓解。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/26收听(87740)
"男性患者出现左胸一阵一阵的刺痛，主要考虑以下原因：1、心脏神经官能症：左胸一阵一阵的刺痛，转瞬即逝，持续1-2秒钟左右的疼痛，高度考虑是心脏神经官能症。心脏神经官能症的患者疼痛部位多发生于左乳下方，并且是转瞬即逝的刺痛感，尤其多见于长期焦虑、劳累、熬夜、精神压力大的人群。2、心脏问题：可以先初步明确有无心脏方面的异常，比如可以做胸片、心电图和心脏彩超，尤其是对于既往就确诊过高血压、冠心病、高脂血症，或者是糖尿病的人群，一定要排查器质性病变。3、其他原因：要考虑是不是肋软骨炎、肋间神经痛，或者是皮肤的问题，比如带状疱疹。如果检查后没有大问题，就要考虑是不是心脏神经官能症等精神心理因素引发。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2021/06/03收听(81314)
"对于男性患者，如果左侧胸部有一阵一阵的刺痛：1、首先要考虑到肋间神经痛或带状疱疹引起的疼痛，这种疼痛通常并没有明显的胸闷、气短等其他伴随症状。2、如果受到外伤导致胸骨或肋骨的骨折，周围软组织的挫伤、裂伤等情况也会有疼痛感。3、对于一些呼吸系统的炎症，例如左侧的胸腔积液、胸膜炎、肺感染时，也会有上述情况。4、对于既往有冠心病病史的患者，要考虑到不稳定型心绞痛或急性冠脉综合征。5、对于一些暴饮暴食、吸烟或者大量酗酒的患者，如果出现急性胰腺炎，也会有上述的表现。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/13收听(54245)
左胸下侧刺痛呈一阵一阵(阵发性刺痛)的病因较多，需要具体情况具体分析，大致如下：... 陈京宇│中日友好医院 2021/10/15播放(67233)
左胸下侧刺痛呈一阵一阵(阵发性刺痛)的病因较多，需要具体情况具体分析，大致如下：
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陈京宇│中日友好医院
2021/10/15播放(67233)
胸一阵一阵刺痛有可能是乳腺疾病引起，也有可能是神经性疼痛，乳腺增生、乳腺炎、乳腺肿瘤等疾病会造成胸一阵一阵刺痛，乳腺增生引起可以采取乳房热敷、按摩等方法进行处理，配合服用消瘀散结药物进行治疗。乳腺炎引起应该及时使用有效抗生素进行治疗，已经有脓液形成应该手术切开引流治疗。乳腺肿瘤引起胸痛可以采取手术方法切除治疗，恶性肿瘤手术后还需要进行放疗或者化疗。带状疱疹会引起胸部一阵一阵的神经性刺痛，可以使用营养神经药物和止疼药物进行治疗，同时进行抗病毒治疗，胸一阵一阵刺痛是不正常的，应该尽早到医院检查治疗。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/07/30收听(53435)
"胸部出现一阵一阵的刺痛一般应该是乳腺增生引起的病变，在治疗上主要是保守治疗，也就是以内科治疗为主，一般要求患者清淡饮食，要多吃新鲜蔬菜、水果，避免吃辛辣、刺激的食物，以及油炸类、烧烤类、火锅类的食物等。如果患者的症状比较重，建议患者要口服中成药，比如逍遥丸或者乳疾灵等药物进行调理，一般口服几个疗程以后患者乳腺增生的症状可能会缓解。如果疼痛的性质比较明显，可以口服一些止痛药对症治疗，比如塞来昔布等，同时也建议患者定期复查乳腺超声，一般建议半年复查一次。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/11/04收听(96432)
"如果患者为女性，并且出现一阵一阵的胸部刺痛感，有可能是患者处于月经期间或月经期前后一周左右，进而发生雌性激素变化，从而产生胸部刺痛的感觉。针对此类情况，可以通过完善乳腺彩超等，排除患者是否存在其他相关疾病，比如乳腺囊肿、乳腺增生、乳腺结节等。如果排除其他相关疾病以后，多是考虑上述所说的月经期间发生的疼痛。针对此类情况，可以对疼痛部位采取局部热敷处理，必要时可以复查乳腺彩超来进一步明确。"
2021/06/22收听(12323)
"女性左下腹部一阵一阵疼痛的原因，有以下几方面：1、妇科疾病，是引起女性左下腹部疼痛的主要原因，其中妇科疾病包括左侧附件炎、左侧输卵管囊肿蒂扭转、盆腔炎、盆腔积液等，这些都有可能导致左侧下腹疼痛。2、左侧输尿管结石，结石嵌顿后会导致绞痛从而感觉到左下腹部疼痛。3、肠道方面的疾病，位于左下腹部的肠道有左半结肠、乙状结肠和直肠。肠道方面的疾病有结肠炎、肠痉挛、肠梗阻等，都有可能引起左下腹部疼痛。出现左下腹疼痛，患者可以去医院做妇科检查、尿液化验和B超等检查明确诊断，对症治疗，避免延误病情。"
张瑾│西安医学院第二附属医院
2020/07/28收听(39043)
女性左胸一阵一阵针刺样疼痛，根据病因不同，处理措施也不相同，患者需结合其他症状具体分析，不可一概而论。女性左胸出现一阵一阵针刺样疼痛，考虑乳腺增生的可能性...
