首都医科大学附属北京朝阳医院
骨科
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左肩膀酸痛不是死亡征兆，绝大多数是由于疲劳所致，肩关节活动受限，长此以往可能患肩周炎。如果坐立时间比较久、久坐不动，可能会产生局部无菌性炎症反应，导致左肩膀酸痛。如果是长期低头，看手机、电视时间比较长，也可能产生颈部肌肉酸痛、左肩膀酸痛。
较为罕见的可能是由于心肌梗塞导致的不明显表现，表现为左肩膀酸痛。如果突然出现左肩膀酸痛急性发作，同时观察是否有心前区不舒服，如果曾经有过心脏病，应该到医院及时就诊，排除心脏病的情况，即使发生心肌梗塞，及时就医也能避免死亡。
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"可能由于下列原因，导致一侧肩膀出现酸痛的症状：1、如果是青壮年人出现这种症状，最常见的就是劳累所引起。不管是过量的运动还是持续的手臂肩膀发力，都会造成肩关节周围软组织的轻微损伤，或者出现局部的炎症，导致一侧肩膀出现酸痛症状，尤其是左侧肩膀，大多数人的右手都是惯用手，右侧的手臂，肩膀的肌肉相比左侧会更发达。如果两侧肩膀都做了同样强度的运动或者劳动，也可能使耐受能力差的那一侧肩膀出现疼痛的症状；2、如果是中老年人出现一侧肩膀酸痛的症状，多数都是肩关节周围炎造成。肩周炎多是在身体退化的基础上，肩膀可能受到轻微的损伤而导致肩关节渗出、软组织粘连，使肩膀出现酸痛症状，还会导致肩关节活动范围受限的表现。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/05收听(74100)
"在门诊很多患者是因为四肢关节酸痛前来就诊，如果出现了左侧肩关节酸痛，要找原因，可能既包括一些骨科的疾病，也包括一些其他科室的疾病。常见的肩关节本身的问题，一个是老百姓说的肩周炎五十肩或者叫冻结肩，还有一个是因为肌腱韧带损伤造成的肩袖损伤，在发作的时候都会引起左肩膀的酸痛。还有一些颈椎的问题，比如颈肌的劳损，颈肩部的肌肉和筋膜出现的无菌性炎症，甚至有神经根型的颈椎病，在发作的时候也可能会导致左侧肩膀酸痛不适的感觉。除去骨科的疾病之外，比如心脏如果出了问题，心梗和心绞痛，有的时候不典型的症状，出现了心前区不适以及向左侧肩膀放射引发的酸痛的感觉。因此当出现了左肩膀酸痛的时候一定要结合患者的病史，客观的临床体格检查以及必要的辅助检查，综合分析判断才能找到具体原因到底是什么。"
李晔│北京协和医院
2020/04/25收听(85409)
左肩疼痛大部分原因都是颈椎病或肩周炎肩关节本身的病变造成。如果左肩疼痛，局部没有明显的压痛，出现心慌或者憋气，一定要注意心绞痛向左肩放射。颈椎病引起左肩酸痛，包括颈部疼痛、左上肢的麻木疼痛、放射性疼痛，用颈椎病的药物像弥可保，消炎止痛的药物像乐松，活血化瘀通络止痛的药物，像根痛平或颈复康，或者颈舒颗粒治疗。肩关节本身的病变，没有明显的外伤，主要考虑肩关节的慢性软组织损伤，要加强锻炼，使用活血化瘀、祛寒除湿的药物，也可以进行理疗、按摩、针灸。
移平│中日友好医院
2017/10/18收听(53366)
引起肩膀酸痛的原因较多，常见原因为肩袖损伤，对于肩袖损伤的治疗需要根据损伤程度而定，具体分析如... 上官磊│空军军医大学西京医院 2021/08/31播放(86373)
引起肩膀酸痛的原因较多，常见原因为肩袖损伤，对于肩袖损伤的治疗需要根据损伤程度而定，具体分析如...
上官磊│空军军医大学西京医院
2021/08/31播放(86373)
"左侧肩膀出现酸痛，考虑是肩关节周围炎的可能性较大。尤其在中年女性病人出现较多，属于慢性劳损所导致的，尤其是在劳累后，症状会更加明显。严重的情况下，会伴有上肢活动受限及肢体的麻木等，可通过物理治疗的方法进行热敷，局部的按摩或者针灸，需进行患侧肩关节的功能锻炼。严重的疼痛，选择口服止痛的药物，如塞来昔布或应用尼美舒利分散片。部分病人也会合并颈椎病，出现颈肩部的疼痛及不适，通过物理治疗的办法起到缓解的作用，平时注意不能劳累，适当的进行活动锻炼，可缓解局部不适的病情，并定期进行检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/06收听(90418)
左肩膀酸痛的病因：1、肩关节周围炎：简称肩周炎。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，肩... 赵子义│北京中医药大学东直门医院 2020/02/26播放(58382)
左肩膀酸痛的病因：
1、肩关节周围炎：简称肩周炎。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，肩...
