湖南省人民医院
内分泌科
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激素吃多久会胖要根据激素量、时间，以及激素种类判断。正常情况下无论是哪种类型的激素，生理剂量大概是1.5片。如果是中、长效激素，量较大，超过生理剂量，但是超量较少，可能2-3个月后会出现肥胖。如果超量较大，摄入10倍，甚至20倍，也可能1-2周会出现肥胖的情况。
在住院期间需要静脉输注激素，之后再逐渐过渡至口服激素。在转换过程中有可能在1-3天，甚至1周内出现肥胖。因为激素量越大，越容易产生水钠潴留，而水钠潴留会引起肥胖的形成。
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"吃激素会胖有以下几种原因：1、增强食欲：首先是由于吃激素以后能够增强人体的食欲，不论是在摄食的数量上，还是摄食种类上都会增多，这个时候就会导致人体总热卡超标，导致人体出现体重增加。2、向心性肥胖：在吃激素的过程中，激素对脂肪的合成具有调节作用，同时可以使脂肪出现重新分布，所以长期吃激素就会导致人体出现向心性肥胖。这种向心性肥胖通常是表现为躯干部位的脂肪含量增多，主要表现为水牛背、满月脸，同时四肢相对瘦小。3、糖代谢异常：在吃激素以后，还会导致人体出现糖代谢异常，引发人体出现胰岛素的相对增多，而胰岛素本身又可以促进蛋白质和脂肪的合成，促进体重进一步增加。4、水钠潴留：吃激素以后，会导致人体出现水钠潴留的现象，这也会导致体重增加，引起肥胖。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/06/19收听(53892)
"因为吃激素一方面会增加的食欲，增加热量摄入的情况，会带来体重的明显变化；另一方面吃激素会影响糖代谢，出现胰岛素分泌增加，胰岛素抵抗。胰岛素增多以后也会刺激食欲、摄食增多，抑制脂肪的分解，脂肪的堆积导致肥胖。吃激素还可以造成脂肪分布受影响，可以出现向心性的肥胖，也就是满月面容、锁骨上脂肪垫、水牛背。吃激素可以造成身体发胖，最主要的原因是热量摄入增多，能量消耗减少，要想避免激素带来的肥胖，首先要在医生的指导下及时减少糖皮质激素、停用糖皮质激素。其次通过健康的生活方式培养和坚持控制好体重，合理均衡的营养、科学适度的锻炼、戒烟、限酒、规律的作息、充足的睡眠最重要。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/25收听(20568)
"通常注射激素后可能出现体重增加，常需半年左右才可恢复。临床常使用激素治疗各种疾病，如时间较长、剂量较大，可能导致体重增加。主要由于激素导致的脂肪重新分布，引起向心性肥胖，临床可表现满月面容、水牛背、体重增加，但四肢变瘦。通常使用外源性注射激素治疗疾病的同时，会抑制自身肾上腺分泌糖皮质激素，导致肾上腺皮质功能受抑制。因此，如果随着病情好转，即需进行激素减量。通常注射类激素使时间较长、剂量较大，常需逐渐将药物停用减量。而体重恢复需较长时间，如半年左右时间，才可使重新异常分布的脂肪恢复正常。建议注射激素治疗疾病期间严格遵从医嘱，不可突然减量，避免引起不良后果。可搭配适量的体育运动，例如慢走、打太极拳等，有利于增强体质。"
2020/05/13收听(87517)
