2型糖尿病吃哪种药好

2019-10-24 16:40播放 :

手机浏览

向您推荐
继续播放
关闭

视频内容

降糖药没有好坏之分，只有适合与不适合，需根据自己的身高、体重、饮食习惯，来决定具体的治疗方案。目前降糖药种类较多，比较传统的如双胍类、磺脲类、糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂，最近又新出了DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂、GLP-1类似物等药物。以上药物各有特点，作用机理并不完全相同，所以一定要根据自己的情况，由内分泌专科医生来决定治疗方案。

药物无好坏之分，都有不同的代谢途径，所谓好坏实际上指的是药效大小、是否代谢。其实降糖药除了经过肝脏代谢，还可经过肾脏或肠道内代谢，其代谢途径不同，所以需要根据肝肾功能、胖瘦程度等，来选择降糖药物，是单一用药或者是联合用药。

分享:

329

相关推荐

01:36

2型糖尿病吃哪种药好

糖尿病分1型、2型、特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病。日常生活中见到的2型糖尿病比较多，针对2型糖尿...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2020/02/29播放(57562)

02:02

2型糖尿病吃啥药最好

2型糖尿病往往可以口服药物控制，口服药物分为很多种类型，比如磺脲类、双胍类、噻唑烷二酮类、α-...

杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院

2019/08/28播放(78243)

2型糖尿病吃啥药最好

"2型糖尿病吃啥药最好是因人而异的，糖尿病的治疗存在很大的个体差异，要根据自身的血糖特点、肝和肾功的情况、胰岛功能情况，以及是否有胃肠道疾病等多种因素来选择降糖药物。如果是1型糖尿病或者是胰岛功能较差的糖尿病患者，则必须应用胰岛素进行降糖治疗，是不能够选择促胰岛素分泌剂类的降糖药物的。如果是肥胖的2型糖尿病患者，存在胰岛素抵抗，肝肾功能正常，无胃肠道疾病的可以首选双胍类的降糖药物。如果空腹血糖不高，餐后血糖明显升高，可以选择阿卡波糖类的降糖药物。如果是肾功能异常的患者，可以选择从尿中排泄较少的降糖药物，如糖适平、诺和龙。所以，糖尿病的治疗个体差异很大，是不能一概而论的，要根据自身情况选择适合自己的药物。"

语音时长01:22''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/08/27收听(78598)

2型糖尿病降糖药哪种好

2型糖尿病降糖药无所谓哪种好，哪种适合您，哪种就比较好。所以要根据患者血糖情况、胰岛功能，以及胰岛素抵抗等情况，或者胰岛素敏感情况、血糖升高类型，比如是空腹高还是餐后高，甚至空腹、餐后都一致性升高等，决定使用什么降糖药物。2型糖尿病一般以胰岛素抵抗为主，此时可以应用二甲双胍等药物，该药物是改善胰岛素抵抗的药物，为2型糖尿病基础用药。现在临床上比较推崇的还有列净类降糖药物，既能降糖，同时还能起到一些保护心脏、保护肾脏的作用。另外，临床上还比较推荐GLP-1受体激动剂，此类药物可能有减重，包括一些保心等作用。所以建议糖尿病患者到内分泌科门诊，或者进行相应咨询后，选择个体化降糖方案。因为降糖药物种类实在太多，而且每一种都有优势和不足，应该由专科医生为患者制定个体化治疗方案。

语音时长01:52''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/05/08收听(43744)

01:43

2型糖尿病用什么药最好

2型糖尿病的药物主要包括口服降糖药以及注射类的药物，具体分类如下：

一、口服类降糖...

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/03/26播放(74033)

01:42

2型糖尿病用什么药好

对于2型糖尿病，目前可用的药物有8大类、上百种的药物。因此对于糖尿病的治疗，一般为个体化治疗，...

潘永源│首都医科大学宣武医院

2023/05/22播放(62287)

胃食管反流吃哪种药最好

治疗胃食管反流病的药物包括：一、促胃肠动力药，如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等，这类药物可能通过增加下食管括约肌的压力，改善食管蠕动功能，促进胃排空，从而达到减少胃内容物、食管反流及减少其在食管的暴露时间。由于这类药物疗效有限且不确定，因此只适用于轻症患者或作为与抑酸药合用的辅助治疗。二、抑酸药，可有效降低损伤因素的作用，是目前治疗本病的主要措施，对初次接受治疗的患者或有食管炎的患者，以质子泵抑制剂治疗，可以迅速控制症状治愈食管炎。质子泵抑制剂适用于症状重、有严重食管炎的患者，按治疗消化性溃疡的常规用量疗程4-8周，如雷贝拉唑、艾司奥美拉唑、兰索拉唑等。三、抗酸药，如铝碳酸镁、硫糖铝、铝镁加，仅用于症状轻且间歇发作的患者。

语音时长01:23''

苏琳│北京大学人民医院

2020/03/30收听(13469)

02:03

脑梗应该吃哪种药

脑梗在急性期可以使用的药物有抗血小板聚集的药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，也可以使用降脂稳定斑块...

