河南省人民医院
内分泌科
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胰岛素促泌剂主要的不良反应有三种，包括低血糖、肥胖、过敏反应，具体如下：
1、低血糖：过量服用胰岛素促泌剂，会让体内分泌过多的胰岛素，即使血糖下降到正常，胰岛素仍然持续分泌，引起血糖进一步下降，诱发低血糖，低血糖严重者会出现死亡；
2、肥胖：过量服用胰岛素促泌剂引起低血糖，低血糖后过度进食，会造成体重进一步增加，形成肥胖；
3、过敏反应：胰岛素促泌剂通常是磺脲类，主要作用与通常吃的磺胺类药物相似，对磺胺类药物过敏的患者，在选择胰岛素促泌剂的时候，需要避免使用这类药物，以免诱发过敏反应。
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"胰岛素促泌剂是通过和胰岛β细胞上磺脲类药物受体结合，促进胰岛素的分泌，从而达到控制血糖的目的，胰岛素促泌剂主要的不良反应，有以下几点：一、低血糖，胰岛素促泌剂通过促进胰岛素分泌发挥作用，当药物剂量过大或者饮食不规律，就容易发生心慌、出汗、手抖等低血糖症状，严重者可以发生低血糖昏迷，尤其是在老年患者中。二、药物过敏，胰岛素促泌剂，尤其是磺脲类药物，含有磺胺基团，部分患者可能存在对药物过敏的情况。三、体重增加，胰岛素促泌剂通过促进胰岛素分泌发挥作用，如果患者不加饮食控制可导致体重增加。四、肝肾功能损害，少数患者可能发生肝肾功能损害。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/12收听(89476)
"目前指南上推荐的药物，常规的胰岛素促泌剂主要有两种，第一种是磺酰类的药物，比如格列美脲、格列本脲，格列喹酮类的药物都可以促进胰岛素。另一种是格列奈类的药物，比如瑞格列奈也可以促进胰岛素的分泌，但是瑞格列奈属于短效的胰岛素促泌剂，通常只对餐后血糖改善比较有效。实际上还有一种非常规的胰岛素促泌剂，DPP-4抑制剂，它可以间接的降低胰高血糖素的分泌，促进胰岛素的分泌。其实也可以称为非典型的胰岛素促泌剂。"
张名扬│中国人民解放军第二五五医院
2018/05/02收听(84438)
胰岛素促泌剂包括磺脲类胰岛素促泌剂，如格列齐特、格列美脲、格列喹酮，还有非磺脲类胰岛素促泌剂，... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/05/09播放(86471)
胰岛素促泌剂包括磺脲类胰岛素促泌剂，如格列齐特、格列美脲、格列喹酮，还有非磺脲类胰岛素促泌剂，...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/05/09播放(86471)
胰岛素促泌剂主要包括磺脲类的胰岛素促泌剂，以及非磺脲类的胰岛素促泌剂。磺脲类胰岛素促泌剂和非磺脲类胰岛素促泌剂，两者的作用位点是不一样，这也是它们分类的主要的依据。磺脲类的胰岛素促泌剂，临床上常用的药物包括格列美脲、格列本脲、格列吡嗪等，根据作用时间以及药物作用的强度不一样，适用于不同的糖尿病的患者。非磺脲类等胰岛素促泌剂主要是包括格列奈类的药物，比如瑞格列奈或者那格列奈，这类的药物主要是控制餐后的高血糖。所以一般来讲作用时间比较短，饭前半小时之内服用效果比较好。
于姗│聊城市第二人民医院
2018/10/25收听(41109)
所说的胰岛素促分泌剂，主要作用是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，然后起到降糖的作用的，但先决条件是胰岛β细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能，应该以后可以取得明显的...
马跃龙│辉县市城关镇卫生院
2018/12/20阅读(4583)
促胰岛素分泌剂的药物主要有以下几种：1、磺脲类药物：促进胰岛素分泌的药物最常用的... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/04/25播放(69672)
促胰岛素分泌剂的药物主要有以下几种：
1、磺脲类药物：促进胰岛素分泌的药物最常用的...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/04/25播放(69672)
胰岛素的主要不良反应为低血糖，常发生在胰岛素用量过大、未按时进食、进食量过少后。由于胰岛素主要... 赵明明│郑州大学第五附属医院 2018/09/30播放(53410)
胰岛素的主要不良反应为低血糖，常发生在胰岛素用量过大、未按时进食、进食量过少后。由于胰岛素主要...
