促胰岛素分泌剂的药物有哪些

2023-04-25 15:53播放 :

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促胰岛素分泌剂的药物主要有以下几种:

1、磺脲类药物:促进胰岛素分泌的药物最常用的就是磺脲类药物,包括了长效的药物,如格列美脲、格列齐特缓释片,还有格列吡嗪的控释片或者是缓释片,还有格列喹酮,都属于磺脲类药物。旧的磺脲类药物,可能要提前一刻钟吃,现在新的格列美脲、格列齐特缓释片,基本上吃饭时就可以吃药;

2、格列奈类药物:也有非磺脲的格列奈类药物,包括瑞格列奈、那格列奈、米格列奈,都属于直接刺激胰岛的β细胞分泌胰岛素的药物。现在如格列奈类的药物,主要是刺激β细胞表面颗粒的释放,所以同步吃了药就可以吃饭;

3、DPP-4抑制剂:如沙格列汀、西格列汀、维格列汀、阿格列汀、利格列汀,这五朵金花的主要作用,也有促进β细胞释放胰岛素作用,除了可以促进β细胞,也可以抑制α细胞,所以是一种通过多种途径降低血糖的药物;

4、GLP-1:通过注射使用如鲁肽、度拉糖肽,还有贝那鲁肽,还有利司那肽、艾塞那肽,这类药是注射用,也可以促进β细胞释放和分泌胰岛素。

现在从整个的血糖控制方面而言,能促进胰岛素分泌的药物其实很多,主张联合用药,根据血糖水平以及胰岛功能的情况,综合决定合适的方案帮助控制血糖。

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马跃龙辉县市城关镇卫生院

2018/12/20阅读(4583)

促进胰岛素分泌的药物有哪些

"促进胰岛素分泌的药物包括两大类:第一类是历史最悠久的叫磺尿类降糖药,它可以刺激β细胞分泌胰岛素,帮助降低血糖。磺脲类的药物有很多的种类,主要是适合如果饮食和运动不能使得血糖得到良好控制的2型糖尿病。另外,如果肥胖的2型糖尿病应用二甲双胍治疗以后,血糖仍然控制不满意或者是胃肠有反应不能耐受二甲双胍的时候,可能会使用促泌剂磺脲类的药物。磺脲类的药物如果失效以后,也可以和胰岛素联合使用,帮助磺脲类药物进一步降低血糖,磺脲类药物通常需要餐前服用。换药的药物要注意有些禁忌症,像1型糖尿病或者是当2型糖尿病合并严重的感染,或者是严重的急性糖尿病并发症酮症酸中毒、高渗高血糖状态的时候,一定要临时停用磺脲类的药物,改用胰岛素来帮助。另外,磺脲类的药物也有所谓失效,如果出现磺脲类的药物不能够把血糖降到目标值,就应该及时其他的药物来帮助磺脲类药或者是及时启用胰岛素。磺脲类药物最主要的副作用就是低血糖和体重增加,可以规律饮食以及合用其他药物来帮助克服磺脲药物引起的血糖偏低。另外,一大类叫做促进胰岛素分泌药、列奈类的降糖药,它作用起效更快,主要帮助降低餐后血糖,低血糖的风险也相对比较小,而且可以餐时服用。"

语音时长02:32''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/05/08收听(22308)

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