赵子义│北京中医药大学东直门医院
2020/02/26播放(58382)
左肩疼痛多由颈椎病或肩关节病变引起。如左肩疼痛，无明显压痛，而是心慌、憋气，要排除心绞痛。颈椎... 移平│中日友好医院 2017/07/24播放(88398)
左肩疼痛多由颈椎病或肩关节病变引起。如左肩疼痛，无明显压痛，而是心慌、憋气，要排除心绞痛。颈椎...
2017/07/24播放(88398)
"引起左肩膀酸痛的原因也有很多种，其中主要引起的原因可参考如下：第一种，由不良生活习惯引起，如一直使用左边胳膊或者是睡觉姿势不良，压迫了左臂血液循环不畅从而导致左肩膀酸痛，这种情况多数不需要特殊治疗，一般注意在日常生活中改善即可。若疼痛厉害，可以去医院使用药物或者物理治疗。第二种，外界引起，如左肩受到挤压或者重力撞击等，这种也需要根据局部受伤情况进行具体治疗。第三种，则考虑是由肩周劳损或者肩周炎引起，针对肩周炎的治疗主要是通过针灸、按摩、推拿等物理治疗方式治疗，也可同时配合内服一些具有消炎止痛的药物。此外，还要注意做好保暖工作。第四种，可能是由颈椎病引起，针对颈椎病引起的也可去医院进行拍片检查，根据具体症状进行治疗缓解。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/07收听(12775)
"出现左肩膀酸痛的症状，通常可以使用手法按摩治疗来缓解酸痛症状。先使用关节被动活动的方法，将关节周围软组织放松拉伸，能够一定程度上促进肩膀、手臂的血液循环；等肩膀手臂放松后，再针对酸痛组织周围的软组织进行按揉，拿捏，推筋，捋顺的手法；最后再对酸痛局部进行点压弹拨，利用按摩治疗舒筋活血通络止痛的作用，来缓解肩膀酸痛的症状。按摩治疗一般不超过20分钟，防止对肩关节周围软组织造成损伤，如果症状没有明显缓解，可以配合针灸治疗，选择肩髎穴，肩井穴，巨骨穴等等有效穴位进行针刺治疗，起到通络止痛的作用。经过治疗酸痛没有缓解的患者，最好到正规医院进行肩关节局部的相关检查，必要的时候颈椎核磁共振，排除因为颈椎病，颈椎间盘突出所引起的肩膀酸痛症状。"
2019/05/26收听(81924)
"左肩膀酸痛常是由于肩关节发生退变、劳损导致，肩关节退变、劳损经常发生在中年以上人群，表现为无明显原因的逐渐出现肩关节酸痛不适，有时会有活动受限，做特定动作会出现明显的疼痛，应该到医院检查拍X线片和核磁共振检查，经常能够从核磁上发现肩峰下滑膜有增生和一定的积液，肩袖肌腱有轻度的退变水肿，甚至是部分的撕裂，严重的时候会影响肩关节的活动范围，应该进行关节腔的注射治疗，关节腔内注射得宝松有明显的抗炎作用，常能够很快地缓解酸痛感。如果出现肩袖肌腱的撕裂，需要手术治疗将肩袖肌腱重新缝合，愈合好以后的功能才能完全恢复正常。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/08收听(82049)
如果病人出现左侧肩膀的酸痛，此情况并不是癌症特异性的表现，需要根据具体导致此现象的原因来决定，... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/15播放(99684)
如果病人出现左侧肩膀的酸痛，此情况并不是癌症特异性的表现，需要根据具体导致此现象的原因来决定，...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/15播放(99684)
左肩膀酸痛不一定是癌症，因为有很多种疾病会引起左侧肩膀的酸痛。最常见的原因的是指肩关节本身的疾病，叫关节病，比如类风湿性关节炎、肩关节周围炎、肩部肌肉的劳损或者肌腱的慢性炎症，都会引起肩膀酸痛。对于中老年患者，由于肩部肌肉的蜕变，导致肩袖受的损伤或者慢性炎症，也会引起肩周炎的症状。主要表现的就是肩膀的酸痛症状反复发生，位于三角地区或者锁骨的外下方，肩峰外下方或者肩胛冈外下方的区域，应用消炎镇痛药物或者休息之后都会有明显的缓解。还一种常见的疾病是神经根型颈椎病，由于神经受压导致神经的损伤，也会放射到左肩膀乃至上肢的疼痛。这种疼痛的通过对颈椎病的治疗，比如通过牵引、神经营养药物的治疗，也会有很明显的改善。某些心脏病，比如心肌梗死也会放射性的导致左肩的疼痛，对于有原发心脏病的患者应该及时就诊，避免病情的延误治疗。也有些内脏的病变会造成左肩的牵涉痛，比如肺癌、肝癌或者颈椎的占位，也会引起左肩放射性的酸痛。
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/03/20收听(13263)
