长沙市中心医院
结核病诊疗中心
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肺结核患者痰液增多是结核病灶未得到有效控制，可能合并细菌、真菌等感染。结核病灶活动期结核菌大量生长繁殖，同时合并感染会导致痰液增多甚至咳血。痰液增多时需要进行痰液找抗酸杆菌取痰液分枝杆菌培养，选用有效抗生素即消炎，需要注意对痰液消毒，避免随地吐痰。肺结核患者可以通过加强营养，增强机体抵抗力，避免劳累及受凉，保证充足休息和睡眠以及居室保持空气流通、阳光充足，每天应打开门窗3次，每次20-30分钟。
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"肺结核痰多肯定是不好的，痰实际上是人体的炎性分泌物，当人体无论是由于感染或者是非感染因素引起肺部发生炎症以后，会有痰液的形成。肺结核有痰液形成，主要是由于肺部被结核菌感染以后继发肺部的炎症，结核菌可以破坏肺部，导致肺部出现干酪样坏死的情况，坏死部位越多痰液咳出也就越多，所以对于肺结核的病人一旦发现，应该早期诊断、早期治疗。而且应用的是全程适量、规律、联合的治疗方案来进行治疗，治疗时间至少要在半年以上。有些患者如果合并耐药，还可能会时间更长，痰多是指肺部炎症非常严重，而且说明结核杆菌的量也是非常多的，应当尽量给予控制肺部的痰液。另外还需要及时给予化痰、排痰的治疗，如果患者有痰尽量不要随地吐痰，应当吐在一个纸里面进行焚烧，或者是吐在手卷里，回家进行清洗。因为肺结核的痰液里面含有大量结核杆菌是可以进行传染的。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/08/17收听(24060)
"咳嗽痰多不一定是肺结核，肺结核患者其咳嗽多明显，但是咳痰量较少，多为少量白黏痰，常伴有痰中带血的现象，只有当肺结核患者合并细菌性感染时，患者的咳嗽咳痰量会明显增多。但肺结核患者还有明显的结核中毒症状，例如午后低热、盗汗、消瘦、纳差、乏力等不适，肺结核的诊断还需要根据胸部影像学和痰培养来诊断。咳嗽痰多还有可能因为下呼吸道感染性疾病而引起，例如肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染时。故咳嗽痰多时为排外有无肺结核的存在，患者多需要根据临床症状、胸部影像学检查以及相应的痰检来明确诊断。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/12/30收听(93071)
排气多是不好的，表明肠道的功能受到了损伤。正常情况下人每天会排气10次左右，是因为肠道在消化食物时产生气体导致。肠道之中少量的存在气体能够促进肠道蠕动，对肠道健康有一定的帮助。但是当人体排气次数出现增多现象时，尤其是超过15次，大多数是因为肠道之中存在有疾病导致，部分人是因为饮食不当引起。当肠道系统中存在有肠道菌群失衡、肠道炎症时，不良的菌群就会与食物残渣发生反应，从而产生大量气体。而肠道炎症会影响到肠道对气体的吸收，导致气体在肠道之中过度聚集，这时也会引起排气次数增多。部分人排气增多与饮食有关，比如大量的吃蛋白质、淀粉、高膳食纤维食物，会因为食物发酵时产生大量气体而出现排气增多。
周毅│湖北省中医院
2020/03/09收听(41368)
"肺结核停药以后痰多要进一步明确肺结核是否治愈，因为在临床上有很多病人无法耐受抗结核药的口服时间，往往过早的停止抗结核治疗导致肺结核复发的情况增加，一旦诊断肺结核以后要足量、足疗程的使用抗结核药物，定期到医院复诊，不要擅自停抗结核药物。如果复查以后肺结核已经临床治愈，痰多的现象有可能是气管不好引起的，也有可能是继发了细菌感染，可以选择敏感的抗生素控制感染，也可以联合氨溴索等药物祛痰治疗。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/01/21收听(50345)
"肺结核排痰多不是好事，肺结核患者通常可以出现不同程度的咳嗽咳痰，但其咳痰量较少，为少量白黏痰。当其排痰量增多时有以下几种可能：1、因为肺结核患者自身的抵抗力较差，容易合并肺部的细菌感染，当严重的肺部感染时患者的咳痰量可以明显增多，而且咳出脓性痰，患者需要完善痰培养、痰结核菌涂片、血常规以及胸部CT等检查，对于合并肺部感染的患者一定要加强抗感染治疗，不然可能导致病情的恶化。2、肺结核排痰多还可见于肺部的结核杆菌感染程度较为严重，特别是干酪性肺炎以及肺结核空洞形成时，此时患者多有咳痰多的现象，而且此类患者的传染性较强，肺结核排痰多时多是肺部感染程度重的表现，要及时的予以针对性处理。"
2020/02/05收听(92384)
引起痰多的原因众多，要先分辨是短时间出现的 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/20播放(50142)
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/20播放(50142)
大便量多，不能简单分为好或坏，需根据具体情况决定。如果大便量较多，但没有腹泻、便血、腹痛、腹部... 许乐│北京医院 2021/09/09播放(94661)
大便量多，不能简单分为好或坏，需根据具体情况决定。如果大便量较多，但没有腹泻、便血、腹痛、腹部...
