上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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咖啡饮用过多导致失眠时，可通过饮用牛奶、蜂蜜水来和咖啡因，从而改善睡眠。也可通过适当的活动出汗以及饮水利尿来促进咖啡因排泄，从而减轻咖啡因作用，达到改善睡眠的目的。还可以通过泡脚、洗热水澡及保持睡眠环境黑暗等有效改善睡眠。
黑暗的环境可以促进褪黑素分泌，起到改善睡眠的作用。如果效果较差，可以使用药物干预，如选用中成药，包括乌灵胶囊、枣仁安神胶囊、谷维素等，可改善睡眠。如果还是入睡困难，可使用思诺思（酒石酸唑吡坦片）、佐匹克隆等改善失眠症状。如果睡眠维持障碍，可使用安定类药物如舒乐安定等。
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"咖啡喝多了睡不着，是因咖啡因有使中枢神经系统兴奋的作用。如果对咖啡因较敏感会导致失眠，这种情况不需太担心，是因为有特定的干预因素。只要患者戒除咖啡，一般在二至三天内症状都可缓解。患者还应避免进食任何含有咖啡因的食物或饮料，比如巧克力、浓茶等，也可能导致失眠。如果戒除咖啡三天后症状仍然存在，考虑可能与咖啡因的直接作用关系不大，患者需到神经内科或精神科就诊，完善相关的量表测评，明确有无精神焦虑、紧张或者情绪不佳、抑郁等导致失眠。如果评分在40分以上，就需考虑使用相关药物治疗。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/05收听(67176)
饮用过多咖啡，不利于身体健康。因为咖啡中含有咖啡因，会导致精神亢奋，如果精神长期处于亢奋状态，... 廖江涛│湖南省人民医院 2021/09/08播放(91640)
饮用过多咖啡，不利于身体健康。因为咖啡中含有咖啡因，会导致精神亢奋，如果精神长期处于亢奋状态，...
廖江涛│湖南省人民医院
2021/09/08播放(91640)
"睡不着是睡眠障碍的一种形式，表现为入睡困难、难以成眠。大多数是由于精神紧张、思虑过度、无良好的睡眠习惯所致。要解决睡不着的问题，首先要正确认识。如果夜晚出现睡不着，或者要躺在床上，很久才能入睡，但是第二天精神状态很好，说明睡眠需要减少，并没有什么大问题，建议减少睡眠时间。出现入睡困难时，应减少焦虑情绪，比如担心明天的工作，导致焦虑产生，而这种焦虑情绪，又会反过来影响入睡，形成恶性循环。应该认识到，如果安静地闭着眼睛躺着，即使没有睡着，也是一种休息，第二天也会有好的精神状态，偶尔睡不着是不要紧的，每个人都会遇到。经常睡不着，建议从以下几方面调理：一、保持心情舒畅、避免精神紧张。建议平时听听音乐，多与家人朋友交往聊天，保持好心情。二、适当进行体育锻炼，平时多进行户外运动，多散步、慢跑，多进行球类运动，如打羽毛球，可以帮助睡眠。三、养成良好的睡眠习惯。建议作息时间规律，按时上床睡觉，按时起床。四、养成固定的睡前行为，如每天睡前半小时喝一杯牛奶，冬天睡前泡脚、临睡前刷牙、上厕所，形成条件反射，这样就能很好的入睡了。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/30收听(31709)
"由于酒精对大脑神经具有兴奋作用，喝多了以后会使人的情绪比较亢奋从而导致睡不着觉、失眠。出现这种情况后要做的：首先，要尽快解酒、醒酒，建议可以喝点蜂蜜水，因为蜂蜜里面含有特殊的果糖，可以加快酒精在体内的代谢，也可以喝点鲜榨的果汁或者葡萄糖水，加快酒精在体内的代谢以及促进排泄，从而使体内酒精含量减低，对大脑神经的兴奋作用会随之减弱，从而达到改善睡眠的效果。其次，建议也可以喝一杯热牛奶或者用热水泡脚、泡热水澡，促进酒精的挥发也可以起到改善睡眠的作用，或者听比较舒缓的音乐，使自己的心尽快安静下来从而促进入睡。最后，建议一定要适量喝酒。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/11/01收听(51869)
"如果患者在晚餐的时候喝了酒尤其是喝多了，这些患者容易出现醉酒，还有患者可能对酒精过敏导致患者出现身体的瘙痒不适，或者出现头痛、头晕、头胀或者出现胃部的不适感比如出现恶心、呕吐等症状，都有可能导致患者出现夜间睡不着，或者出现失眠导致患者出现易醒、早醒和再入睡困难。患者一般在晚餐的时候一定不要喝酒，不要喝咖啡，不要喝浓茶，晚餐也不要吃得过饱，如果是喝多了，患者要多喝水以加快酒精的排泄，要喝温牛奶可以改善患者的睡眠质量，一定要有规律的作息时间。"
陈丽平│吉安市中心人民医院
2019/08/26收听(94724)