金立亭│湖北省肿瘤医院
2020/04/15阅读(4331)
在哺乳期间因为胸部乳房一阵一阵的刺痛，应该及时的进行乳腺彩色超声检查以及血常规的化验。因为哺乳期很容易出现乳腺炎，乳腺炎的病人会有明显的炎症反应，乳房的充血、红肿、疼痛、发热，严重的患者还会出现寒战，化验也会提示有血象异常。有一些病人还会表现乳头溢脓，所以应该及时的进行抗感染治疗，并且要停止患侧乳房的哺乳。乳腺炎这种疾病的发病率非常高，主要是在初产妇，在产后哺乳2-4四周这个时间段最容易出现，和不良的哺乳方式相关或者缺乏哺乳经验。在产后应该注意保持良好的哺乳习惯，注意乳头的卫生。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/09/04收听(28627)
"哺乳期如果出现胸部阵发性刺痛，常考虑是乳腺炎，主要与津液不足造成乳腺积乳，且长时间不处理有关，要尽快干预，以免诱发和加重病情。需要重视和评估，尽快去相关科室，比如乳腺专科做B超或者血常规，明确原因后再积极的对因治疗。如果是乳腺炎则尽快治疗，比如找专业的开奶师开通，此后定期复查。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/05/01收听(93783)
哺乳期出现乳房阵发刺痛，常见原因为哺乳期乳汁淤积引起。由于患者乳汁过于黏稠，或乳头内陷导致婴儿... 陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/08播放(80092)
哺乳期出现乳房阵发刺痛，常见原因为哺乳期乳汁淤积引起。由于患者乳汁过于黏稠，或乳头内陷导致婴儿...
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/08播放(80092)
右侧胸部刺痛一阵一阵，通常见于胸壁、肌肉、肋骨、胸膜、肺、心血管、纵隔以及食道、大血管等脏器的... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/05/10播放(58834)
右侧胸部刺痛一阵一阵，通常见于胸壁、肌肉、肋骨、胸膜、肺、心血管、纵隔以及食道、大血管等脏器的...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/05/10播放(58834)
胸一阵一阵的刺痛可能的原因如下：1、肺部原因：可能是气胸、肺炎、胸膜炎、支气管哮... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/07/30播放(92946)
胸一阵一阵的刺痛可能的原因如下：
1、肺部原因：可能是气胸、肺炎、胸膜炎、支气管哮...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/07/30播放(92946)
一般左侧输卵管炎、卵巢囊肿、盆腔炎、泌尿系结石等均可导致左下腹一阵一阵刺痛。如果患者同时有便秘... 廖江涛│湖南省人民医院 2021/10/08播放(54091)
一般左侧输卵管炎、卵巢囊肿、盆腔炎、泌尿系结石等均可导致左下腹一阵一阵刺痛。如果患者同时有便秘...
廖江涛│湖南省人民医院
2021/10/08播放(54091)
"患者如果左胸口刺痛一阵一阵的，考虑可能是由于心脏神经症、肋间神经痛或者肋软骨炎等原因所导致。心绞痛症状发作很少表现为刺痛，尤其患者的刺痛感，如果每次持续只有1-2秒钟，不考虑是冠心病心绞痛所引发的。但是存在心前区不适的患者，首先还是应当排除是否存在器质性心脏病，建议可以做动态心电图的检查，以及检查胸片和心脏彩超，有助于评估患者有没有肥厚梗阻性心肌病，是否存在肺部占位、肺部感染，有没有主动脉瓣狭窄。如果经检查后没发现异常，平日患者比较焦虑，时常劳累、熬夜，高度考虑是心脏神经症导致的心前区刺痛感。"
2019/08/07收听(54600)
"女性左下腹刺痛、间歇性痛，提示左侧的输卵管，包括卵巢有囊肿。因为有囊肿的时候会刺激周围的血管，就会引起疼痛。也提示左侧输卵管和卵巢存在包裹性的粘连，当存在粘连的时候，会存在刺痛的表现。所以尽可能进行彩超检查，判断到底有没有这些表现。如果伴随便秘的问题，也不能够排除肠道功能混乱引起。尽可能去医院挂号消化内科，必要的时候可以口服药物缓解便秘。平时一定要注意个人的作息习惯，如果检查之后左侧附件区没有异常，可以进行适当的活动，能够增加肠蠕动，也会缓解便秘。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/09/17收听(26657)
中日医院 刘治滨
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西京医院 魏洪亮
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