腰椎间盘突出下肢疼痛吃什么药

李树明
主任医师

首都医科大学附属北京中医医院

疼痛科

腰椎间盘突出下肢疼痛吃什么药

2023-04-26 16:55播放 :

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视频内容

椎间盘突出下肢疼痛吃的药，可以分为两种，即西药和中药。

1、西药：西药通常包括非甾体类的消炎药，其是一个大的家族，包括布洛芬、乐松(洛索洛芬钠)、扶他林。可以消除局部的髓核突出引起的无菌性炎症，达到消炎镇痛的效果。对于改善下肢的疼痛，效果也不错，也是目前临床应用比较广泛的药物；

2、中药：活血化瘀类的中药，这种中药也有很多，比如常见的血府逐瘀汤。按照中医理论，可以疏通气血循环，改善局部淤血状态，即能够改变局部炎症环境。中医认为是淤血状态，将其进行改善之后，让新鲜的血液进来，使气血运行畅通，同样能够减缓或者缓解神经根的刺激症状，从而改善或者消除下肢的疼痛。

腰椎间盘突出下肢疼痛吃什么药

"腰椎间盘突出引起了下肢疼痛，多是由于神经根受到压迫，建议使用以下方法治疗：1、服用营养神经的药物：可以使用维生素B族类药物，比如维生素B1、维生素B6、维生素B12和复合维生素型甲钴胺片，也可以使用叶酸片，这些药物可以营养神经，改善下肢的麻木感。2、服用专门针对神经性疼痛的药物：特别是下肢放射性疼痛非常明显的时候，可以服用盐酸度洛西汀肠溶片、乐瑞卡胶囊，能够较好地缓解神经性疼痛。3、静脉滴注用药：在口服药物效果不佳的情况下，患者还可以选择静脉用药，可以静脉滴注甘油果糖注射液或甘露醇注射液，能够快速消除神经根的水肿，减轻根性疼痛，也可以静脉滴注地塞米松注射液，能够消除神经根的炎症，快速减轻神经根的疼痛。"

语音时长01:41''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/07/28收听(42950)

腰椎间盘突出下肢疼痛的特点

"椎间盘突出时下肢疼痛特点是沿着下肢有明显的放射痛，而且根据椎间盘突出位置的不同，在不同阶段，下肢的放射痛有明显的神经分布不同，如下：第一、比较高位的椎间盘突出，下肢的疼痛集中在腹股沟区、大腿的前侧，而小腿可以没有放射疼痛。第二、腰4-5和腰5骶1的椎间盘突出，会沿着大腿的外侧、后侧，小腿的外侧、后侧，直到足背、足底出现疼痛，这种疼痛在直腿抬高、脚掌向后背伸时会加重。这个情况叫做直腿抬高试验阳性，在椎间盘突出刺激神经根时比较明显。疼痛的特点还会出现锐痛、刺痛，时间久了以后会伴随酸麻、胀痛，需要注意休息，对症治疗。"

语音时长01:21''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/07/23收听(66298)

02:00

腰椎间盘突出疼痛吃什么药

腰椎间盘突出疼痛有一些常用的口服药，首先最常用的口服药，第一个是止疼药，因为疼，所以最常用的一...

杨立强│首都医科大学宣武医院

2019/09/29播放(89426)

01:26

腰椎间盘突出下肢疼痛要多久才好

腰椎间盘突出下肢疼痛原因主要是因为腰椎间盘突出以后突出的髓核压迫神经根，造成相应的神经根放射性...

宋京涛│华北石油管理局总医院

2020/04/07播放(86444)

01:43

腰椎间盘突出疼痛用什么药好

腰椎间盘突出在不同的发展阶段，用药不同。急性期可用消炎、镇痛药，而后期用药侧重于用补肝肾、强筋...

王秋生│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区

2018/05/18播放(89992)

01:34

下肢顽固性疼痛难忍吃什么止疼药

下肢顽固性疼痛难忍可服用非甾体类消炎药，如塞来昔布等，止痛效果较好。此类止痛药属第二、三代非甾...

周涛│厦门大学附属福州第二医院

2018/08/29播放(66416)

01:44

腰椎间盘突出吃什么药

腰椎间盘突出的基础的病理机制，椎间盘结构是两节腰椎之间一个软骨盘。当软骨盘产生破裂，承重不行时...