许乐│北京医院
2021/09/09播放(94661)
临床上一般多主张糖尿病患者多喝水，每天要喝1500-2000ml的水。糖尿病患者由于在血糖没有... 苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/10播放(54837)
临床上一般多主张糖尿病患者多喝水，每天要喝1500-2000ml的水。糖尿病患者由于在血糖没有...
苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/10播放(54837)
"比较多的牙齿发生了龋坏，原因如下：1、牙齿的质量比较差，牙齿在发育期间可能受到了一些影响，或者母亲缺钙，都有可能造成牙齿钙化比较差，牙齿就对外界酸性的刺激抵抗能力差，所以更容易发生脱矿、有机质塌陷而形成龋坏。2、刷牙刷得不够好，口腔卫生保持得比较差。有很多人每天只刷一次牙，甚至不刷牙，这样口腔当中细菌非常多，食物残渣也非常多，就非常容易形成龋坏。3、口腔当中的细菌以龋病占优势，这些细菌会利用食物残渣来分解产酸，而造成龋坏。4、饮食结构异常，有的人非常喜欢喝碳酸饮料或者甜饮料，这些饮料本身就带有酸性物质，使牙齿脱矿而形成龋坏。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/13收听(59640)
"肺结核患者咳嗽是否有痰，不代表好坏以及严重程度，只跟感染的不同程度以及类型有关系，具体如下：1、浸润型肺结核：一般浸润性肺结核的患者咳嗽相对比较轻，以干咳或者是少量黏液痰为主。2、空洞型肺结核：如果是结核合并空洞，也就是空洞型肺结核的患者，痰量会明显增加，如果空洞型肺结核同时合并细菌感染的时候，可以出现黄色的脓性痰。3、支气管内膜结核：若是单纯的支气管内膜结核患者，只表现为刺激性干咳，很少有痰，约1\/3的患者可伴有咯血，多数患者为少量咯血，只有少部分患者，尤其是空洞型肺结核患者可以出现大咯血。肺结核的患者除了有咳嗽、咳痰症状之外，还可以出现全身症状，发热是最常见的全身症状，多为长期的午后低热，部分患者还伴有倦怠、乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻等症状。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/06收听(74809)
人身体的生理指标都是有一定范围的，所以大便数量要适中，过多肯定是不好的。大便是进入消化道内的食物残渣，正常情况下大便可以夹杂消化液出现，一般情况下每天成年人每天排便一次。大便数量偏多有两种情况：第一、进食过多，多余的食物残渣可以通过大便排出体外，这种情况下没有任何不适症状，而且大便性状正常。第二、病理性状况，以消化道炎症等病变比较多见，大多数会同时出现腹痛等并发症状，而且大便性状改变比较明显，严重的可以出现稀水样大便，需要进行治疗。
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/14收听(85981)
饮酒后可能会导致出汗较多，一般为正常生理现象， 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/09/27播放(91950)
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/09/27播放(91950)
出现从白痰到黄痰的现象，需要观察患者的病情变化，才能判断是好还是坏。如果痰量逐渐的减少，咳嗽的情况逐渐减轻，而且发烧的症状也缓解，患者的症状逐渐得到好转，说明这个时候是比较好的情况，黄痰的量会逐渐消失，只是消失的速度比较慢一些。但是如果咳痰的量逐渐增大，发烧的情况也比较严重，咳嗽的情况也加重了，这时候患者的精神状态不太好，说明病情加重，往往是呼吸系统在初期发生病毒性感染，但是在后期并发严重的细菌性感染，才会出现黄痰的现象。如果是上呼吸道感染，可以口服抗生素来进行治疗。如果出现下呼吸道的感染，就需要静脉点滴抗生素来进行治疗，否则口服药物的效果往往不太够。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/13收听(86764)
从白痰到黄痰，说明出现了细菌感染，黄色痰是脓性痰，是细菌感染的标志。从白痰变成黄痰，可以是病毒... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/02播放(58533)
从白痰到黄痰，说明出现了细菌感染，黄色痰是脓性痰，是细菌感染的标志。从白痰变成黄痰，可以是病毒...