"激素有多种原因能造成人变胖，可以使得糖代谢受影响，升高血糖，升高血糖以后会造成胰岛素分泌增加，胰岛素是促进合成的激素，使得脂肪加强合成，能增加脂肪的沉积，但是糖皮质激素也可以提高四肢部分的脂肪酶活性，促进脂肪分节。如果使用糖皮质激素时间长了以后，由于身体不同部位对糖皮质激素的敏感性不同，使得脂肪重新分布，主要沉积在面部、颈部、躯干和腹部，四肢分布比较少，形成了向心性的肥胖、满月脸、水牛背、四肢消瘦。由于使用激素以后还可以造成胃酸、胃蛋白酶分泌增加，食欲会有明显的增加，吃得多了以后热量摄入增加，会造成热量储存在体内，带来变胖。由于使用激素往往是由于某些疾病，各种疾病造成体力消耗减少，也是使用激素以后体重增加非常重要的原因。"
2020/10/20收听(90484)
" 激素一般是指糖皮质激素，长期应用糖皮质激素类药物会使人体重增加，激素使人发胖的原因主要有以下几点：一、激素能够促进脂肪合成，使脂肪重新分布，所以长期服用糖皮质激素的患者，出现四肢相对瘦小，以躯干为主的向心性肥胖，也可以出现典型的激素面容，满月脸、水牛背等。 二、糖皮质激素能够使糖原分解增加，引起糖代谢异常，甚至是类固醇糖尿病，会继发性的引起胰岛素水平增多。胰岛素也是一种促合成激素，能够促进蛋白质、脂肪和糖原的合成，促进体重增长。三、糖皮质激素能够增强人的食欲，使患者进食增多，摄入总热量超标，也是体重增加的重要原因。四、糖皮质激素能够引起钠水潴留，也会使体重进一步增加。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/12/13收听(11489)
"激素胖是由于患者由于各种疾病的原因，口服大量的糖皮质激素以后会引起激素的改变，特别是体内的脂肪的堆积，表现为面部、颈部的以及腹部的脂肪的堆积，四肢比较消瘦。对于激素引起的肥胖的处理，最主要的办法根据病情将激素逐渐减量以及停用，当激素停了以后身体自身肾上腺皮质功能会逐渐的开始恢复，激素带来的副作用的也会逐渐的消失。如果是患者伴发胰岛素抵抗或者血糖的异常，可以口服的二甲双胍，也有利于缓解激素带来的肥胖的问题。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/11/12收听(21068)
"激素胖和自然胖的区别如下：1、在体型上激素引起的肥胖，人体会呈向心性的肥胖，会出现四肢比较瘦小，但是中心性部位，比如腹部、背部、颈部，会出现脂肪的累积，会出现水牛背，会出现腹部的紫纹，同时有些患者还容易出现高血压和低血钾。自然性的肥胖通常是均匀性肥胖，并不会表现为四肢比较瘦小，而是四肢和身体的中心部位都会出现脂肪的对称性累及。2、针对激素胖和自然胖还可以通过实验室检查来进行区别，激素引起的这种肥胖在进行生化检查时，可以发现患者的血钾低，可以发现有些患者在检测皮质醇的时候皮质醇水平偏低，或者有些激素应用以后皮质醇水平异常升高，而自然胖的患者通常皮质醇水平升高，通过小剂量地塞米松抑制试验以后可以明显抑制。"
2021/05/05收听(22367)
激素胖和自然胖区别如下：1、自然胖通常指单纯性肥胖。单纯性肥胖的发生与遗传因素、... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2021/02/07播放(78770)
激素胖和自然胖区别如下：
1、自然胖通常指单纯性肥胖。单纯性肥胖的发生与遗传因素、...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2021/02/07播放(78770)
子宫内膜异位症的药物治疗可以选择孕激素类制剂，并不是通常所说的糖皮质激素。糖皮质激素服用后会导... 邓新超│山东大学第二医院 2021/03/26播放(59217)
子宫内膜异位症的药物治疗可以选择孕激素类制剂，并不是通常所说的糖皮质激素。糖皮质激素服用后会导...