刘向阳│湖南省人民医院

2019/10/28播放(80618)

01:22

腰椎间盘突出吃什么药

腰椎间盘突出症用药种类较多，常见如下：

1、急性期以用一些非甾体类消炎镇痛药物，如...

王逢贤│北京中医药大学东直门医院

2017/05/12播放(96448)

01:32

腰椎间盘突出吃什么药

治疗腰椎间盘突出症的药物应根据腰椎间盘突出的症状，在医生指导下选择使用。如患者有疼痛的症状可给...

孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院

2016/06/13播放(94552)

03:56

腰椎间盘突出吃什么药

腰椎间盘突出的药物治疗包括：

1、非甾体类消炎镇痛药：减轻腰椎间盘突出神经根的炎症...

杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2018/04/13播放(99058)

腰椎间盘突出吃什么药好

"腰椎间盘突出吃什么药好？腰椎间盘突出一般会合并有椎间盘突出，压迫神经根坐骨神经痛的表现。首先要服用消炎止疼药，像双氯芬酸、钠洛索洛芬、萘丁美酮、美洛昔康等等，可以消炎止疼。另一类是松弛肌肉的药，像盐酸乙哌立松、氯唑沙宗等等缓解肌肉痉挛，减轻神经根受压的表现。还有一种营养神经的药，像维生素B1、维生素B12、甲谷胺。还有中药珍宝丸一类的，如果比较相信中成药，可以用一点活血通络的，专门治疗腰腿疼的中成药，像骨刺宁、腰痹通等等专门治疗腰腿疼的药，也可以用一用。其他外用一些消炎止疼的药膏、膏药，当然椎间盘突出，首先应该是绝对卧床，减轻人体重量对椎间盘的压力。很多人初次发生的椎间盘，可能经过保守治疗，能够得到好转或者治愈。"

语音时长01:37''

张道俭│北京大学第一医院

2020/05/17收听(39584)

腰椎间盘突出吃什么药

"如果出现腰椎间盘突出这种疾病的发生，药物治疗尤其是口服药物治疗，只是辅助治疗的一种。药物治疗并不是一成不变的，需要针对不同的疾病表现，进行不同的治疗药物选择。如果出现下肢麻木的情况发生，主要是由于突出的间盘压迫神经根导致的，可以使用营养神经的药物改善。如果出现下肢疼痛的情况发生，主要表现为神经根水肿导致，可以口服激素类的药物缓解神经根水肿。如果出现腰部疼痛的情况，可以选择使用改善微循环的药物。"

语音时长01:14''

武明明│黑龙江省森工总医院

2018/09/12收听(23146)

腰椎间盘突出应该吃什么药

"腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环劳损、退变，对髓核的束缚作用减弱，髓核溢出，卡压神经根，而造成腰痛及下肢放射痛，甚至大小便功能异常的一种疾病，药物治疗主要涉及对因及对症治疗。患者腰痛及下肢放射痛明显者，可以予以布洛芬、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类抗炎药口服镇痛治疗，同时可以口服缓解肌肉紧张的药物，如盐酸乙哌立松片，肌肉紧张的缓解有助于缓解突出髓核对神经根的刺激。如果患者伴有感觉减弱、肌肉力量减弱、腱反射消失或者减弱等神经损伤表现，可以予以口服维生素B1、服维生素B6、维生素B12等营养神经药物，促进神经修复。此外，患者可以口服七叶皂苷钠、地奥司明片等促进消肿及静脉回流的药物，促进神经根水肿的消退。"

语音时长01:25''

李明辉│武汉市第五医院

2020/07/27收听(21710)

腰椎间盘突出吃什么药？

腰椎间盘突出症的口服药物主要是根据患者的临床症状给予相应的药物，患者如果有明显的疼痛，一般临床中会给一些非甾体类的消炎止疼药物，如芬必得、乐松等。因为腰椎间盘突出症往往合并有神经根的受压，所以会给予患者神经营养药物，如临床中常用的维生素B12类的甲钴胺，这类药物有很好的神经营养的作用。同时可以服以中药、中成药，达到活血化瘀的作用，如临床中经常用的龙血竭、根痛平等都有很好的缓解神经根周围炎症、减轻神经根周围水肿的作用。以上这些药物建议大家到医院找专科医生就诊之后给予相应的药物治疗。

