心脏做支架好还是保守治疗好

2023-12-29 09:55播放 :

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如果得了冠心病,心脏做支架好还是保守治疗好,要听从专业医生的专业指导,具体如下:

1、支架治疗:冠心病的病人进行冠状动脉造影,就可以清楚的显示,给心脏供血的重要血管冠状动脉是否存在严重的狭窄。如果是冠状动脉的主干出现严重的狭窄,狭窄程度>75%以上,此时就要考虑进行支架植入手术;

2、保守治疗:如果狭窄程度并不严重,没有达到75%,或者虽然达到75%的狭窄,但是在血管的远端,对心脏的供血影响不大。这样的病变也可以考虑进行保守治疗,比如长期的口服阿司匹林肠溶片、他汀类药物,或者如果存在有三高,如高血压、糖尿病、高脂血症,就要严格的控制好血压、血脂和血糖。

所以心脏病尤其是冠心病的病人,进行冠状动脉造影检查发现了病变,到底是放支架好还是进行保守治疗好,要由专业医生进行病变的综合评估和判断。如果专业医生认为放支架比较理想,尽量听从专业医生的专业意见。如果医生认为保守治疗比较合适,就需要在医生的指导下长期的服药。

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冠心病是放支架好还是药物治疗好

"冠心病是一个笼统的概念,在临床上的冠心病大体上可以分为急性和慢性,急性的冠心病又称为急性冠脉综合症(ACS)包括常见的急性心肌梗死、不稳定心绞痛,稳定性的冠心病通常是指稳定型心绞痛,这两种情况对于患者的危害是差别很大的。治疗冠心病的核心问题是改善心脏的供血、降低患者的死亡率,所以在考虑冠心病治疗方法哪种好和哪种不好的时候,要充分考虑患者的病情。看一下支架治疗和药物治疗各自的利弊,支架治疗的好处主要是即刻开通率很高,可以非常显著的改善血管的狭窄,但是也有弊端,支架植入的费用比较高,手术的风险比较大,支架植入以后还有支架狭窄和支架内血栓等远期的风险。药物治疗相对比较简单,费用也略低,但是药物治疗是所有冠心病治疗的基础,最大的弊端就是对于已经形成的严重狭窄,很难通过药物去消除。明白了这个情况就可以大体上得出这样一个结论,当判断冠心病哪一种治疗方法更好的时候,先要确定自己是属于哪一类型的冠心病,临床上倾向于对于急性的冠心病,例如ACS这样的情况,支架治疗效果更好,而对于稳定型的冠心病,药物治疗往往也能达到一个很好的效果。如果在稳定冠心病药物治疗效果不好,或者病情加重的情况下,再及时的更改为支架植入,这样来说是一个很好的策略。"

语音时长02:24''

张虎中日友好医院

2020/03/31收听(29287)

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