邓新超│山东大学第二医院
2021/03/26播放(59217)
肾移植后的机体需要终身服用激素，这属于抑制免疫反应的方法，由于机体进行肾移植，外来的肾无法与自身组织相容，会出现排斥反应，通过服用激素等免疫抑制剂能够保护移植肾，使其存活并发挥正常功能，也能延长存活时间。因此肾移植术后根据医生指导服用相应激素类药物，在服用的过程中也要注意激素的副作用，多吃钙物质丰富的食物，能够预防股骨头发生坏死，并且生活中养成良好的生活习惯。机体进行肾移植后要从多方面做好护理，包括做好保暖工作，避免感冒等疾病的发生，以免在机体抵抗力低时受到病毒、细菌等感染的入侵，很容易出现肺炎、低氧血症等疾病，严重时可危及生命。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/04/16收听(44040)
过量使用激素可以引起脂肪代谢和水盐代谢紊乱，造成病人发胖。糖皮质激素短时间使用，不会对脂肪代谢有明显影响，大剂量长期应用可以增高血浆胆固醇，激活四肢皮下的酯酶，促使皮下脂肪分解。还可以使脂肪重新分布在面部、胸部、背部和臀部，形成向心性的肥胖，表现为满月脸、水牛背、锁骨上脂肪垫，呈现面圆、背厚、躯干部位发胖，而四肢消瘦的特殊体型。长期使用糖皮质激素也有较弱的盐皮质激素的作用，能够储钠排钾。储钠的同时水在体内也会逐渐的增多，激素长期使用带来的体重增加。应该在医生的指导下，在病情得到明显的控制好转以后，及时的减少糖皮质激素的用量，并缩短治疗的疗程。同时要培养健康的生活方式，有利于体重的控制。
2020/08/14收听(33427)
"这里所说的激素就是我们医学上所说的糖皮质激素，这是由肾上腺皮质分泌一类的激素，在调节脂肪、血糖和蛋白质代谢方面都有很重要的作用。长期吃激素的病人会变得发胖，这种发胖和正常人的发胖不一样，因为正常人的变胖是均匀性肥胖，比如四肢也胖，躯干也会胖。激素引起的发胖却不是很正常的发胖，主要表现为面部发胖、发红，躯干部，包括臀部的脂肪增多，大腿或者腹部还会出现一些条纹，但是四肢却是变瘦的，所以说我们称为这种肥胖叫满月脸或向心性肥胖，和正常人的肥胖是完全不一样的，主要是由于激素副作用造成的。如果根据病情，激素逐渐减量直到停用，用激素带来的发胖的情况可能会逐渐逐渐的消失，但是这个时间可能比较长。"
2019/07/17收听(17931)
激素是否会让人变胖需要根据激素的类型来决定，具体情况如下：1、会：真正能使机体长... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/05/29播放(69163)
激素是否会让人变胖需要根据激素的类型来决定，具体情况如下：
1、会：真正能使机体长...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/05/29播放(69163)
如果注射激素以后体重增加、变胖，在医生指导下病情好转控制以后，及时的减少或停用糖皮质激素，要培养健康的生活方式，控制好体重。糖皮质激素短时间使用，对脂肪代谢没有明显的影响。大剂量长期使用，特别是注射使用，可以增高血浆胆固醇，激活四肢皮下的脂肪酶，促进皮下脂肪分解，还可以使脂肪重新分布于面部、胸部、背部和臀部，形成向心性肥胖，表现为满月脸、水牛背，呈现面圆、背厚、躯干部发胖，而四肢消瘦的特殊体型。不过在使用糖皮质激素注射治疗以后，治疗的原发疾病明显的好转控制，医生及时的减少并停用糖皮质激素治疗。自己也要注意培养健康的生活方式，合理均衡的营养，规律的吃好三餐，不吃零食，少油、少盐、少糖。主食粗细搭配，新鲜的蔬菜、水果、肉、蛋、奶适度和适量。同时要进行科学适度的锻炼，有效的消耗热量。还要注意规律的作息，充足的睡眠，戒烟限酒，心理的平衡非常重要。
2020/08/14收听(23948)
"肾病综合征治疗的主要用药就是免疫抑制剂，免疫抑制剂常用的是醋酸泼尼松，也就是平时所说的激素。应用激素多长时间，需要根据肾病综合征的病理来进行判断。如果病理较轻，应用激素效果反应良好，应用4-6周以后就可以根据复查的结果进行减量。如果肾病综合征的病理表现比较重，例如局灶阶段硬化，或者三期到四期的膜性肾病，或者膜增生性肾病，这时候应用激素就需要较长的时间，最长的可以足量应用到16-20周。应用激素的同时必须应用其他种类的免疫抑制剂来一块治疗肾病综合征，因为单用激素对于这种类型的肾病综合征效果不是很理想。如果治疗反应良好，肾病综合征应用激素也需要1-2年才能完全停止。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/03收听(91613)
肾病综合征糖皮质激素是一个比较常用的治疗药物，肾病综合征吃激素吃多久能好和这个肾病综合征患者他... 许军英│湖南省脑科医院 2019/06/05播放(94167)
肾病综合征糖皮质激素是一个比较常用的治疗药物，肾病综合征吃激素吃多久能好和这个肾病综合征患者他...
