孕妇血糖多少算高_有来医生

曹雪霞
副主任医师

首都医科大学宣武医院

内分泌科

孕妇血糖多少算高

2021-07-06 17:36播放 :

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视频内容

孕妇血糖控制目标，比正常人要严格，空腹血糖如果超过5.1mmol/L，则为血糖高。孕妇进行糖尿病的糖耐量或糖筛检查时，口服75g葡萄糖后，1小时血糖超过10mmol/L，2个小时血糖超过8.5mmol/L，均诊断为糖尿病。而正常成人空腹血糖在6.1mmol/L以内，甚至于7mmol/L以内，餐后2小时基本是8mmol/L以内。

但是对于孕妇，饮用糖水后，血糖控制目标比较严格，空腹血糖要到5.3mmol/L的水平，餐后1小时血糖应在7.8mmol/L，餐后2个小时需在6.7mmol/L。因为孕妇在孕期胎盘会分泌较多激素，具有拮抗胰岛素的作用，较少会出现低血糖。而为了母体和胎儿的健康，需严格控制血糖。

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"临床上对高血糖的定义，空腹血糖需要大于7mmol\/L，空腹的概念是至少8小时不进食才称为空腹。餐后2小时血糖大于11.1mmol\/L，或者有症状，比如口干、多饮、多尿、消瘦等典型的糖尿病症状，伴有随机血糖大于11.1mmol\/L，这里所指的血糖都是指静脉血浆葡萄糖，以上就可以称之为糖尿病。这类人群在医学上定义为糖尿病病人，需要在医师的指导下进行运动、饮食的控制，甚至药物干预，以此来降低葡萄糖，同时定期监测指尖血糖，以跟进治疗的效果。还有部分人群处于糖尿病前期的状态，比如空腹血糖介于6-7mmol\/L之间，或者餐后血糖或随机血糖处于7.8-11.1mmol\/L之间，前者称之为空腹血糖调节受损，后者称之为葡萄糖耐量减少。这两类人群虽然暂时不能称之为糖尿病病人，但是他们同时已经出现高血糖的状态，这个时候需要引起重视，需要按照糖尿病饮食来严格要求进食情况。如果没有运动禁忌，要每天坚持运动，比如慢走、散步、游泳、慢跑等，同时也需要监测血糖的情况。"

语音时长02:39''

肖文霞│广州医科大学附属第二医院

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血糖多少算高

"血糖多高算高血糖，空腹静脉血浆血糖在3.9-6.1mmol\/L之间算正常，餐后静脉血浆血糖在3.9-7.8mmol\/L之间算正常。如果空腹静脉血浆血糖＞6.1mmol\/L或者餐后静脉血浆血糖＞7.8mmol\/L，就称之为血糖增高。如果空腹静脉血浆血糖在6.1-7.0mmol\/L之间，称为空腹血糖异常。餐后血糖在7.8-11.1mmol\/L之间，称之为餐后血糖异常或者糖耐量低减，如果两者都存在，叫糖尿病前期。诊断糖尿病，空腹血糖≥7.0mmol\/L或者随机静脉血浆血糖≥11.1mmol\/L、OGTT两小时血糖≥11.1mmol\/L，就诊断为糖尿病。"

语音时长01:35''

吴光秀│重庆市涪陵中心医院

2018/10/19收听(89344)

血糖多少才算高

"正常人的空腹血糖超过6.1mmol\/L，餐后两小时血糖超过11.1mmol\/L血糖算高，正常人的血糖空腹水平不会超过6.1mmol\/L，餐后水平6.1-11.1mmol\/L。如果是糖尿病患者一旦超过14.1mmol\/L，算是血糖高水平状态，则意味着有严重的糖尿病症状出现。通常要去医院做耐糖量检查，明确血糖升高的严重情况，正常人血糖高需要在饮食上注意调理，多吃新鲜的蔬菜、水果补充维生素纤维素，维生素和纤维素可以调节和稳定体内的血糖水平。还要注意适当运动，运动不仅可以降解血糖，还可以提高人体的免疫力。如果糖尿病患者血糖持续严重高水平状态，需要在饮食和运动调理基础上辅以药物治疗，但药物的使用通常需要在医生的指导下进行。"

语音时长01:15''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/21收听(88388)

血糖一般多少算高

"　　只要测得空腹血糖超过6.1mmol\/L以上，就可以称为血糖升高，这种升高是早期的、很轻微的升高，还没达到糖尿病的诊断标准，只能称为糖尿病的前期状态。如果测得空腹血糖大于7mmol\/L以上，那就达到糖尿病的诊断标准，就属于血糖中度水平的升高，这时候患者就开始需要特别注意饮食，然后必要时候应该采取降糖药物的治疗。如果测的空腹血糖超过10mmol\/L以上，就称为血糖有明显的升高，这时候患者可能就需要考虑采取胰岛素进行降血糖的治疗。"

语音时长01:11''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/12/17收听(97299)