母艳蕾│北京医院

2023/06/08播放(83186)

01:39

尿道炎吃哪种药

一旦患有尿道炎，

侯剑刚│复旦大学附属华山医院

2023/04/19播放(76172)

2型糖尿病吃什么药最好

2型糖尿病是糖尿病中最常见的类型，常见于肥胖患者、老年患者或者有糖尿病家族史的患者。2型糖尿病首先要进行生活方式调整，如果饮食和运动控制不住血糖的时候，就需要服用降糖药。在2型糖尿病首选的一线药物是二甲双胍，很多病人不敢服用二甲双胍，认为二甲双胍伤肝、伤肾，其实这种看法是错误的。二甲双胍并不伤肝、也不伤肾。只是因为在肝肾功能不全的情况下，二甲双胍在体内容易蓄积，产生乳酸酸中毒，所以在严重肝肾功能不全的情况下二甲双胍不能服用。但是，二甲双胍本身很少有伤肝、伤肾的报道。二甲双胍对于2型糖尿病可以改善胰岛素抵抗，尤其适用于肥胖的2型糖尿病患者。2型糖尿病通常情况下服用二甲双胍最好，但是个体化的治疗在糖尿病患者中至关重要。如果服用二甲双胍反应比较大，也可以根据情况选用其它的降糖药物，包括α-葡萄糖苷酶抑制剂、磺脲类药物，如果血糖很高也可以直接选择胰岛素治疗。对于大部分2型糖尿病，二甲双胍是一个最好的选择。

语音时长02:25''

杨建梅│北京大学第一医院

2020/04/28收听(44130)

2型糖尿病吃什么药

"2型糖尿病的患者可以应用的药物种类非常多，比如说首推的二甲双胍，因为2型糖尿病主要是胰岛素抵抗，而二甲双胍具有明显改善抵抗的作用。2型糖尿病的患者还可以应用磺脲类的药物，主要以降空腹血糖为主，还可以应用格列奈类的药物，主要以降餐后血糖为主，降餐后的药物还可以有α-葡萄糖苷酶抑制剂。另外，因为2型糖尿病患者大部分胰岛功能还可以，可以应用DPP-4抑制剂，以及GLP-1的受体激动剂，当然GLP-1现在只能皮下打，不能口服。患者还可以应用SGLT-2抑制剂，也就是列净类的药物，这类药物很推荐，它既能降糖，同时起到保心、保肾的作用，还有一些轻度减肥的作用。2型糖尿病患者如果血糖过高，或者胰岛功能相对来说比较衰竭，也就是病程太长了，也需要打胰岛素，这是通过皮下注射的药物而不是口服药。"

语音时长01:37''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/04/30收听(16266)

糜烂性胃炎吃哪种药

"治疗糜烂性胃炎，首先饮食方面尽量不要吃生冷、硬、辣食物，同时饮食要有规律，最好能做到定时定量，不要暴饮暴食，不要吸烟、饮酒，睡前2-3个小时尽量不要进食食物，包括咖啡、浓茶等。药物治疗方面首先可以使用胃黏膜保护剂，如硫糖铝、达喜、施维舒等，还可以使用抑制胃酸分泌的药物，如H2受体拮抗剂、法莫替丁、雷尼替丁以及质子泵抑制剂，如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。药物治疗后如果效果欠佳，可进一步完善胃镜检查和呼气试验，以明确胃黏膜的病变状况以及是否合并有幽门螺旋杆菌感染。如果存在着幽门螺旋杆菌感染，应尽早根除幽门螺杆菌，对治疗糜烂性胃炎有显著效果。通常采用四联疗法根除HP，同时定期复查胃镜对监测治疗效果也有很重要的意义。"

语音时长01:52''

刘序友│广州市红十字会医院

2019/03/02收听(79658)

2型糖尿病患者用什么药最好

"2型糖尿病患者通常建议使用二甲双胍，因为2型糖尿病患者的发病机制主要是胰岛素抵抗，即胰岛素作用性下降所引起，所以针对2型糖尿病患者，通常首选一线药物为二甲双胍，因为二甲双胍可以改善外周组织对胰岛素的敏感性，所以可以针对2型糖尿病患者的发病机制而起到针对性的治疗。2型糖尿病患者在使用二甲双胍时，也要注意监测肝功能、肾功能、血糖、血脂以及体重的变化，如果在控制血糖的同时体重下降，让体重趋于理想状态，2型糖尿病患者会获益更多。当然2型糖尿病出现并发症，或者是其它原因时不适合使用二甲双胍，也可以选择一些其它药物来进行治疗，比如GLP-1受体激动剂、SGLT-2抑制剂等等。"

语音时长01:11''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/04/28收听(51353)

02:00

高血压吃哪种药最好

高血压分为两类，原发性高血压和继发性高血压。继发性高血压指的是有明确病因导致高血压，比如甲亢引...