许军英│湖南省脑科医院
2019/06/05播放(94167)
肾移植手术以后，需要终身吃抗排斥的药物，目前最广泛的方案是三联用药方案，激素是其中非常重要的一... 于胜强│烟台毓璜顶医院 2020/09/28播放(54994)
肾移植手术以后，需要终身吃抗排斥的药物，目前最广泛的方案是三联用药方案，激素是其中非常重要的一...
于胜强│烟台毓璜顶医院
2020/09/28播放(54994)
"葡萄膜炎吃激素要多久，这取决于疾病的严重程度，还有是哪种葡萄膜炎。因为葡萄膜炎它分前葡萄膜炎、中葡萄膜炎和全葡萄膜炎。一般前部的葡萄膜炎都是比较轻的，有的时候不需要用口服的激素，只用眼药水、眼药膏这种就能够痊愈。如果是比较严重的葡萄膜炎，比如中间的葡萄膜炎，或者是全葡萄膜炎，有的时候就需要全身应用激素，有的时候可能还要加上免疫抑制剂。最长的，有的可能需要吃八个月到一年多都有可能。要是特别严重，可能还需要长期的维持量的口服激素，就是说早期要大剂量的冲击，然后病情好转以后逐渐的减量，维持量就是小剂量的用激素，可能需要很长的时间。所以葡萄膜炎究竟要吃多久的激素，要取决于疾病的严重的程度。所以要到医院做详细的检查，然后由医生来决定究竟需要吃多久激素。有的时候因为激素，它的副作用比较大，长期吃会有副作用。可能医生就会要减量激素，然后加上免疫抑制剂来协同治疗，这样才能够起到好的治疗的作用。"
孙景阳│北京天坛医院
2020/07/03收听(44051)
"吃激素药引起的发胖，一般情况下随着激素药的停服，慢慢可以瘦下去，是因为此胖属于医源性，用激素一般都是为了补充人体内的激素，治疗各种因激素减少而引起的疾病。吃激素药发胖主要也是因为激素的副作用，因为吃激素能促进糖异生、促进糖原分解、增强食欲，所以长期服用糖皮质激素会引起体重增加，也可以引起糖代谢异常，甚至发生类固醇糖尿病，或者因为激素药使用不当造成，未能按照医生医嘱适量用药导致，口服激素后，引起一系列症状和表现，主要为满月脸、水牛背，导致向心性肥胖。激素停用后，以上症状也就会慢慢消失，体重自然也就能降下来。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(38960)
"肾病综合症是指某些肾脏疾病患者可能出现的一组症状和实验室检查结果的通称，主要表现在尿中出现了大量的蛋白，血液中白蛋白含量非常低，由于组织中液体的不正常聚集而引起的面部、眼睑部、小腿的水肿，通常伴有体重增加。糖皮质激素是目前治疗肾病综合征的一个很重要的一类药物，但是具体吃多久能好，是根据患者的病理结果而定，有些病理类型服用1-2周蛋白可能就转阴，但是有些患者可能对激素就是抵抗，服用激素就没有效果。一般就是要吃到8周，甚至12周，如果效果不佳，建议慢慢减量，具体服用多久能好，要根据病理类型而定。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/08/06收听(78794)
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