语音时长00:56''

孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(87630)

腰椎间盘突出吃什么药

腰椎间盘突出患者主要以腰疼为主要表现，如果疼痛比较轻微可以尝试局部热敷，改善血液循环，或者外用活血化瘀的膏药如云南白药膏。如果疼痛比较剧烈可以口服非甾体消炎镇痛药，比如塞来昔布、布洛芬、双氯芬酸、美洛昔康等，如果患者有局部肌肉痉挛的表现，可以使用肌肉松弛类药物如氯唑沙宗、氯吡啶、替扎尼定等。如果症状均得不到缓解，建议患者及时就诊，在医生指导下可以短期内使用糖皮质激素，能够有效缓解炎症反应性疼痛，如果存在神经水肿可以使用脱水剂如甘露醇，具体用药需谨遵医嘱，不可擅自使用。

语音时长01:14''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/03/27收听(31406)

02:38

腰椎间盘突出吃什么药

腰椎间盘突出的药物治疗主要包括止痛药、缓解肌肉痉挛的药、神经营养药物等，具体内容如下：

...

张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/11/17播放(31073)

腰椎间盘突出吃什么药好？

"一般吃营养神经、脱水、刺激改善微循环的药物，也可以口服一些中医的活血化瘀的药物，尤其是老年人可以再口服一些补益肝肾的药物，具体吃什么药物，要根据临床具体用药，请结合临床，由医生面诊指导为准。"

语音时长00:31''

马玉峰│北京中医药大学第三附属医院

2017/10/18收听(29922)

腰椎间盘突出吃什么药

"可以从中医和西医两个角度来讲。西医分急性期和缓解期，急性期肯定消炎、止痛、非甾体类药物，像扶他林、塞来昔布都可以。如果病情比较严重的，输甘露醇，如果特别严重，可以用激素类的药物缓解疼痛症状。缓解期以吃营养神经的药物为主，像甲钴胺。中医就是以补肝肾、强筋骨、活血通络、止痛为主，像芪仲腰舒丸、加味益气丸、椎间盘丸。"

语音时长00:49''

廉杰│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区

2018/05/18收听(61112)

腰椎间盘突出吃什么药？

"\"间盘突出症的用药其实种类非常多，在急性期的时候我们可以用一些非甾体类消炎镇痛药物，我们叫做NSAIDS的药物，它的种类很多，比如我们常见的我们每个人都会碰到像芬必得、扶它林或者是乐松片。因为这类药有的会对胃肠道有比较大的刺激作用，所以如果有胃肠道疾病的病人，我们可以选用像西乐葆这样刺激性比较小的一个药物都可以。另外还可以配合选用一些中成药，中成药起到舒筋活络、活血化瘀一个作用，比如像小活络丸或者金天格胶囊等等，可选的种类非常多的。同时还可以配合用一些外用的药物，比如各种各样的一种能够活血化瘀的膏药，还有一些热敷的，比如像寒痛乐这类都是可以的。药物种类很多，但是要提醒大家的是不能说自己盲目用药，要必须到正规的医院，然后跟医生咨询后到正规的药店来进行购买，这样才能起到比较好的疗效。\r\""

语音时长01:02''

王逢贤│北京中医药大学东直门医院

2018/01/16收听(78990)

下肢浮肿吃什么药

"患者如果出现下肢浮肿，可以吃利尿药以利尿消肿。下面具体进行分析，患者如果出现下肢浮肿，它的原因一般有肾小球肾炎、肾功能衰竭、心力衰竭、肝硬化等原因所引起。下面就以肾小球肾炎和肾功能衰竭为例来进行说明，如果肾小球肾炎的患者出现下肢浮肿，可以应用螺内酯、氢氯噻嗪等利尿药进行治疗，给予利尿消肿，并在利尿药的基础上应用激素及免疫抑制剂等治疗，以减少尿蛋白量，体内蛋白恢复正常，下肢水肿自然消失。肾功能衰竭的病人，患者会出现尿量减少，此时可以应用呋塞米或托拉塞米等强效利尿药利尿消肿，在应用以上药物治疗的同时可以应用尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等药来降低毒素。"

语音时长01:34''

邹方鹏│济南市中西医结合医院

2020/03/09收听(29176)

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