上海市胸科医院
心内科
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心梗是心肌梗塞的简称,心脏里一般有三个血管供应心脏供血。任何血管狭窄到一定程度,出现闭塞,心肌会出现缺血。心肌梗死原因是血管狭窄甚至闭塞,才会导致心肌缺血,心肌缺血以后会出现心梗,心肌梗塞是危险性比较大疾病。
因此患者如果出现胸痛症状,胸痛不缓解,甚至从来没有出现胸痛,应该立刻到医院就诊,不能够任何拖延,一旦拖延会带来不可逆生命风险甚至死亡。因此,劝患者及早就诊,避免不良生活习惯,比如抽烟、饮酒,需要保持健康生活,比如降糖、降压等,能够减缓甚至逆转心肌缺血。
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"心梗也就是心肌梗死,属于冠状动脉粥样硬化性心脏病当中的一种,是其中非常危险的一种情况,指的是人体冠状动脉出现突然的斑块破裂,局部会有血栓形成。血栓如果将冠状动脉整个完全堵塞,就会形成急性心肌梗死。这种情况下由于血管完全闭塞,会导致患者的心肌供血受到严重影响,导致心肌缺血损伤,最终出现坏死。一旦心肌出现坏死,心肌通常就不可逆,也就不能再生,很多患者会出现恶性心律失常,比如室颤,引发阿-斯综合征,导致猝死,还有部分患者会引起心力衰竭、心功能不全,出现呼吸困难、乏力等症状。所以,心梗是严重危害人类生存与健康的一类疾病。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/20收听(93633)
心梗是心肌梗死的简称,即心肌细胞受到缺血影响,从而出现心肌细胞坏死的情况,通常冠心病患者出现心... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/05/07播放(92058)
心梗是心肌梗死的简称,即心肌细胞受到缺血影响,从而出现心肌细胞坏死的情况,通常冠心病患者出现心...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/05/07播放(92058)
"心梗又叫做心肌梗死,是冠心病最严重的并发症,严重者可以导致人的死亡。心梗是因为冠心病、冠状动脉狭窄导致的心肌供血不足,因为心肌供血不足而造成心脏缺血缺氧,导致心肌的坏死。所以,如果出现心梗的状况,要及时前往医院进行治疗。在治疗之前,首先要检查心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影,明确心梗的程度、部位以及大小,通过这些检查可以服用药物治疗,比如单硝酸异山梨酯;还有利尿的药物,如托拉塞米、螺内酯以及抗凝的药物阿司匹林。另外,还可以进行冠脉支架植入术来缓解症状。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/17收听(49645)
"急性心肌梗死是冠状动脉急性闭塞、血流中断引起局部的心肌缺血性坏死,是冠心病的严重类型。其病因是冠状动脉粥样硬化、管腔严重狭窄,而侧支循环没有充分建立,血供减少或中断造成心肌严重而持久的缺血,局部心肌缺血坏死。多发生在粥样硬化的冠脉上,特别是由于某些因素导致粥样硬化斑块破裂,血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血栓,阻塞了管腔;或是心肌耗氧量剧烈增加,血流供需比失衡;或者是冠状动脉严重而持久的痉挛,使血流中断。引发的诱因很多,譬如过重的体力劳动,增加心脏负担、使耗氧量增加,饱餐使血液黏滞度增加,情绪激动、大便用力、交感迷走神经张力变化,甚至寒冷刺激导致冠脉痉挛。如没有得到有效的控制,病情进展可引发心肌梗死。"
刘琳│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/13收听(45302)