赵明明│郑州大学第五附属医院
2018/09/30播放(53410)
胰岛素的不良反应包括以下几个方面：1、低血糖：最常见的是低血糖，因为胰岛素是身体... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/06/02播放(92235)
胰岛素的不良反应包括以下几个方面：
1、低血糖：最常见的是低血糖，因为胰岛素是身体...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/06/02播放(92235)
胰岛素是一种降血糖的药物，主要用于1型糖尿病、2型糖尿病，有严重的感染、外伤、大手术等应急状况... 陶功意│浏阳市人民医院 2020/05/11播放(99674)
胰岛素是一种降血糖的药物，主要用于1型糖尿病、2型糖尿病，有严重的感染、外伤、大手术等应急状况...
陶功意│浏阳市人民医院
2020/05/11播放(99674)
"对于糖尿病患者，比如糖尿病时间比较久了，血糖控制的比较差的时候，或者是由于急症而被诊断的糖尿病患者，这个时候医生都会多半建议使用胰岛素，因为胰岛素确实是一个强有力的降糖的武器。但是应用胰岛素也有胰岛素的副作用，主要是引起低血糖。这个副作用对病人可以造成严重的损害。所以在不良反应当中是最严重的。还可以造成低血糖以后高血糖的发生，还可以出现黎明现象，本身可以有胰岛素的过敏，还可以出现皮下脂肪的萎缩、有胰岛素水肿。胰岛素用时间长了，往上加了不少的量也不起作用了，就是胰岛素有抗药性。所以胰岛素确实是在糖尿病治疗方面确实是一个好药，而且效果特别好，但是也有一定的副作用。所以在应用胰岛素的过程当中。首先就是要个体化，每个人用胰岛素的量和个人的情况都不一样，都要进行评估，防止胰岛素的不良反应出现，防止对我们造成生命危险。总之胰岛素在治疗糖尿病方面确实是一个好药，但是也不要忽视它的不良反应。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/05/02收听(57523)
"目前临床上使用的胰岛素，多半是采用基因重组工程技术合成的人胰岛素或者胰岛素类似物，主要的作用是通过补充人体内缺乏胰岛素，达到降血糖的目的。主要用于1型糖尿病、2型糖尿病以及一些特殊类型的糖尿病，胰岛素最重要的不良反应就是会发生低血糖。当胰岛素注射过量，或者是在未进餐的状态下注射胰岛素都会产生严重的低血糖，再一些不良反应就是在胰岛素注射的时候，可以导致注射部位皮肤出现萎缩、过敏反应、皮下的硬结，这部分患者注射胰岛素以后可能会出现胰岛素过敏，或者是水肿的情况。这些不良反应通过调整胰岛素的用量，或者更换注射部位或者是其他的方法，可以有效的避免或者缓解这些不良反应。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/07/16收听(29653)
"胰岛素的不良反应主要有以下几个方面：第一、低血糖，对于糖尿病患者使用胰岛素如果用量过大，就容易出现低血糖反应。因此使用胰岛素的患者，要随身携带糖果、甜品等食品。第二、体重增加，在开始注射胰岛素时通常体重会增加。第三、过敏，少数患者可以发生胰岛素过敏，可以出现局部过敏反应，也可以出现全身过敏反应。第四、水肿，胰岛素水肿多见于首次使用胰岛素的糖尿病患者，尤其是在剂量偏大时。第五、视力模糊，胰岛素治疗过程中有时病人会感觉到视力模糊。第六、注射部位出现脂肪的萎缩。第七、皮下脂肪增生。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/02/02收听(12672)
"最常见的胰岛素的不良反应就是低血糖，当发生低血糖的时候，根据患者当时的情况，如果已经失去意识，也就是已经昏迷了，要静脉迅速的注射葡萄糖，可以有效的抢救生命。如果患者还有意识，但是血糖已经低于3.9mmol\/L，出现低血糖的症状，要尽快的进食含糖量高而且升糖快的食物，比如糖块要嚼着吃，或者口服含糖的液体，比如含糖的饮料，会可以快速的升高血糖。胰岛素其它的不良反应，比如容易导致体重增加，还有胰岛素注射部位出现硬结，出现胰岛素注射部位的脂肪溶解等问题，都需要到专科门诊去解决相应的问题。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/03/23收听(52726)