2021/07/02播放(58533)
"肺结核早期患者咳嗽较轻，通常是干咳，没有痰液，会有少量白色黏液痰，有空洞形成后，痰量会明显增多。若合并其他细菌感染，痰可呈脓性，颜色为黄绿色，痰量也会显著增加，会有血管破裂，患者会表现为痰中带血丝，还会出现少量咳血。少数患者可表现为大咯血，出现大咯血属于比较危险的情况，一定要及时到医院行治疗，不可迁延。肺结核是由结核分枝杆菌感染人体所导致的慢性肺部感染性疾病，患者确诊肺结核后应及时应用敏感的抗结核药物进行治疗。在治疗期间要注意调理身体，增强抵抗力，禁烟酒，不熬夜，多休息，尽量不要参与剧烈的体育活动，不进行重体力劳动，适当进补，饮食以高热量、高蛋白、高维生素为主，保证营养均衡。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/09/27收听(33231)
肺结核患者一直有痰，主要与患者属于慢性呼吸道传染性疾病有密切的关系。临床上肺结核属于国家法定乙类传染病，临床主要表现为咳嗽、咳痰、潮热、盗汗、痰中带血以及身体逐渐消瘦。肺结核的形成主要是结核杆菌感染呼吸道以后，造成肺部等损害而出现的一系列临床症状。影像学主要表现为渗出、斑片、结节、增殖、钙化、空洞形成等。由于支气管壁及肺组织被结核杆菌破坏，不断产生炎症分泌物，与空气中的杂质形成痰液。所以大部分肺结核病人都会有不同程度的咳嗽、咳痰，只有极少数病人可以没有任何临床症状，需要通过体检或者胸片、CT而发现。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2020/08/24收听(79941)
"肺结核患者一般有咳嗽、咳痰症状，其咳的痰多为白色黏痰，但是这也不是绝对的。一部分肺结核患者可能会合并有其他细菌感染，该类一般会咳黄色脓痰。如果合并有真菌感染，可能会合并有白色黏液状、拉丝状的痰。还有一部分肺结核患者可能单以咳嗽为主没有痰。所以对肺结核患者来说，其咳痰症状不是绝对的，要根据具体情况分析考虑。对于没有痰的患者需要进一步做支气管镜检查，需要做支气管灌洗液涂片找抗酸杆菌明确诊断。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/02/12收听(41644)
肺结核时咳痰，比较典型的是痰中带血，有时可以出现咳血。肺结核的症状是咳嗽、咳痰、乏力、厌食、消瘦、发热、盗汗等，肺结核痰中带血，是因为结核分枝杆菌侵犯肺脏时，造成肺组织的损毁。咳血是肺结核的常见症状，一般每天咳血量＜100mL时，认为是少量咳血。每天咳血量＞100mL，而小于300mL时是中等量咳血。每天咳血量＞300mL时，认为是大量咳血。少量咳血时，以安慰患者、消除紧张情绪、卧床休息为主，可以给予氨基己酸注射液、酚磺乙胺注射液等行止血治疗。大量咳血时可以用垂体后叶注射液，如果保守治疗无效时，可以考虑手术治疗。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/06收听(51680)
干咳转为有痰，可以是好，也可以是坏，分析如下：1、好：有些患者呼吸道 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/12播放(99905)
干咳转为有痰，可以是好，也可以是坏，分析如下：
1、好：有些患者呼吸道 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/12播放(99905)
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/12播放(99905)
患者出现干咳转为有痰时，可能 李英│河南省人民医院 2021/09/18播放(98081)
李英│河南省人民医院
2021/09/18播放(98081)
新华医院 宋志芳
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北京朝阳医院 郭兮恒
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河南省人民医院 李英
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河北医科大学第三医院 曹晓辉
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