多少才算高血糖

"超过了正常血糖水平才算高血糖，空腹血糖正常应该小于6.1mmol\/L，两小时餐后应该小于7.8mmol\/L，如果空腹或餐后血糖大于正常的标准，都属于高血糖。如果空腹血糖≥7mmol\/L或者是餐后两小时血糖≥11.1mmol\/L，就诊断糖尿病。另外在女性怀孕期间有些特殊情况，服糖以前应该小于5.1mmol\/L，喝糖水以后一小时不超过10mmol\/L，服糖水以后两小时应该小于8.5mmol\/L，即使是出现了血糖的增高，但是有些生理的因素可能影响，比如情绪的激动、紧张，或者炎症的创伤，都有可能造成应激性的血糖增高，随着应激的因素完全恢复，血糖就会恢复正常。因此，出现了血糖增高需要进一步明确到底是不是病理性的异常。"

语音时长01:29''

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"正常血糖的标准是空腹血糖3.9-6.1mmol\/L，如果＞7.0mmol\/L，就能诊断糖尿病。餐后血糖，正常人＜7.8mmol\/L，如果＞11.1mmol\/L，要考虑糖尿病的存在。所以空腹血糖＞7.0mmol\/L，餐后血糖＞11.1mmol\/L，就要考虑存在糖尿病的可能，需要结合临床症状进一步的进行判断。如果血糖在正常和糖尿病诊断标准之间，称其为空腹血糖受损或者是糖耐量异常，这种情况的病人一部分以后可以发展为2型糖尿病。"

语音时长01:09''

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"空腹血浆葡萄糖≥6.1mmol\/L，餐后两小时血浆葡萄糖≥7.8mmol\/L，称之为达到高血糖的状态。血糖升高并不代表就一定是糖尿病，如果是糖尿病，则需要使用以下三点葡萄糖水平作为诊断标准，以及空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol\/L，75g糖耐量试验当中两小时血浆葡萄糖水平≥11.1mmol\/L，随机静脉血浆葡萄糖水平≥11.1mmol\/L。如果患者出现多尿、口干、多饮、多食、体重下降的症状，结合以上一点血浆葡萄糖水平，即可诊断为糖尿病。如果达到糖尿病的状态，需要规范的治疗，如果不积极处理，血糖≥13.9mmol\/L时容易导致人体出现酮症酸中毒。"

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罗莉│安徽医科大学第一附属医院

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"如果是孕妇的空腹静脉血糖6.1mmol\/L，已经够诊断妊娠期糖尿病。看现在是孕多少周，在孕周的前12周，这个值可能是单纯空腹血糖高，不容易诊断，但是这也提示有可能存在妊娠期糖尿病。既往是说20-24周来完善OGTT的试验，就是糖耐量试验，现在对这个要求已经放宽了，孕期随时都可以完善糖耐量试验，也可以到内分泌科的门诊去完善糖耐量的试验，看一下服糖粉之后的60分钟和120分钟血糖是什么样，够不够诊断妊娠期糖尿病，是否需要按照妊娠期糖尿病来管理。"

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血糖多高算高血糖

"如果空腹血糖≥6.1mmol\/L，餐后2h血糖≥7.8mmol\/L，可以算是高血糖。患者如果血糖超过上述值，需要进行口服葡萄糖耐量试验检查。根据糖尿病的诊断标准，如果有典型的糖尿病症状，也就是三多一少症状，加上随机血糖≥11.1mmol\/L，空腹血糖≥7mmol\/L，口服葡萄糖耐量试验2h血糖≥11.1mmol\/L，或糖化血红蛋白≥6.5%，可以诊断为糖尿病。如果患者没有典型的糖尿病症状，需要改日再进行复查，进一步确认，介于正常血糖和糖尿病之间的属于糖尿病前期。"

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"通常空腹血糖≥6.1mmol\/L，餐后两小时血糖≥7.8mmol\/L，就可以诊断为高血糖。如果血糖超过上述的数值，就需要进行口服葡萄糖耐量试验来明确糖代谢的情况。如果空腹血糖≥7mmol\/L，和(或)口服葡萄糖耐量试验两小时血糖≥11.1mmol\/L，根据糖尿病的诊断标准，就可以诊断为糖尿病。如果空腹血糖在6.1-7.8mmol\/L之间，口服葡萄糖耐量试验两小时血糖在正常范围之内，又称之为空腹血糖受损。如果空腹血糖在正常范围之内，口服葡萄糖耐量试验两小时血糖在7.8-11.1mmol\/L之间，又称之为糖耐量异常。"

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李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

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糖尿病的诊断标准，患者有口干、多饮、多尿、消瘦等三多一少的症状，同时存在下列其中一项就可以诊断为糖尿病：空腹静脉血糖大于7.0mmol/L，OGTT试验两小时血糖大于11.1mmol/L，或随机血糖大于11.1mmol/L。随机血糖指的是任意时刻的血糖，如果没有三多一少的症状，需要不同日2次空腹血糖大于7.0mmol/L，才可以诊断为糖尿病。对于空腹血糖在6.1-7.0mmol/L，需要做糖耐量试验，两小时血糖在7.8-11.1mmol/L，可以诊断为糖耐量异常。

语音时长01:10''

姜群群│联勤保障部队第970医院（威海院区）

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