肾囊肿手术复发率高吗

2023-04-28 14:10播放 :

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肾囊肿手术通常复发率不是很高,因为有效率比较高,但处理方式不一样也会导致复发率的不同。

有些病人只是采用了肾囊肿的穿刺引流术,复发率相对来说比较高,最经典的方式为采用腹腔镜的方式,叫做腹腔镜肾囊肿去顶减压术。

就是把囊肿囊壁切掉一部分,让囊液流出,一方面不会再对肾脏造成压迫,另外一方面,里面囊液出来之后,就不再会形成囊肿。虽然术后复查B超时,还会看到囊肿的影子,但不是复发的囊肿,完全不会对肾脏造成影响,所以通常在原来的地方不会复发。

当然有些病人在随访的过程当中会发现又长囊肿了,那是在肾脏其他地方长的囊肿,或者在对侧长了囊肿。不叫囊肿复发,是原来就有小的囊肿随着时间推移慢慢长大,又变成很大的囊肿。

另外,囊肿的手术不会把所有囊肿都处理掉,只处理大囊肿,因为大囊肿才会造成影响,把大囊肿处理掉就行。小囊肿根本找不到,也没有办法处理。甚至有一些囊肿埋在肾里面,像这种囊肿没有办法处理,只有等肾囊肿再继续长大了之后才需要继续处理。

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"肾囊肿去顶手术的复发率,不应该泛泛的来谈,还是应该根据情况来谈。大多数囊肿是比较大,像一个水泡一样。它有外头囊壁,把囊壁去了之后还剩一个碗底。大多数它是不复发,少数是有可能会复发的,比如说囊肿壁比较厚,囊肿也比较小,大部分是在肾里头,就是底儿大头小,这样的把囊皮去掉之后,去掉的这个边缘,去的组织也比较少,又慢慢地长在一块形成一个密闭的腔,这样逐步的会长大,然后就会引起复发。我们还要澄清一个概念,有的时候就是比如做了囊肿去顶手术以后,一做B超还是有个囊肿,比如说原来是7cm,现在有4cm,这种其实还不是真正意义上的复发。它就是说虽然把囊肿去掉了,囊皮去掉了,但是还有一个碗底,这样在B超的影像上还是有一个肾脏血损区,里头可能会有点液体,它就会显示还有一个肾囊肿。但实际上它没有进一步的增大,这种是不叫复发的。囊肿去顶减压术是一个比较简单的手术。过去我们一般是做一个大的切口,切开肌肉把囊肿去掉。但是现在大部分都是采用微创的手术方式,就是穿几个孔,通过通道植入器械。这样的手术,就不用断肌肉,每个切口都很小,术后恢复也比较快,而且疼痛也会减轻。术后我们一般是当天或者第二天一早就鼓励病人下床活动,这样对于术后的恢复是很有意义的,可以早日进食,减少肺炎的发生率,也可以早期恢复工作,早期恢复正常的生活。"

语音时长02:22''

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