张东│中国中医科学院西苑医院

2019/12/02播放(93863)

胃食管反流吃哪种药最好

"胃食管反流病症患者，可以选用甲硝唑胶囊、克拉霉素分散片、埃索美拉唑镁肠溶片、胃膜素胶囊、硫酸阿托品片等类型药物进行联合用药治疗。幽门螺杆菌感染是引起此类病症表现的常见病因，使用甲硝唑胶囊以及克拉霉素胶囊进行联合抗幽门螺杆菌治疗，可以增强致病菌杀灭作用以外，还可以有效降低病症复发率。配合埃索美拉唑镁肠溶片以及胃膜素胶囊，则可以通过抑制泌酸腺分泌以及在上消化表层黏膜形成附着保护层，减少胃酸液对病患处刺激影响，加速损伤组织愈合修复等作用。硫酸阿托品片作为抗胆碱的能药剂，其可以有效缓解改善病症造成的上腹部、胸骨后等部位疼痛的症状。"

语音时长01:17''

周中银│武汉大学人民医院

2020/02/14收听(33757)

03:12

2型糖尿病吃什么药

2型糖尿病的治疗主要有几大类型，一个是口服降糖药，口服降糖药也是2型糖尿病治疗的主要用药；第二...

王燕│广州市第一人民医院

2019/07/31播放(93040)

01:51

2型糖尿病视网膜病变用什么药

糖尿病视网膜病变的药物治疗，首先还是针对基础病的治疗，糖尿病视网膜病变来源于糖尿病，因此利用一...

曹京源│北京中医药大学东方医院

2019/06/27播放(83497)

01:56

2型糖尿病吃什么药最好

2型糖尿病的药物治疗因人而异，无降糖效果最好之说。建议患者进行多方面综合治疗。临床多采用双胍类...

张彦卿│广东省第二人民医院

2018/05/30播放(55958)

糖尿病2型吃哪种药好

临床上2型糖尿病降糖药物的选择和选衣服一样，不选贵的，但一定选择合适自己的才是最好的降糖方案。糖尿病患者需要根据糖尿病史的长短、血糖的高低、体型的肥胖，选择合理的降糖药物。临床上对于肥胖的糖尿病患者，需要选择增加胰岛素敏感性的药物治疗，比如双胍类的药物，如二甲双胍。糖苷酶抑制剂，如阿卡波糖；噻唑烷二酮类的药物，如吡格列酮降糖治疗。对于饮食控制欠佳，可以选择GLP-1注射液进行控制血糖，抑制食欲、减轻体重、更好的来控制血糖，保护胰岛功能。对于糖尿病史比较长，体型比较偏瘦的患者，可以选择促进胰岛素分泌的降糖药物，比如磺脲类的降糖药物格列本脲、格列吡嗪、格列齐特等降糖药物治疗。

语音时长01:23''

樊琳琳│济宁市第一人民医院

2020/03/25收听(75702)

宝宝吃哪种抗病毒的药好

"宝宝临床上吃哪一种抗病毒的药物为好，这个有时候要做一些分析，我们知道现在临床上病毒感染并不少见，但是真正针对病毒的特效的药物少之又少，比如像流感病毒，现在公认的用奥司他韦或者达菲是有效的，有一些比如EB病毒，它属于疱疹病毒，现在有时候用阿昔洛韦、更昔洛为也可能是有一点效果。但是许多病毒包括像腺病毒引起的这种疱疹性咽峡炎，或者像现在肠道病毒其实也引起这种手足口病这种病毒，临床并没有特效的药物。当然有时也可以用一些抗病毒的药物，它对病毒可能有部分的抑制作用，包括像现在施保利通、利巴韦林，或者有时候还用一点清热解毒的中药，但是疗效在医学上面并不是十分肯定的。总而言之，对临床上面小孩这个病毒性感染的处理，医生有时候会适当的用一些这类药物。但是最重要的还是综合处理，许多病毒感染就是自限的过程。"

语音时长01:46''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2020/10/27收听(39085)

相关视频

01:49

2型糖尿病与1型糖尿病区别

广医二院　肖文霞

播放次数：9.4万
01:58

糖尿病人可以吃石榴不

湘雅医院　王敏

播放次数：7.64万
02:04

每天喝奶茶会得糖尿病吗

湘雅医院　王敏

播放次数：8.84万
03:06

糖尿病足的症状和治疗

武汉协和医院　李涛

播放次数：8.4万

医生作品更多

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫296次
有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。 举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved