首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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血压是人体重要的生理机制，也是保证各器官能够正常供血的重要机制，血压可以分为收缩压和舒张压，收缩压就是常说的高压，舒张压就是低压。在临床中，高血压病人可表现为收缩压和舒张压均升高，也就是≥140/90mmHg，也有可能是单纯的收缩压升高或单纯的舒张压升高。单纯的舒张压升高，更多见于年轻的高血压病人，特点为年纪轻，交感神经兴奋性增强而血管的弹性又很好的，血压在正常的收缩和舒张的过程中，因为以上的机制会导致舒张压有明显升高，需根据舒张压升高的机制进行干预和治疗。
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血压有两种成分，收缩压和舒张压，所以血压由高压和低压两部分组成。舒张压低压是指心脏舒张时动脉回... 倪建芳│浙江省人民医院 2020/09/09播放(89833)
血压有两种成分，收缩压和舒张压，所以血压由高压和低压两部分组成。舒张压低压是指心脏舒张时动脉回...
倪建芳│浙江省人民医院
2020/09/09播放(89833)
"舒张压就是当人的心脏舒张时，动脉血管弹性回缩，这时候产生的压力就称为舒张压。成人正常的舒张压为＜90mmHg。影响舒张压升高的原因很多，但主要的有两个：一、心率增快。心率增快的时候舒张期偏短，在短时间内通过小动脉流向外周的血液量也减少。所以在心舒张末期，主动脉中存留的血液量增多，会导致舒张压的升高。二、外周阻力的增大。当外周阻力增加时，主动脉中的血液向外周血管的流动速度减慢，主动脉中存留的血液量就会增加，故而舒张压会升高。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/04/28收听(37641)
"单纯舒张压高的原因主要有外周血管阻力增高、心率明显增快、肾素-血管紧张素-醛固酮系统过度激活，其他原因还包括肥胖、久坐、不运动、长期吸烟、饮酒等。舒张压是大动脉推动血液向前流动时，对大动脉管壁所产生的侧压力，当外周血管阻力增高的时候，大动脉推动血液向前流动时，遇到的阻力加大，也就引起了舒张压的增高，当心率明显增快的时候，在每搏输出量相对不变的前提下，流经大动脉的血液量会增加，也就需要大动脉提供更大的压力来推动血液向前流动，也就引起舒张压的增高。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2021/06/20收听(14050)
"动脉血压是指血压对动脉管壁的侧压力，动脉血压一般指主动脉压。血压分为收缩压，也就是常说的高压，还有舒张压，也就是常说的低压。舒张压高是什么原因引起来的呢？血压的高低是与每搏输出量、心率、外周阻力相关的，每搏输出量增加时，心脏收缩器的摄入主动脉的血量就增多，管壁承受的压力增大，所以收缩压明显升高。心率与每搏输出量关系密切，心率增快时心脏的舒张期就明显缩短，血液流向外周的时间也缩短，所以在舒张期末驻留在主动脉内的血量增高，所以导致舒张压升高。当然，如果心率过快，舒张期过于缩短，使心室充盈不足，又可导致心输出量减少，动脉血压下降，当心率减慢时，舒张压降低的幅度比收缩压更大。外周阻力也会影响血压的高低，当外周阻力增加时，心脏舒张期末在大血管内存留的血量就增多，所以舒张压是明显升高的。相反，在外周阻力降低时，舒张压降低的幅度比收缩压更大。舒张压高一般见于中青年高血压，这样的患者一般选用ACEI或者ARB类，也可以选择β受体阻滞剂。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/07收听(20791)
"舒张压高，这种情况其实也是高血压。高血压的定义就是收缩压＞140mmHg，舒张压＞90mmHg，这是目前国内的执行情况。其实，目前最新的指南对于高血压的定义是≥138mmHg，就构成了高血压。如果单纯的舒张压高，也要看严重程度，大于90mmHg通过饮食以及生活习惯的改变，血压仍然偏高，就要口服降压药物，将血压控制平稳。如果有一些危险因素，比如高脂血症、糖尿病等，就要立即启动降压药物，将血压尽量的控制平稳。所以舒张压高，就要将其控制在80mmHg以内。首先通过饮食习惯、生活习惯来改善，然后看能不能降到正常，如果不能那就要启动长效的降压药物，将血压控制正常就可以。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(60769)