"在临床中引起左肩膀酸痛的原因，是非常多的，并不一定是癌症引起的，癌症也可以引起左肩膀出现酸痛症状的，还有其他的原因，比如局部存在肩周炎，也会引起左肩膀部位出现酸痛症状，严重的会影响病人正常的抬肩功能的。如果病人局部肌肉劳损，局部的肌纤维炎、筋膜炎，也会引起左肩膀出现酸痛症状。如果存在颈椎病，并且颈椎病比较严重，对于神经根引起明显受压，也会引起左肩膀出现酸痛症状，在临床中引起左肩膀酸痛的原因是比较多的，并不一定是癌症而引起，具体是什么原因引起的，需要结合查体，配合辅助的检查，明确诊断。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/08/08收听(55418)
"右边肩膀酸痛，需注意以下几种疾病：1、颈椎病或颈椎间盘突出，右侧椎间盘突出或右侧椎间关节增生，会压迫神经根导致右侧颈项部和肩膀周围放射性疼痛。有时疼痛可延上臂放射至手指等区域，对于此类情况需同时完善颈椎核磁共振检查，以明确诊断再对症治疗。2、有可能是因为肩周炎，肩周炎好发于五十周岁左右的中老年患者。主要表现为肩关节活动受限，尤其是外展、外旋和上举活动障碍。肩关节前方和上方会有明显的压痛，局部没有明显叩击痛。对于此类疾病，要加强肩关节的功能锻炼，可配合非甾体类消炎镇痛药对症处理。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/08/08收听(35086)
"左肩膀和手臂酸痛，常见的原因有肩周炎、肱骨外上髁炎、颈椎病等，具体如下：第一、肩周炎：肩周炎也叫做肩袖损伤、肩关节周围炎，发生以后就会出现左侧肩膀疼痛，向下放射可以到达手臂，同时会出现肩部的前屈、后伸、内收、外展活动功能障碍。第二、肱骨外上髁炎：肱骨外上髁炎也叫做网球肘，通常是在手臂外侧出现酸痛，可以向上放射到肩部，也可以向下放射到前臂，扭毛巾、提水、端碗、端东西的时候疼痛加重。第三、颈椎病：颈椎病压迫神经根以后引起神经根型颈椎病，会出现颈肩和背部的疼痛、麻木，从颈部到肩部到前臂、手臂都会出现酸痛症状。"
郭会卿│河南省中医院
2021/05/31收听(75842)
"左肩膀酸痛发生癌症的几率较低，因为左肩膀酸痛大多数的情况考虑是肩周炎、肩关节粘连、粘连性炎症，多见于五十岁左右的更年期病人，又叫做五十肩、冻结肩，主要表现是肩关节以及肩关节周围的疼痛，同时伴有活动功能的障碍，比如上举肩关节受限、后伸受限。肩关节疼痛还可以见于肩袖损伤，比如肩袖的退行性撕裂，表现为肩关节疼痛，夜间疼痛会比较厉害，肩关节上举会发生无力。如果要排除肿瘤，还要进行肩关节的核磁共振和X线检查，要看是否肱骨近端发生骨瘤的可能。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/17收听(73499)
左肩膀酸痛多发生于中年以上人群，通常提示肩关节出现退变和劳损。在肩关节退变、劳损早期，典型表现... 陈建海│北京大学人民医院 2023/04/06播放(91193)
左肩膀酸痛多发生于中年以上人群，通常提示肩关节出现退变和劳损。在肩关节退变、劳损早期，典型表现...
2023/04/06播放(91193)
"左肩膀酸痛确实要警惕癌症，特别是肺癌，发生在肺尖部的癌症有可能出现左肩膀的酸痛。同时，其他的肝胆管细胞癌或者原发性肝癌，也可以出现肩部的放射痛。恶性肿瘤伴有的肩部疼痛，主要表现为疼痛固定不移，活动后明显减轻的情况，主要的是做肺部CT平扫加增强，或者肝脏CT平扫加增强，能够发现肺部和肝脏有占位性病变，从而进一步检查是癌症的情况。其他导致肩膀酸痛的原因还可能是冠心病、心绞痛，也可能是肩肌劳损等情况。具体可进一步查心电图、心脏彩超，以及肩部磁共振检查等，做进一步鉴别诊断。肩膀酸痛不一定就是癌症，但是需要排除是肺癌或者肝癌的情况。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/03/02收听(15545)
病人出现左肩部酸痛不一定是癌症，不要过度紧张，需分析其原因。具体如下：1、物理损... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/15播放(77269)
病人出现左肩部酸痛不一定是癌症，不要过度紧张，需分析其原因。具体如下：
1、物理损...
2023/05/15播放(77269)
"谵妄综合征，又称为急性脑病综合征，是一种急性、一过性、广泛性的脑病综合征，是各种躯体疾病高峰期，使得内环境紊乱，进而导致脑部代谢紊乱，主要分为情绪低落型与情绪躁动性。情绪躁动型患者，经常表现为多言、多动、突然烦躁、无意识拔除连接身体外界管路等等，因此容易被医生察觉，此类症状患者，常容易导致治疗过程中医疗意外的发生。而情绪低落型的患者常容易被忽略，常表现为焦虑、嗜睡，或一些难以察觉的思维改变，此类谵妄患者预后比较差。患者出现谵妄综合征，说明其身体疾病处于急性阶段，情况较危重，需高度重视。"
于汶│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/07收听(91461)
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