浏阳市人民医院
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年轻人高血压病症的原因与遗传因素、精神压力过大、环境因素、饮食生活习惯的改变、药物的作用及其它类疾病引起的并发症等原因有关。
患者出现高血压主要由不良的生活习惯、精神压力过大、肥胖、熬夜等原因所导致，对于部分年轻人来说，工作中的精神压力过大是引起高血压的最主要原因，如会计、司机等职业的精神压力过大，往往发生高血压的危险性会较高。
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"经常会有些高血压患者到门诊就诊，会发现其中有部分人群是青年人。青年人导致血压升高的原因，在临床研究中会发现很多青年人的高血压是继发性高血压，往往是由于其它疾病导致血压继发升高，而血压升高只是疾病的临床表现。常见的大动脉炎引起肾动脉狭窄就可以继发性引起血压升高，还包括慢性肾炎、慢性肾脏疾病也可以引起青年人的高血压，同时可以见到肾上腺疾病、甲状腺疾病，也可以导致青年人出现高血压。因此出现高血压的年轻人建议一定要到心内科专科门诊就诊，找到高血压背后的原因。"
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/05收听(55262)
年轻人血压高一般是不良的生活习惯导致的，比如常见的原因是吸烟、喝酒、熬夜以及精神压力过大、情绪激动、过度兴奋等等。除了这些原因，还有一些继发性的血压增高情况，比如嗜铬细胞瘤、原发性的醛固酮增多症、肾血管性高血压等等。对于这种情况，可通过针对病因进行治疗，得到根治或改善，比如手术，因此要及早明确诊断，才可以提高疾病的治愈率或阻止病情的继续进展。其中肾实质性高血压最为常见，大多数肾脏疾病在终末期肾病阶段有高血压，其发生主要是由于肾单位大量的丢失，导致水钠潴留和细胞外容量增加，加重肾脏病变，必须严格限制钠盐摄入，并使用降压药物联合治疗。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(59707)
年轻人血压高，要考虑是不是继发性高血压。继发性高血压即心脏或人体其他系统产生疾病引起继发性的血... 刘员员│江西省人民医院 2019/01/29播放(51302)
年轻人血压高，要考虑是不是继发性高血压。继发性高血压即心脏或人体其他系统产生疾病引起继发性的血...
刘员员│江西省人民医院
2019/01/29播放(51302)
"高血压可以分为原发性和继发性的高血压。对于年轻人来讲，要排除继发性高血压情，才能诊断为原发性高血压。继发性高血压包括：1、肾实质性高血压。患者通常会有慢性肾炎、多囊肾、慢性肾小管间质的病变，还有代谢性的肾脏损伤，比如痛风、糖尿病性肾病。甚至出现系统性的结缔组织疾病，比如狼疮肾、硬皮症等。2、除外血管性，比如肾动脉的狭窄，可以通过超声进行诊断。3、内分泌疾病所导致，包括原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肢端肥大症等。4、还有其他的疾病，如阻塞性呼吸睡眠综合征、真性红细胞增多症以及主动脉狭窄等，均会引起年轻人的高血压。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/19收听(73233)
"血压高的治疗，要看血压的具体程度，属于哪一个危险组。如果属于低危组，可以先通过单一用药来降低血压，控制危险因素和临床情况。比如肥胖要减少热量，均衡膳食，增加运动次数，每天坚持半个小时以上的运动，每个星期都有坚持运动。而且在饮食上也要注意把食盐降到6克以下，减少膳食中的脂肪，不要吃大鱼、大肉，每日吃食油在20克左右，不要吃糖，还有甜食。保持乐观的心态，不能经常性的熬夜、总是着急生气、精神压力过大。年轻人也要不提倡饮酒，不吸烟。如果吸烟饮酒，可能对血压控制不好，如果非要饮酒，饮酒量每日天不能超过25克。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/05/15收听(73218)
高血压是较为常见的疾病，目前患病率在逐年增加，高血压本身也有三高，分别是致死率高、致残率高和发... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/09/09播放(61114)
高血压是较为常见的疾病，目前患病率在逐年增加，高血压本身也有三高，分别是致死率高、致残率高和发...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/09/09播放(61114)
