北京大学人民医院
消化内科
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脂肪肝是各种原因引起的肝细胞弥漫性脂肪变性，即肝细胞内堆积较多脂肪，影响肝功能。正常人肝组织中含有少量脂肪，如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等，脂肪重量是肝重量的3%-5%。如果肝内脂肪蓄积较多，超过肝重量的5%，或者组织学上肝细胞30%以上出现脂肪变性，即为脂肪肝，临床症状可轻可重。
脂肪肝是可逆性疾病，大部分患者是在体检时做B超发现有脂肪肝，或者体检时化验转氨酶发现转氨酶升高，患者自身没有明显症状。部分患者脂肪肝重时会出现右上腹不适，即肝区不舒服、乏力、疲倦、食欲不振、恶心等。
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"脂肪肝是各种原因引起的脂肪异常，大量的沉积在肝脏里，是一种很常见的疾病。病人通常血里面甘油三酯含量很高，有的达到40%、50%，过量的脂肪散布在肝细胞质中，脂肪滴融合成团，变成大的脂肪球，将肝细胞核挤到细胞的一边，形成了脂肪肝。这种病人通常是比较肥胖或者喝酒，或者糖尿病、肝炎、病毒感染，以及脂质代谢的异常，还有缺氧等。病人最常见的是代谢综合征，也就是有的人既肥胖又有高尿酸、高脂、高糖以及胰岛素抵抗等。"
王蓉│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/05/03收听(32650)
"脂肪肝是由于各种原因导致脂肪在肝脏堆积引起的，脂肪肝的原因较多，如暴饮暴食，长期进食高脂肪食物会导致脂肪在肝脏堆积，形成脂肪肝。长期嗜酒导致脂肪性变，在肝脏堆积也会引起酒精性脂肪肝。脂肪肝并不是特别严重的疾病，只要调理得当都能完全治愈。脂肪肝的患者需要调节饮食、适当运动，如果肝功能出现异常时可以给予护肝、降酶类药物治疗，临床上常选用的有水飞蓟宾、还原型谷胱甘肽等。"
农华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/11/20收听(56353)
"脂肪肝是什么病，具体如下：第一、脂肪肝临床上有一种叫生理性脂肪肝，就是单纯性的脂肪肝，和人的脂肪的代谢好坏有一定关系。随着年龄增长，脂肪代谢出现障碍，脂肪会出现生理性的再分布，腹部包括腹腔内的肝脏，会有更多的脂肪沉积，这个就是单纯性脂肪肝。除了这种生理性的和营养相对过剩、活动、运动少相关，更多的是在疾病状态下引起的,最常见的是肝炎后脂肪肝；第二、酒精性脂肪肝也是比较常见的；第三，非感染性的脂肪肝包括免疫性的肝病，还有药物性的肝炎，这些都可以造成脂肪肝，特别是肝炎后脂肪肝，和酒精性脂肪肝目前是比较多见。"
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/04/21收听(97712)
脂肪肝是一种脂质代谢异常性的疾病，其原因为摄入的油腻食物和酒精过多、高血糖、高血脂，某些药物引起的脂肪在肝内代谢不全，导致脂肪沉积于肝细胞内，肝脏整体呈现脂肪样变，因此称之为脂肪肝。脂肪肝的治疗主要是靠病因的预防，如戒酒，控制血脂、血糖、减肥，另外，还需要注意饮食控制，减少高脂肪食物的摄入，多喝水、多运动。如果出现肝功能损害、转氨酶异常，还需要积极保肝治疗。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/23收听(98947)
"脂肪肝通俗的说就是肝细胞内的脂肪含量太高或者肝细胞脂肪变性，反映的是脂肪代谢异常，经常见于营养过剩、肥胖之人。另外在长期喝酒的人当中也非常容易得脂肪肝，临床表现可以见到上腹部饱胀感、食欲下降、肝区不舒服，脂肪肝经常合并有血糖代谢紊乱、血脂升高、动脉硬化等并发症。在体检中可以发现肝功能转氨酶出现升高，提示合并肝炎，心电图有时会出现冠心病的表现，血脂中胆固醇、甘油三酯升高甚至出现空腹血糖升高。严重脂肪肝也可以形成肝纤维化甚至肝硬化。在治疗当中如果过度肥胖、营养过剩所致的脂肪肝，经过减肥、降低体重、改变饮食结构之后，脂肪肝可以完全治愈，但是如果是其它原因代谢引起的脂肪肝，治疗则相对复杂。"
俞晓芳│厦门中医院
2019/11/22收听(26255)
脂肪肝是脂质在肝脏沉积，通常是通过腹部B超或者腹部CT所发现，并不严重。脂肪肝可以分为轻中重，... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/08播放(68248)
脂肪肝是脂质在肝脏沉积，通常是通过腹部B超或者腹部CT所发现，并不严重。脂肪肝可以分为轻中重，...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/08播放(68248)
脂肪肝进一步恶化后会发展为脂肪性肝硬化，甚至脂肪性肝硬化会进展为失代偿期肝硬化，较少患者会发生... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/03/13播放(64281)
脂肪肝进一步恶化后会发展为脂肪性肝硬化，甚至脂肪性肝硬化会进展为失代偿期肝硬化，较少患者会发生...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/03/13播放(64281)
"脂肪肝是一种脂质代谢异常的疾病，严重与否主要取决于其是否合并了严重的并发症。脂肪肝是指脂质在肝脏代谢异常导致脂肪肝内沉积，而形成的肝脏脂肪样变。如果出现了转氨酶的异常，肝功能的损害，则需要进一步的保肝、对症处理。如果严重的脂肪肝长期不治疗，不控制饮食，会逐步发展成肝纤维化、肝硬化，这就会越变越严重了。所以如果有脂肪肝，需要尽早的进行饮食控制，必要的时候还需要药物治疗。"
2020/03/23收听(20569)
脂肪肝是临床最为常见的肝病，病因主要为肝脏沉积大量的脂肪组织，即肝细胞具有脂肪变性，其危害取决... 曾岳祥│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/23播放(94481)
脂肪肝是临床最为常见的肝病，病因主要为肝脏沉积大量的脂肪组织，即肝细胞具有脂肪变性，其危害取决...