"可乐喝多了睡不着，是因为可乐中含有较多的糖分和咖啡因，这些物质具有兴奋大脑皮层的作用，从而导致患者在睡前出现兴奋的状态而影响睡眠。长期喝可乐对人体的健康有比较大的影响，除了会导致睡眠障碍以外，还容易造成牙齿损伤、骨质疏松等情况，严重者还可导致肾功能的损害。因此，应当尽量的减少可乐的摄入量，尤其是对于一些儿童以及老年人，更应当避免喝可乐，这类人群应当多吃富含营养的食物，比如蔬菜、水果、瘦肉、鸡蛋、牛奶等等。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2021/06/07收听(98506)
"可乐喝多睡不着，考虑是可乐喝多了，人体摄入的咖啡因也多了，因为可乐中含有一定量的咖啡因，咖啡因能够兴奋中枢神经系统，所以喝完可乐摄入咖啡因之后比较饱满、精神兴奋，而容易出现睡不着觉的情况。建议患者多饮水，促进可乐的代谢，咖啡因也代谢的比较快，代谢干净后人就可以入睡。还可以见于由于可乐或喝得过多，导致睡觉的时候出现夜尿比较频，进而导致病人出现睡不着觉，影响睡眠。建议病人避免在下午或者睡觉前饮用过多可乐。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/13收听(62993)
咖啡中的有效成分主要是咖啡因，对于中枢神经系统有一定的兴奋作用，长时间大量喝咖啡可能会刺激到神经系统，包括小脑部位和平衡器官造成头昏、眼花等症状。没有喝过咖啡的人一次性过量饮用咖啡，可能会造成血管收缩作用加强，甚至造成血压升高、心率增快的现象，也会造成短时间的头昏、眼花、头晕、头疼的问题，与咖啡作用有密切联系。长时间喝咖啡的人不会出现明显的头晕现象，身体已经逐步适应，如果本身有高血压、冠心病、脑血管疾病的人群，是不适合长期饮用咖啡的，有可能会出现头部不适的情况。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/31收听(30807)
"咖啡长期大量摄入会影响骨质，可能会导致骨质疏松。因为咖啡中含有咖啡因等物质，可以影响钙的沉积和吸收，影响骨骼钙质沉积。此外，还会引起破骨细胞的增生，促进破骨细胞的作用，导致破骨作用增强，成骨细胞活性会被抑制，成骨作用减弱，骨骼内钙离子大量流失。同时，还有利尿功能，可以加速钙的代谢。总得来讲会导致体内钙的大量丢失，引起骨质疏松的情况。此外，咖啡因可以导致大脑兴奋，影响睡眠质量，影响免疫力，所以会导致身体免疫力下降，不利于身体恢复，也不利于钙的沉积，所以一般不建议长期大量的喝咖啡，咖啡也避免在晚上喝，防止睡眠不足影响骨的生长。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(82515)
"喝咖啡喝多了是会引起头痛的，主要是神经血管性的头痛。咖啡是一种兴奋的饮料，可以刺激脑部的血管扩张，从而扩张血管内痛性纤维受到了牵拉，就会出现头痛。因此建议平素有头痛的患者，尽量的不喝咖啡，也不能够喝一些具有刺激性的饮料，例如红牛以及浓茶，都会诱发头痛症状的发生。喝咖啡出现头痛，也是机体的正常的现象，不会对人体造成太大的危害，建议患者如果头痛症状比较严重，可以口服一些止痛的药物进行治疗。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/08/13收听(76705)
"如果患者喝完咖啡之后出现心慌的症状，建议可以先测量实际心率和血压，如果目前血压不低，心率确实偏快，建议患者可以吃减慢心率的药物，比如普萘洛尔或者比索洛尔等。如果患者平日血压也有一些偏低，建议可以口服稳心颗粒，虽然稳心颗粒的效果不及普萘洛尔或者比索洛尔，但是，对患者的血压影响较小，不会造成进一步的血压下降。建议患者避免喝咖啡或者以后不要再喝奶茶、可乐等刺激性饮品，因为这类饮品有可能继发性引起患者出现心慌等，尤其是本身就存在植物神经功能调节紊乱或者神经衰弱的人，都有可能在喝刺激性饮品后出现心慌的症状。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/28收听(39564)
彭涛│北京大学人民医院 2023/03/22播放(80725)
彭涛│北京大学人民医院
2023/03/22播放(80725)
"咖啡是一种提神醒脑的饮料，咖啡喝多了会引起失眠，也会引起交感神经兴奋，交感神经兴奋会引起血管痉挛，而引起头晕的症状，同时咖啡中有大量的咖啡因，咖啡因对大脑神经有刺激性作用，对咖啡因比较敏感的人会出现头晕、头痛的症状。咖啡中的咖啡碱以及其它成分可以降低血糖浓度，类似于喝茶引起的醉茶，还有低血糖反应也会有头晕的症状。喝咖啡多了会使肾上腺分泌骤增，以致心跳频率加快，血压明显升高，出现心悸、头晕、耳鸣、乏力的症状。另外，咖啡喝多了可以引起胃肠道的不适，也会引起头晕的症状。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/06/24收听(93442)
喝了咖啡如果感觉到心慌不舒服，一定要停止喝咖啡。不管是西方国家还是现在的办公室人... 李润琴│太原市中心医院 2020/04/14播放(69052)
喝了咖啡如果感觉到心慌不舒服，一定要停止喝咖啡。
不管是西方国家还是现在的办公室人...