"假性心肌梗死是属于心脏神经官能症的范畴,患者会有心肌梗死的症状,比如胸前区的疼痛、胸闷、心慌等症状。但是通过心电图、24小时动态心电图、心脏彩超以及心肌酶谱的检查并未发现异常,这种情况称为假性心肌梗死。假性心肌梗死多和情绪因素有关,是由于情绪障碍导致,心肌梗死往往是由精神因素诱发,人在精神障碍的情况下冠脉会出现一过性的痉挛,表现为冠脉供血不足从而诱发心肌缺血的症状,所以患者会表现为假性心肌梗死。当人的精神因素得到缓解后,假性心肌梗死的症状也会缓解,假性心肌梗死的患者一定要注意保持心情的舒畅。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(63484)
"心梗从我们专业上叫做心肌梗死,心肌梗死是什么概念?它是指的冠心病里的急症,由于冠状动脉粥样硬化导致的斑块堵塞了血管。如果突然发生斑块的破裂,血管急性闭塞,而不是缓慢的堵死,就会出现心肌梗死。因此基于这种原因,心梗的时候就是心脏的某一块心肌,由于相应的血管突然形成血栓,整个心肌缺血,缺血之后对于绝大多数人来讲,它带来的是一个持续性的胸闷,也可以是心前区压榨性的疼痛。大部分人会带来有左肩部或左上肢的放射性疼痛,有些人会带来左侧牙关的酸痛,有些人甚至少见的还会有脖子的紧缩感,就像别人掐你的脖子,这是相对少的一些症状,所以这是大多数人在出现心梗的时候有一种可能性。如果出现上述症状一定要及时就医,如果手里有硝酸甘油要及时含用。但是对于一些少见情况,比如有些人既往身体比较好,但是你有三高,有不良生活习惯,突发这种情况的时候,往往没有太多的征兆,或者有轻微的胸闷,胸痛之后患者就会发生猝死。这往往因为心肌梗死后导致的恶性心律失常导致的猝死,所以心梗也可能直接表现为猝死型,这属于我们医学上的一种类型。再有对于老年人或者有长期糖尿病的病人,可能他并感受不到太明显的胸部疼痛的感觉。而由于心梗它反应迟钝,可能已经合并心衰了,他会出现喘息、呼吸困难,直接表现出心衰的一种心肌梗死,所以对于大多数来讲,心梗可能就是一个闷、疼、压榨感,对于少数人可能是猝死型,也可能是呼吸困难、气短的一种心衰表现。"
刘兵│北京医院
2020/03/24收听(93943)
"心肌梗死的原因主要是由于冠状动脉粥样硬化形成的斑块,导致血管管腔的狭窄。在这个狭窄的基础上,由于诱发因素导致斑块的不稳定,而出现破溃,继而出现出血和管腔内的血栓形成,从而引起血管的急性闭塞,引起了心肌梗死。引起诱发心梗的因素主要包括饱餐,特别是进食多量脂肪后血脂增高,血黏稠度增高。还有可以发生在体力活动,情绪过分激动,血压升高明显或用力解大便时出现。还有比如脱水状态或者临床上的休克、出血、外科手术等情况,都可以诱发急性心梗的发作。"
杨文学│马鞍山市中心医院
2018/05/29收听(29099)
心梗是严重心血管病,发生心梗时患者可出现明显症状,主要表现为剧烈或持续胸痛。疼痛性质多以闷痛或... 李琳│中日友好医院 2021/05/26播放(98378)
心梗是严重心血管病,发生心梗时患者可出现明显症状,主要表现为剧烈或持续胸痛。疼痛性质多以闷痛或...
李琳│中日友好医院
2021/05/26播放(98378)
"心梗是心肌缺血性坏死,原因是在冠状动脉病变的基础上所产生。冠状动脉是心脏的血管,发生病变的基础就是出现了粥样硬化而出现斑块,斑块出现了破裂、出血,导致血管内的血栓形成,也导致了管腔的闭塞。在这个基础上,而发生了冠状动脉血流供应急剧减少,或者突然中断。以上会导致血管供应的这部分心肌出现严重坏死,然后就出现持久急性缺血。心肌梗死的症状,会出现持久的胸骨后剧烈疼痛、大汗、濒死感、心律失常、发热、休克、心力衰竭等等。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2021/05/28收听(19370)
心梗全称为心肌梗死,心肌梗死高危一般是指心梗期间危险性较高的情况,而冠心病急性心肌梗死急性期处... 冯高科│武汉大学人民医院 2021/10/20播放(53283)
心梗全称为心肌梗死,心肌梗死高危一般是指心梗期间危险性较高的情况,而冠心病急性心肌梗死急性期处...