曾岳祥│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/23播放(94481)
" 脂肪肝分为非酒精性脂肪性肝病和酒精性脂肪性肝病，一般引起肝功能的损伤，从而引起肝脏的代谢和合成功能的障碍。比如像急性的肝功能损伤，严重的后期可以发展为肝硬化，包括有代偿期和失代偿期。 再严重的可以发展为肝衰竭，包括急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭。总的来说，基本上都是脂肪肝病变导致的肝功能损伤，而引起的一系列的并发症，通常如上述所说。"
江启贵│池州市人民医院
2019/12/12收听(56946)
"脂肪肝是一种较为常见的代谢性肝脏疾病，由于肝脏内脂质过多沉积，就造成肝细胞脂肪变性，最终导致肝脏炎症。脂肪肝如果不定期的随访检查，有可能会进展为重度脂肪肝，甚至肝硬化的形成，所以一定要重视这种疾病的早期诊断和治疗。养成良好的习惯，部分患者进展到肝硬化就可能不会再逆转，所以一定要重视早期诊断和治疗。有些患者进展到肝硬化后还有可能发展为肝癌，所以一定要重视。平常要做到低盐低脂饮食，适当的体育锻炼对改善肝内脂质代谢比较有帮助。如果出现肝功能异常就需要及时的抗炎保肝治疗，还需要密切的监测肝功能情况。"
黄津│福建省南平市第一医院
2020/03/05收听(12217)
脂肪肝从名词上，可以理解为肝细胞被脂肪组织代替，占据了正常的肝细胞。轻度脂肪肝只是个别或者散发... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2022/11/07播放(98496)
脂肪肝从名词上，可以理解为肝细胞被脂肪组织代替，占据了正常的肝细胞。轻度脂肪肝只是个别或者散发...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2022/11/07播放(98496)
" 脂肪肝是指肝细胞内脂肪堆积过多所引起的一种肝脏的病变，它的原因有很多，往往是由于长期过量饮酒、药物、中毒、营养代谢异常等因素引起，是缓慢的发展过程。重度脂肪肝的患者容易发展为脂肪性肝炎以及肝纤维化，主要临床表现为右上腹的不适和胀痛、乏力等。 但对于轻中度脂肪肝的患者，往往没有明显的临床症状，通过CT或者B超检查才能发现。所以脂肪肝的患者平时需要注意控制饮食，控制体重，适当锻炼，酒精性脂肪肝的患者尤其需要注意戒酒。"
潮燕│池州市人民医院
2019/12/16收听(79472)
"脂肪肝是肝细胞内过多的脂肪组织堆积，导致肝脏的病变。脂肪肝可以导致肝细胞损伤，同时也可以诱发肝内的免疫反应，造成肝细胞的损伤。脂肪肝可以由各种原因产生，包括非酒精性脂肪肝，由于高脂血症、代谢紊乱导致的。也可以由于大量饮酒，导致酒精性脂肪肝，还有药物、病毒等都可以诱发脂肪肝。脂肪肝发生以后，可以肝功是正常的，叫单纯性脂肪肝。也可以转氨酶是升高的，叫脂肪性肝炎，这种情况需要综合治疗。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/07/17收听(30313)
脂肪肝是指脂肪组织在肝脏的异常堆积，导致肝细胞脂肪含量过多，临床上分为酒精性脂肪肝、非酒精性脂... 翁勰│南方医科大学中西医结合医院 2020/05/11播放(62673)
脂肪肝是指脂肪组织在肝脏的异常堆积，导致肝细胞脂肪含量过多，临床上分为酒精性脂肪肝、非酒精性脂...