李润琴│太原市中心医院
2020/04/14播放(69052)
咖啡目前是全世界最受欢迎的饮料之一，临床的研究也发现咖啡摄入量越多，心脏病癌症、呼吸系统疾病、中风、糖尿病、慢性肾病，以及全因死亡的发生概率就会越低。但如果咖啡喝多了，可能会引发交感神经的心率性增高，引起心跳的增快。如果心慌持续的时间比较久，患者比较难受，可以临时口服β受体阻断剂，可以降低交感神经的活性，可以减慢心率。常用的药物包括倍他乐克、阿替洛尔，可以临时口服半片到一片。针对于咖啡喝多了就心慌，还是建议尽量的减少咖啡的摄入量，或者喝咖啡的时候将咖啡的浓度调淡一些。
张妮│北京医院
2020/04/10收听(79080)
"有部分人群喝咖啡以后会出现心慌的现象。尤其对于初次喝咖啡，不大经常喝咖啡的人群。由于咖啡内含有咖啡因，可以兴奋交感神经，促进胃肠道蠕动。缓解这种状况，首先不要喝太浓的咖啡，不要空腹喝咖啡，一天喝的次数不要太多，也不要喝得太快，每天2-3杯。在喝咖啡时，配上甜点，如蛋糕、饼干、面包等这些食品。这些食品可以减少咖啡因对消化道刺激的症状，减轻心慌的感觉。咖啡不要在睡前喝，以免引起兴奋导致睡眠不好。"
张月美│济宁市中医院
2019/08/02收听(91802)
"咖啡喝多了有可能会引起头痛，喝咖啡以后发生头痛的患者，本身就患有偏头痛的疾病，这是一种功能性头痛，发病原理主要是血管收缩、扩张功能障碍，或脑内的5-羟色胺神经递质分泌异常以及三叉神经功能紊乱，这种疾病有一定的遗传易感性。当患者喝咖啡、浓茶或吃巧克力，这一类能够提高神经兴奋性的物质，就有可能会诱发偏头痛，原因可能与这些物质能够影响血管收缩功能，以及5-羟色胺的分泌有关。患有这种疾病的患者，应该尽量避免摄入此类物质，酒精、乳酪制品、腌肉、高脂肪食物也应该避免摄入。"
2019/10/30收听(91477)
咖啡喝多了出现心慌要停止饮用咖啡。可以用饮用水代替咖啡，也可以服用糖浆，如补脑糖浆，有益气自身、养心安神的功效，从而缓解心慌，多吃新鲜水果，也可以缓解心慌。其实不是喝了咖啡就会出现心慌，只要平时喝咖啡的时候掌握一个适量的方法就不会出现心慌，喝完咖啡后坚决不要过度消费自己的身体。喝咖啡出现心慌是因为咖啡中含有一种咖啡因物质，可以赶走睡意并恢复精力的作用。当喝完就出现心慌、兴奋、头痛等现象时要停止饮用，去户外呼吸新鲜空气，缓解心慌，平时可以用牛奶或者热茶代替咖啡，喝牛奶和热茶是不会出现心慌的现象。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/05/21收听(92965)
"睡不着觉、失眠的患者可以就诊中医内科，通过中医中药辨证进行治疗，往往能取得比较不错的效果。现在医学的观点认为失眠的产生可能与大脑皮层的兴奋与抑制功能失调有关，所以在西药方面主要就是安眠药，可以间断的口服艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮、右佐匹克隆等。而从中医方面睡不着觉、失眠的因素比较多，可能与内伤导致的脏腑功能紊乱，以及气血阴阳平衡失调有关，导致心神被扰、神不守舍而发病，所以可以使用具有安神作用的中药调整，比如使用龙眼肉、白芷、远志等药物。如果患者以气虚为主，可以适当的用黄芪，起到益气安神的作用。如果失眠较重，可以加合欢皮、柏子仁、珍珠母等药物养心安神，如果是阴虚火旺，可以加知母、黄柏。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/04/12收听(83062)
"容易失眠并睡不着觉的患者，要从自身的生活方式上进行调整，可以在晚上睡觉之前喝一杯热牛奶，听一些舒缓的音乐，用热水泡泡脚，按时上床睡觉。可以通过口服中成药物来调整体质、改善睡眠，可以口服百乐眠胶囊、甜梦胶囊、枣仁安神胶囊、安神补脑口服液这一类的药物，还可以通过中医针灸的方式来帮助患者睡眠改善，还可以枕中药的药枕，也可以口服西药的安眠药物来短期的调整患者睡眠，可以口服右佐匹克隆、氯硝西泮、劳拉西泮、地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑这一类的药物，一般短期口服不会有太大的副作用，对于改善失眠睡不着觉的情形，效果也是很好的。"
2019/08/19收听(57153)
北医三院 王雪梅
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