高血压病不是老年人专利，如今高血压趋于年轻化，越来越多的年轻人也会患有高血压。高血压不但会给年轻人带来一系列不舒服的临床症状，还会引起靶器官的损害，严重影响到青年人的工作、学习和生活。高血压的主要症状在年轻人普遍会存在头疼、头晕、头胀，严重者甚至会引起剧烈头疼的发作，严重影响到青年人的日常工作。甚至会表现为剧痛，在早晨睡醒时头痛加重，活动、进食后会减轻，疼痛部位多在上额以及太阳穴周围。不仅如此部分病人还会感觉到头晕不适，有的头晕是一过性的，常在蹲下起立时、体位变化时多见，有的则表现为持续性的头晕发作。
2020/04/11收听(56355)
"年轻人发现血压增高，要注意寻找有无导致血压增高的继发因素，除外继发性高血压。常见的继发因素包括嗜咯细胞瘤，皮质醇增多症，肾上腺占位，肾血管狭窄等。如果继发因素祛除，血压往往可以恢复正常。而如果找不到继发因素，则诊断为原发性高血压病。平时要注意监测血压，生活方式上要注意低盐、低脂饮食。如果血压水平≥160\/100mmHg，则要终身应用降压药物治疗。根据血压的水平，调整降压药物的剂量，把血压控制在合理的范围内。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/11/09收听(83454)
年轻人血压高，首先需要找一下继发性高血压的原因，肾脏、肾上腺、肾动脉等有没有问题，如果有病因，要针对病因治疗。年轻人也有可能是原发性高血压，如果是原发性高血压，注意清淡饮食，锻炼身体，规律作息，戒烟限酒，坚持服用降压药，尽量选用长效制剂，硝苯地平控释片，厄贝沙坦等药物，24小时平稳降压。如单剂药物降压不达标，需要联合应用2种或2种以上的降压药，才能使血压达标。需要长期服药，监测血压，依据血压情况在医生指导下服药。高血压是很难根治的，尤其是原发性高血压，无法根治。
肖明│山东省立第三医院
2019/03/29收听(89826)
"年轻人血压高怎么调理？如果他的血压高只是初期高血压，就是1级高血压，就是应该先进行治疗性生活方式改善的调理，所以治疗性生活方式改善就是比如要吃的清淡，要适当的减重，然后不要老熬夜，不要喝酒，不要抽烟，不要特别紧张，把生活调整得有节奏等等。治疗性生活方式的改善过了一段时间之后，如果血压仍然是控制不下来，这个时候可能就需要药物治疗。如果是对于特别胖的那种年轻人，要注意一下有没有夜间呼吸睡眠暂停，因为夜间呼吸睡眠暂停的时候晨起的血压也是偏高的，因为后面也就开始高起来，这个时候白天量的血压可能也是高血压，如果年轻人虽然年纪不大，但是血压高的比较明显，一上来就是2级或2级以上高血压，生活质量调整的同时就应该先上药物性治疗，等药物性治疗把血压控下来之后再生活质量调整，然后适当减重之后，再看这个药能不能往下减一减，甚至是能不能有停一停药的可能。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/31收听(69148)
"如果年轻患者被确诊为高血压，要查明导致高血压的原因，如果患者查明为原发性高血压，最好的治疗办法就是生活方式上的干预改善，结合口服降压药物。如果血压虽然存在异常，但是处于临界值，就是像一级高血压，也就是轻度高血压，可能通过低盐低脂的饮食，戒烟戒酒，规律作息，运动减肥后，血压是有望恢复到理想范围以内的。如果经过1-3个月生活方式干预改善后，血压仍然不能控制在130\/80mmHg以下，建议启动降压药物治疗。年轻患者比较首选的降压药物为普利类或者沙坦类的药物，比如培哚普利、厄贝沙坦等药物。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/09收听(31621)
"对于年轻患者血压高的问题，首先需要注意的是生活、饮食调理。如果通过生活、饮食调理血压能恢复到正常水平，可以不用药物治疗。如果通过上述调理之后血压仍高于正常，需要药物干预。生活、饮食调理需要注意以下几方面：1、低盐、低脂饮食；2、多吃含钾丰富的食物、水果；3、适当运动，增强体育锻炼；4、注意休息，保证足够的睡眠。通过以上干预，如果2-3个月后血压能恢复正常，不用药物。如果血压仍然高，需要药物干预。药物有5大类：1、钙离子拮抗剂，比如硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片。2、β受体阻滞剂，比如美托洛尔片或者比索洛尔片。3、血管紧张素转换酶抑制剂，比如培哚普利、赖诺普利。4、血管紧张素受体拮抗剂，比如厄贝沙坦片、替米沙坦片。5、利尿剂，比如双氢克尿噻片、呋塞米片等。"
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/11/11收听(80376)