舒张压升高要看高到了什么程度，正常人的血压分为高压和低压两部分，高压的正常值在90-140mmHg，低压的正常值在60-90mmHg，只要舒张压在60-90mmHg之内就认为血压是正常的。如果低压比90mmHg更高，可能就要注意有没有合并高血压。诊断高血压可以通过高压的水平和低压的水平来进行诊断，只要不同时间两次以上测量血压，高压收缩压大于140mmHg，低压舒张压大于90mmHg，就可以诊断为高血压。如果是高血压，诱发原因很多，总体而言分为两大类高血压。最常见的一类是原发性高血压，可能是综合因素导致的，包括遗传、家族史、后天生活方式不规律所导致。还有一部分人群是因为合并了特殊疾病，比如内分泌疾病等等引起来的血压升高。因此，如果是担心自己的低压升高的太明显，可以到正规的高血压专科进行咨询和治疗。
陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/04/21收听(17745)
"血压无论是收缩压高还是舒张压高，都是对心脑血管，包括全身的脏器有损害，舒张压高也是一样，它还是高血压，高血压对所有人体的损害是全身性的，因为是系统性的疾病。主要有这些，包括对血管的损害，引起动脉硬化，动脉粥样硬化斑块形成，在全身血管都会有作用，比如下肢动脉粥样硬化，引起下肢严重的狭窄之后会缺血、下肢跛行，甚至肢端坏死。心脏动脉严重的粥样硬化会引起冠心病，严重的会心肌梗死。脑血管严重的动脉粥样硬化，严重的会引起脑中风。还有全身脏器，可能会引起高血压心脏病、高血压肾病等一系列的脏器功能损害。因此，血压危害是全身的，必须要控制好血压。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/05/06收听(62400)
"血压舒张压升高主要有三个方面的原因：第一个，心率因素。完整的心动周期包括收缩期和舒张期，如果心率增快，舒张期会明显的缩短，主动脉里的血液来不及流到外周的血管里面去，导致舒张压的升高。第二个，和身体里边的血液容量有关。如果平时摄入食盐过多、喝水过多，导致身体里边血容量增多，对血管壁的压力相应就会增大，也会导致舒张压的升高。第三个，外周血管的阻力过大。包括肥胖、缺乏锻炼导致外周血管比较细，由于外周血管阻力大，血液不容易流到外周去。舒张期的时候，在血管里面的血液量也会增多，也会导致舒张压的升高。所以降低舒张压主要包括控制心率，控制食盐的摄入，低盐饮食，注意加强锻炼，应用降压药物扩张外周的血管，通过这几个方面控制过高的舒张压。"
李文成│济南市人民医院
2019/03/28收听(83863)
"血压舒张压≥90mmHg，收缩压不高，也可以诊断为高血压，针对这种类型的血压高，更容易见于中青年的患者，平时精神容易紧张，工作强度大，压力大，尤其容易见于脑力劳动者。对于舒张压高的降压治疗方面，先是生活方式的干预，包括低盐、低脂的饮食，低盐是建议每天小于6g食用盐的摄入，改善膳食结构，增加膳食纤维、蔬菜、水果的数量，减少油脂类食品的摄入，增加运动，运动对于舒张压升高的降低作用非常得明显，要养成一种运动的习惯，每周不小于五天，每次30-60分钟的中等强度运动最为适宜，能微微出汗最好，如果有体重超重或肥胖要减重，吸烟的患者要戒烟。另外，有夜间打鼾的患者要提高重视，要做睡眠呼吸的监测，明确有没有夜间缺氧的情况，经过上述生活方式的干预，三个月之后如果血压仍然是不达标的，仍然是大于90mmHg以上，应该给予降压药物的治疗。药物的选择方面，如果伴有心率的增快，首选β受体阻滞剂，代表药物倍他乐克、比索洛尔等，如果心率是正常的，首选血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，也就是沙坦类，代表药物氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦、替米沙坦等，在治疗的过程当中，要规律地监测血压，了解血压控制情况。"
张妮│北京医院
2020/04/21收听(25027)
高血压为收缩压不低于140mmHg，舒张压不低于90mmHg。舒张压增高指舒张压不低于90mm... 过晶│江南大学附属医院 2018/07/26播放(68637)
高血压为收缩压不低于140mmHg，舒张压不低于90mmHg。舒张压增高指舒张压不低于90mm...
过晶│江南大学附属医院
2018/07/26播放(68637)
如果血压在舒张压长期增高以后，会出现靶器官功能不全的危害，例如会直接损伤心肌系统、脑血管功能和肾脏功能，会造成缺血性心脏病、脑血管供血不全。还会出现慢性肾功能不全或者急性脑出血、冠心病、不稳定型心绞痛、颈动脉粥样硬化等一系列疾病。因为舒张压过高会导致外周血管阻力增强，动脉壁的弹性减退、脆性增强、血液黏稠度增加。对于舒张压增高的患者，还会直接破坏血管内膜，会出现血管内膜下逐渐累积的动脉粥样硬化斑块，导致斑块易破裂、出血、管腔狭窄，这些情况都属于血压的舒张压增高的危害。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/20收听(92196)
舒张压升高时可以通过以下方法降压：1、非药物疗法：包括低盐饮食、低脂饮食、适当限... 范书英│中日友好医院 2021/05/11播放(90289)
舒张压升高时可以通过以下方法降压：
1、非药物疗法：包括低盐饮食、低脂饮食、适当限...
