肾炎是个笼统的概念，如果是膀胱炎的问题，不需要住院治疗，如果确实是由于肾脏免疫炎症反应造成肾脏的损害，一定要住院治疗。肾穿刺活检是诊断肾脏疾病的很重要的临床指标，通过肾穿活检可以评价肾脏疾病的预后，还可以指导临床用药。肾炎是由于免疫炎症造成的一种肾脏损害，如果病人出现尿蛋白、不明原因的血尿或肾功能异常的情况，要积极行肾穿刺活检，判断病人的临床预后。

肾穿刺活检一般有五种病理类型，第一种叫做微小病变型；第二种叫做轻度系膜增生性肾小球肾炎；第三种叫做FSGS，即局灶节段性肾小球硬化症，第四种是膜增生性肾炎；第五种是膜性肾病。

如果不住院治疗，不做肾穿活检，就很难明确病理类型。对于微小病变和轻度系膜增生性肾炎，使用激素即可解决，而后三种病理类型，可能要在激素的基础上，加用免疫抑制剂。所以要做肾穿活检，且病人要卧床24小时，必须住院尽早明确病理类型，以免延误病人诊断和治疗。