"胰岛素的不良反应有很多，不同的人对胰岛素的不良反应也不同。首先，对药物敏感的人通常会有过敏反应会出现水肿、荨麻疹等症状。其次，会出现低血糖反应其是糖尿病患者在注射胰岛素时引起的最常见的反应，通常会有出冷汗、头晕、乏力的症状。最后，还会出现胰岛素抗药性是由于长期使用同一种胰岛素产生的，通常会引起血糖不稳定。胰岛素分为皮下注射、肌肉注射和静脉注射，其中静脉注射只能在紧急情况下使用，比如出现糖尿病昏迷。因为患者的胰岛素需求受到饮食热量、体重、身体脂肪、体力活动强度、胰岛素抗体、受体数量以及亲和力等因素的影响，所以胰岛素的不良反应而有所不同。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/06收听(14807)
"糖尿病胰岛素使用的过程当中，可以出现各种并发症及副作用，其中最严重的可能是低血糖的发生，这需要高度警惕。比如胰岛素用量过大，进食少，活动量明显增加，比如血糖正常或偏低，胰岛素的用量还没有及时减量，或者加餐，还有长短效的胰岛素搭配比例不适当等等，1型糖尿病病情不稳定，血糖波动大，胰岛素应用都可以诱发低血糖的发作。低血糖发作以后必须及时处理，否则就会出现其他的问题。还有胰岛素可以增加体重，这时也可以造成水肿的副作用，还有胰岛素过敏。还有胰岛素抗药性，当然目前生产的胰岛素就比较好，比如人胰岛素、胰岛素类似物，抗药性就少得多。还可以造成脂肪的萎缩，长期注射一个地方，就很容易造成皮下脂肪萎缩，所以要注意更换部位。总之，应用胰岛素最严重的不良反应就是低血糖，要高度警惕。"
2018/04/28收听(96878)
胰岛素不良反应包括以下几方面：1、低血糖反应：当胰岛素剂量过大，可引起患者低血糖... 殷璐│郑州人民医院 2018/09/10播放(69405)
胰岛素不良反应包括以下几方面：
1、低血糖反应：当胰岛素剂量过大，可引起患者低血糖...
殷璐│郑州人民医院
2018/09/10播放(69405)
百泌达和胰岛素均是临床上常用的降糖药物，效果需要根据能否满足患者需求而定，所以无法一概而论。<... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/03/29播放(85924)
百泌达和胰岛素均是临床上常用的降糖药物，效果需要根据能否满足患者需求而定，所以无法一概而论。<...
2021/03/29播放(85924)
"如果患有糖尿病，常需要通过注射胰岛素控制病情。但注射胰岛素也会产生一定的不良反应，比如低血糖反应和过敏反应等。低血糖是注射胰岛素最容易出现的不良反应，通常患者最容易出现饥饿感、心慌、无力等情况，出现这种情况时，须及时加餐或减少胰岛素的用量。若存在着对胰岛素过敏的情况，注射胰岛素后会产生过敏反应，比如身体出现荨麻疹和硬块等，此时应及时进行脱敏治疗。若过敏的症状较为严重，可使用抗组织胺药。"
2019/06/04收听(40438)
胰岛素是糖尿病治疗最常用的药物之一，胰岛素最常见的不良反应首先是过敏反应，因为胰岛素是一种蛋白质，只要是蛋白质就有可能引起过敏反应，所以如果对胰岛素过敏可能就要调整治疗。其次，胰岛素引起的低血糖反应，注射胰岛素一定要调整剂量，让治疗更加合理，剂量更加合适，就能避免胰岛素引起的低血糖。另外，胰岛素注射还有可能引起局部的脂肪萎缩，主要见于动物胰岛素，人胰岛素与人胰岛素类似物较少见，偶尔如果出现应该找自己的专科医生进一步处理与解决。
尹虹│兰州市第一人民医院
2020/04/28收听(61324)
"胰岛素治疗中常见的不良反应如下几种：1、低血糖反应最常见，常与应用剂量过大或者饮食不当有关，也常发生于比较消瘦的脆性糖尿病。2、过敏反应，可以表现为注射部位瘙痒、荨麻疹样皮疹、血管神经性水肿，极个别会产生过敏性休克。3、视物模糊，胰岛素治疗过程中由于血糖下降较快，晶状体屈光改变，属于暂时性变化，常于数周内恢复无需处理。4、极少数患者存在胰岛素的抗药性。5、局部反应常表现为注射部位皮肤红肿、皮下有小结发生，皮下脂肪萎缩或增生，脂肪萎缩造成凹陷性皮脂缺失，多见于大腿、腹壁等注射部位；皮下组织增生、呈硬块多见于臀部，有时呈麻木、刺痛，可影响吸收须更换注射部位。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/04/30收听(81529)
北医三院 王雪梅
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