范书英│中日友好医院
2021/05/11播放(90289)
如果血压中舒张压即低压偏高，在临床中称之为舒张期高血压，其常见原因及治疗情况如下： 朱航│中国人民解放军总医院 2021/01/21播放(81473)
如果血压中舒张压即低压偏高，在临床中称之为舒张期高血压，其常见原因及治疗情况如下：
朱航│中国人民解放军总医院
2021/01/21播放(81473)
"舒张压高跟交感神经兴奋、阻力血管的痉挛导致血管狭窄有关系。一般年轻人舒张压高的比较多，目前没有专门降低压的药物，如果低压低合并心跳加快，可以选用β受体阻滞剂，降压效果比较好，同时改善生活方式，不要精神紧张，注意休息，平时进行适当的体育锻炼，低盐饮食，改善生活方式，是治疗高血压非常重要的方面。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/15收听(61822)
"舒张压升高，如果≥90mmHg，也属于高血压，舒张压高多见于30-50岁的中年人，更多见于男性。舒张压升高的原因主要跟生活方式不规律有关系，包括长期的精神应急、吸烟、体重增加以及长期疲劳和熬夜、夜间睡眠不足等有明显的关系，有些患者也有遗传因素参与。舒张压高会造成心、脑、肾靶器官的损害，引起高血压的各种并发症，包括脑血管意外、高血压性心脏病、心肌梗塞以及慢性肾功能衰竭等。对于舒张压高的患者，先要积极的改善生活方式，选用临床一线的降血压药物，必要时联合使用使血压长期达标，同时还要控制其他心血管危险因素。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/24收听(65149)
如果舒张压持续升高，也属于高血压范畴。高血压里有相对特殊类型，即单纯舒张期高血压，舒张压持续＞... 刘兵│北京医院 2019/08/20播放(66591)
如果舒张压持续升高，也属于高血压范畴。高血压里有相对特殊类型，即单纯舒张期高血压，舒张压持续＞...
刘兵│北京医院
2019/08/20播放(66591)
"高血压分几个种类，有的是单纯收缩压升高，有的是单纯舒张压升高，有的是收缩压和舒张压都升高。舒张压高，很难找到直接的原因，就像所有的原发性高血压一样，原因是不明确的。舒张压高，往往常见于年轻人。老年人的高血压，一般是收缩压高为主，也有可能伴随舒张压升高或者正常，推测原因可能和老年人的血管硬化程度比较高有关系。年轻人的高血压，一部分是单纯舒张压升高，在治疗方面，单纯的舒张压升高和收缩压、舒张压都升高的治疗，基本用药是一致的，其中β受体阻滞剂，有利于降低青年人的舒张压。"
苏崇一│山东省立医院
2018/10/09收听(56678)
舒张压增高多见于中青年人，引起舒张压高的原因有以下几个方面：1、过度的肥胖，不良饮食生活习惯如抽烟、喝酒、熬夜，每天睡眠时间短于5小时，大鱼大肉是造成舒张压增高的原因。2、遗传方面的因素，有些年轻人体重指数正常，但是很早就出现舒张压增高，要考虑排除遗传方面的因素。舒张压增高是由于外周血管硬化造成血管阻力增加，所以要纠正不良的饮食生活习惯。舒张压过高大于90mmHg需要用药控制血压，不然由于造成血管硬化，会导致身体各器官出现慢性损害。舒张压增高也是脑卒中、心肌梗塞的独立危险因素。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(23011)
舒张压增高的原因主要是血管阻力的增加，舒张压是心脏舒张期，大动脉回弹所产生的推动血液前行的力量。舒张期的压力主要是跟两个因素有关系：血管阻力和容量。如果在正常状况下血容量是正常的范围，舒张压增高的原因就主要是由血管阻力增加所造成的，也就是外周血管阻力。外周血管阻力增高主要有一些原因，比如神经内分泌的因素所造成的阻力血管弥漫性的收缩。比如肥胖造成整体的微小循环的开放，造成总体的血管长度增加，比如整个血液系统黏滞度过高等等，都会造成血管阻力的增加，血管阻力的增加就带来了舒张压的增高。
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/04/21收听(49137)
血压的舒张压如果长期＜60mmHg，可以诊断为舒张期低血压。如果舒张压长期≥90mmHg，可以... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/23播放(88842)
血压的舒张压如果长期＜60mmHg，可以诊断为舒张期低血压。如果舒张压长期≥90mmHg，可以...
2023/03/23播放(88842)
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