冯高科│武汉大学人民医院
2021/10/20播放(53283)
心梗,即急性心肌梗死,心肌梗死为冠心病严重分型,亦为危重心血管疾病。急性心肌梗死患者主要表现为... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2022/01/30播放(96149)
心梗,即急性心肌梗死,心肌梗死为冠心病严重分型,亦为危重心血管疾病。急性心肌梗死患者主要表现为...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2022/01/30播放(96149)
"心梗主要是贪吃油腻食物和大量饮酒等不良生活习惯导致动脉粥样硬化,血管内壁形成斑块。其斑块逐渐增大、破裂,发生血栓形成堵塞血管,发生急性心肌梗死,主要症状是剧烈胸痛。动脉粥样硬化病人在某些诱因情况下也会导致心肌梗死,比如重体力劳动或剧烈运动会导致心脏突然需氧量增大。狭窄的冠状动脉会出现痉挛,发生急性心肌梗死。暴饮暴食,尤其贪吃过量油腻食物会导致血脂突然升高,其容易血液黏稠,也会导致心肌梗死。寒冷刺激会导致血管收缩,反射性引起血流加速而引起心肌梗死。总之,心肌梗死与血脂升高有极大关系。"
2019/12/06收听(49108)
引起心肌梗死的原因包括:1、人体心脏血管发生完全堵塞,无血液通过,心肌发生缺血性... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2018/05/25播放(54091)
引起心肌梗死的原因包括:
1、人体心脏血管发生完全堵塞,无血液通过,心肌发生缺血性...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2018/05/25播放(54091)
心肌梗死是冠心病中较严重的一种形式,也是心血管内科急症、危症和重症。心肌梗死指的是冠状动脉内动... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/09/09播放(72527)
心肌梗死是冠心病中较严重的一种形式,也是心血管内科急症、危症和重症。心肌梗死指的是冠状动脉内动...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/09/09播放(72527)
"心肌梗死的原因主要是由于冠状动脉粥样硬化形成的斑块,导致血管管腔的狭窄。在狭窄的基础上,由于诱发因素导致斑块的不稳定而出现破溃,继而出现出血和管腔内的血栓形成,从而引起血管的急性闭塞,引起心肌梗死。引起诱发心梗的因素主要包括饱餐,特别是进食多量脂肪后血脂增高,血黏稠度增高。还可以发生在体力活动、情绪过分激动、血压升高明显或用力解大便时出现。脱水状态或者临床上的休克、出血、外科手术等情况,都可以诱发急性心梗的发作。"
肖明│山东省立第三医院
2019/02/27收听(37464)
"心梗三联主要指肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白,也叫心梗三项,都是心肌损害的标志物,这几种标志物在心肌损伤或者心肌梗塞时在血中出现的时间不同,消退的时间也不同。肌红蛋白在心梗后3小时就开始升高,3-5小时达到顶峰值,一天后恢复正常水平。肌红蛋白的特异性差,升高不一定能诊断心梗,如果检测值是阴性就可以排除心梗。肌钙蛋白在诊断心梗具有特异性,在心梗后4-8小时逐渐增高,12-24小时达到最高值,也可以判断溶栓是否成功。肌酸激酶同工酶对心梗的诊断特异性也很高,在心梗后3-5小时升高,维持时间比肌钙蛋白短。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/05收听(13779)
"心梗是什么原因造成的?心肌梗死它是冠心病中的一个类型,是一个严重的类型,形成冠心病的原因是多个危险因素共同参与的结果。常见的危险因素包括:高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、早发的心血管病家族史,这些危险因素一个或多个参与导致冠状动脉内膜受损,血液中的有形成分,比如说脂质会在破损的内膜处沉积,就形成了早期的斑块。危险因素如果不能得到很好的控制,斑块会逐渐增大这样的一个过程,会导致管腔逐狭窄。斑块在增大的过程当中,斑块表面的纤维帽会逐渐地变薄,脂质内核会变大,斑块会逐渐地变得不稳定。在某些诱因的情况下,纤维帽破裂,导致斑块破裂,会诱发急性血栓的形成。本身管腔就已经很窄,急性血栓形成的时候,会导致冠脉局部管腔完全闭塞,它所营养的这个心肌就出现了缺血,就会导致心梗的发生。因此如果想预防心梗的发生,上述的危险因素很好地控制,才能有效地减少心梗的发生。另外,已经发生了明确诊断的冠心病,应该进行规范地、积极地治疗,防止斑块进一步地发展、破裂,形成心梗。"
张妮│北京医院
2020/04/18收听(20205)
心肌梗死指在冠状动脉狭窄的基础上,突然形成的血栓使冠状动脉的血流中断,导致相应的心肌出现严重而... 汪芳│北京医院 2018/04/26播放(81356)
心肌梗死指在冠状动脉狭窄的基础上,突然形成的血栓使冠状动脉的血流中断,导致相应的心肌出现严重而...
汪芳│北京医院
2018/04/26播放(81356)
心梗,即心肌梗死,常见病因包括以下几种:1、由于冠状动脉斑块破裂,或冠状动脉内血... 迟骋│北京大学人民医院 2021/09/07播放(72319)
心梗,即心肌梗死,常见病因包括以下几种:
1、由于冠状动脉斑块破裂,或冠状动脉内血...
迟骋│北京大学人民医院
2021/09/07播放(72319)
"陈旧性心肌梗死,用非常普通的话解释就是曾经患过心肌梗死,经过治疗或者没有经过治疗,心肌发生了纤维化,结成了瘢痕,就叫做陈旧性心肌梗死。这种疾病,在心电图检查中会发现一种异常的波形,这种波形叫坏死的Q波,提示曾经患有过心肌梗死,现在属于陈旧性的。这种损伤一般对患者没有太大的损害,但是患有冠心病、心肌梗死的患者,平时应该注意常规应用活血、化瘀、扩张冠脉的药物进行治疗,以防有新的心肌梗死发生。"
张月美│济宁市中医院
2019/08/01收听(15260)
中日医院 范书英
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西安交大一附院 任延平
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河北医科大学第三医院 耿小勇
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