翁勰│南方医科大学中西医结合医院
2020/05/11播放(62673)
"脂肪肝是肝脏常见的良性疾病，肝实质细胞内出现了弥漫性脂肪浸润，其中肝内脂肪的含量超过肝脏重量的5%以上。根据脂肪含量的不同，又可以分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝。其中轻度脂肪肝是指肝内脂肪含量超过肝脏重量的5%，而不足10%。中度脂肪肝是指肝内脂肪含量超过肝脏重量的10%，不足25%。重度脂肪肝是指肝内脂肪含量超过肝内重量的25%以上。轻度脂肪肝和中度脂肪肝临床上可能没有临床症状，重度脂肪肝会出现疲倦、乏力、厌食油腻、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻，甚至还有可能出现鼻出血、牙龈出血、肝掌、蜘蛛痣，进一步发展可以导致肝硬化、肝功能衰竭等。这主要和长期饮酒，大量进食高脂、油腻食物以及不正确的减肥方式有密切关系。对于轻、中度脂肪肝的患者，通过调整饮食和适当运动可以逐渐改善。对于重度脂肪肝的患者还需要及时治疗，以免出现严重后果，造成不可逆的损伤。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/09/25收听(98062)
"脂肪肝就是肝细胞内有大量脂肪浸润堆积，人体每天都要摄入糖和脂肪被脂蛋白运送到肝脏进行代谢产生能量，1、摄入增加，当肝脏的负荷增加超出代谢能力的时候脂肪就在肝脏沉积；2、肝脏的代谢能力下降，长期饮酒、不科学的快速减肥和药物都会影响肝脏对脂质的代谢；3、脂蛋白的比例失调，低密度脂蛋白把胆固醇从肝脏运送到全身组织，而高密度脂蛋白将各组织的胆固醇送回肝脏代谢，高密度脂蛋白减少和低密度脂蛋白增加都会导致胆固醇的堆积；许多的因素导致脂肪和胆固醇的没有及时分解利用。建议清淡饮食，合理膳食。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/09收听(93687)
"脂肪肝是由于肝脏细胞内脂肪堆积过多引起的一种肝脏病变，脂肪肝目前是由于人们的生活水平提高，出现了营养过剩，并且肝脏是机体脂类代谢的中心器官。如果摄入的脂类比较多，可以在肝脏细胞内沉积，肝细胞代偿发生了异常以后可以出现脂肪肝。其发病原因主要跟肥胖、长期大量饮酒、营养不良、糖尿病或者是快速减肥有关，是一种良性病变，多可以通过控制饮食，多运动来进行调整。如果有长期饮酒的习惯应当及时的戒酒，以免加重脂肪肝。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/11收听(22059)
引起脂肪肝的原因如下：1、酒精性脂肪肝：临床最常见，是由于长期、大量饮酒引起，有... 党小红│山西医科大学第一医院 2021/01/04播放(59180)
引起脂肪肝的原因如下：
1、酒精性脂肪肝：临床最常见，是由于长期、大量饮酒引起，有...
党小红│山西医科大学第一医院
2021/01/04播放(59180)
"脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪过度堆积的病变，其实它是指的是肝脏的一个病理改变，引起脂肪肝的原因有很多种，具体如下：一、最常见的比如大量饮酒可引起酒精性的脂肪肝。二、肥胖本身也可以导致脂肪在肝脏中的堆积而引起脂肪肝。三、同样快速的减肥进食，过度的节食也可以导致肝细胞的损伤，导致脂肪肝。四、还有一些药物或者是糖尿病同样可以引起脂肪肝。脂肪肝可以分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化，甚至肝癌。单纯性脂肪肝只是通过B超的检查发现，它的B超下肝脏的回声的改变，考虑有脂质的堆积，但这时候肝功能是正常的，往往在这时候患者并没有明显的症状。治疗还是要从病因以及多锻炼，改善这种脂肪的堆积。如果是脂肪性肝炎，除了B超有变化以外，肝细胞有可能有破坏，这时候需要用一些保肝药。如果再进一步发展可能就是肝硬化了，这时候有可能会出现严重的并发症，比如说腹水、脾大，甚至食道-胃底静脉曲张、破裂、出血，这时候的治疗主要就是针对这种并发症的治疗。如果再控制不好有可能少数的病人会出现肝癌，有可能就需要外科手术的治疗。所以，脂肪肝的治疗根据不同的阶段，治疗是不一样的，最根本上应该找出原因，去除这种诱发的原因才是最根本的解决办法。"
2020/04/23收听(22387)
北京东直门医院 聂里红
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河北医科大学第三医院 周俊英
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河北医科大学第三医院 刘英辉
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北京朝阳医院 刘正新