"对于年轻人的血压升高，首先要分清是原发性高血压还是继发性高血压。对于继发性高血压的年轻人，首先是查找引起血压升高的原因，并针对病因进行治疗，从而达到降压的目的。对于年轻人的原发性高血压的患者，考虑到年轻人的一些特点，比如压力比较大、睡眠情况差、缺乏运动、交感的兴奋、肾素的激活。所以，对年轻人的高血压病，主要的药物治疗是选用ACEI类药物或ARB类药物，以及β受体阻滞剂。此外，建议年轻人保持心情愉快，舒缓压力，适度的活动，调整睡眠等方法综合降压。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/11/19收听(18459)
"年轻人生长发育的过程中，尤其是在青春期血压的波动有可能会升高，不一定是真正的高血压，可能是一过性的、偶然的、不持续的血压增高，自己能够缓解，能够降低，不用治疗，不用打针吃药就能下降至正常。也有部分年轻人血压升高和遗传因素有关系，比如家族史中有高血压阳性的病史，亲人当中有高血压的患者，则年轻人的高血压就很可能受遗传影响，其就是高血压的患者。所以经过一定的观察，病史的了解和一定的检查手段之后可以做出一个结论，是一过性的、偶然的血压升高还是一个真正的、遗传的高血压患者。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/26收听(88086)
"年轻人高血压通常以舒张压升高为主，对于部分年轻高血压患者可没有特殊症状，但是并不意味着高血压没有造成靶器官损害。年轻人由于血压升高未予重视，可造成心、脑、肾等靶器官功能或器质性的损害。出现脑血管相应症状，如头昏、头痛、恶心、呕吐等症状，心血管相关症状包括胸闷、胸痛、喘气不正常、呼吸短促、心悸等症状。对于肾脏疾病，可出现夜尿增多等症状。对于眼部，可出现视物模糊等症状。另外，对于年轻人血压升高，往往表现为头昏、头痛等症状。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/04/19收听(77737)
"年轻人血压大于或等于140\/90mmHg就属于高血压。年轻人血压高，平时保持良好的生活方式，多吃些蔬菜、水果，蔬菜可以选择芹菜、西兰花、茄子、黄瓜、胡萝卜等，水果可以选择柚子、猕猴桃、香蕉等，合理膳食，戒烟、限酒，适量运动，心理平衡，锻炼身体要结合自身的身体情况，可以选择慢跑、快走、游泳、骑自行车等。如果血压持偏高，需要服用降压药，尽量选用长效制剂平稳降压，如单剂药物降压不达标，需要联合应用2种或2种以上的降压药，才能使血压达标，长期服药要监测血压，依据血压情况在医生指导下服药。"
2019/05/07收听(34520)
"年轻人血压高，应该服用药物、清淡饮食和保持一定运动量的联合治疗。在服用降压药的方面，有注意的事项，比如在添加药物时，要从较小的剂量开始，在医生的指导下慢慢摸索着剂量的调整，在获得最佳效果的同时，把副作用控制在最低。如果一种药物使用效果不佳，可以考虑采用两种或两种以上的药物进行联合治疗，每天要记住按时按量服药，避免漏服而引起血压的波动。缓慢降压不宜急于求成，以两三个月达标为宜，否则反而是在器官得不到充分的血液供应，诱发某些疾病。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/10/02收听(77121)
血压升高在所有年龄段都应该干预，如果非常年轻就出现血压高问题，首先要查找血压升高原因。如果有继... 何亚│三亚市人民医院 2019/03/12播放(73332)
血压升高在所有年龄段都应该干预，如果非常年轻就出现血压高问题，首先要查找血压升高原因。如果有继...
何亚│三亚市人民医院
2019/03/12播放(73332)
现在年轻人得高血压的越来越多，最主要的原因是跟饮食结构不合理有关系，很多年轻人过多摄入了油脂类... 吴彦│北京大学人民医院 2019/07/19播放(81094)
现在年轻人得高血压的越来越多，最主要的原因是跟饮食结构不合理有关系，很多年轻人过多摄入了油脂类...
吴彦│北京大学人民医院
2019/07/19播放(81094)
"年轻人的高血压确实有自己的特点，最主要的就是表现为低压升高而高压不高，这样一来脉压差就会缩小。主要原因可想而知，就是因为低压升高了，所以高压减低压就会变小，这就是所谓的脉压减小。所以大家也不用太在意脉压的事情，只要能把低压降下来，则脉压自然就不会那么小了。年轻人血压高是否有临床表现一方面要取决于血压水平，另外一个方面要取决于患者是否有合并其他疾病，是不是高血压长时间得不到控制，已经引起其他脏器的损伤了，有没有其他的靶器官损伤所产生的症状，通常的表现为头晕、头痛，会有胸闷的症状。当然，如果已经影响到了心脏、脑部，就会有相应的脑供血不足或者心脏供血不足的表现。另外，也可能会影响到肾脏，会出现肾脏的表现，这是血压长时间得到得不到控制以后出现的问题。"
程姝娟│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/06收听(83048)
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