腰椎间盘突出能多走路吗_有来医生

林杭
副主任医师

浙江医院

骨科

腰椎间盘突出能多走路吗

2020-08-24 16:19播放 :

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视频内容

腰椎间盘突出是否可以多走路，需要依据疾病时期。如果是在腰椎间盘突出发病的急性期，不允许多走路，这时要求患者进行卧床，最好绝对卧床。卧床能够减轻腰椎对椎间盘的压力，椎间盘压力减轻以后可以减轻局部水肿和肿胀，防止过度压迫神经导致出现脚痛、脚麻等不适症状。

在腰椎间盘突出的恢复期，椎间盘突出对神经压迫已经不明显，脚痛、脚麻等症状同样不明显，此时可以适当行走和锻炼。因为在这个时期行走和运动可能不会对椎间盘突出造成较大的影响。腰椎间盘突出急性期复发时，可以进行适当的锻炼。不走路的话可以在床上进行腰背肌功能锻炼，练习腰背肌力量，腰背肌力量增强以后可以缓解腰部疼痛。所以腰椎间盘突出急性期禁止走路，要求卧床，恢复期可以适当运动。

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腰椎间盘突出可以走路吗

"腰椎间盘突出是否可以走路要看疾病的时期，比如在疾病发病的急性期不允许走路，要求卧床，卧床能减轻腰椎对间盘的压力，间盘压力减轻之后会减轻局部的水肿和肿胀，防止过度压迫神经和脊髓。另外，如果是腰椎间盘突出的恢复期，可以适当的行走和运动，因为在行走和运动的过程中有可能不会有太大的影响。腰椎间盘突出急性复发的时候可以适当的行腰背部的功能练习，练习腰背肌的力量，腰背肌力量增强了之后可以缓解腰部的疼痛。所以，腰椎间盘突出在急性期不可以走路，要求卧床，在恢复期可以适当的运动。"

语音时长01:15''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2020/01/07收听(91324)

腰椎间盘突出可以走路吗

"腰椎间盘突出在非急性期可以进行走路活动，在急性期禁止下地行走，需要绝对卧床休息。对于非急性期的腰椎间盘突出患者，一般没有明显的下肢麻木和无力的症状，不影响正常的生活，可以行走，但是要避免长时间行走而引起腰部肌肉的劳累。对于急性期腰椎间盘突出，患者腰疼明显，伴有下肢麻木、无力，而此时进一步行走会加重腰部的疼痛，存在病情加重的可能，所以在急性期症状比较明显时禁止行走，需要绝对卧床休息，可以联合持续牵引促使椎间盘回缩，从而改善症状。因此，对于椎间盘突出是否能够行走，需要根据病人的症状、体征来决定，最好不要行走。"

语音时长01:26''

李明辉│武汉市第五医院

2020/07/08收听(76552)

得了腰椎间盘突出，可以走路锻炼身体吗

"得了腰椎间盘突出后，可以走路锻炼身体，但要选择走平路，不可以走坡路。因为走坡路时，腰椎间盘受到的负荷是平路的2-3倍，容易出现突出、椎间盘退变的加重，从而引起症状、体征加重。另外，走路时要选择合适的鞋子，不要穿高跟鞋走路，也不要穿硬底皮鞋走路，尽量穿跑鞋或缓冲性能较好的球鞋走路，如此可以起到较好的缓冲作用，能够减轻椎间盘的挤压。如果椎间盘突出较为严重，髓核组织已经明显压迫到神经根或脊髓，建议多卧床休息，或多平躺休息，卧床要选择硬板床，不要睡非常软的床，同时可以进行腰背部的肌肉功能锻炼。如果严格保守治疗3-6个月，下肢放射性疼痛不缓解，要果断选择手术治疗，手术中将致压物彻底摘除，如此才可以松解神经根，使脊髓压力下降，可以缓解症状，彻底治愈该疾病。"

语音时长01:47''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/07/31收听(26739)

腰椎间盘突出可以下床走路吗

"腰椎间盘突出的病人是否可以下床走路，需要根据具体的病情。如果是在腰椎间盘突出的急性期，也就是腰部的疼痛症状以及下肢放射痛、麻木的症状比较明显的时候，这时不能够下床，需要严格的卧床休息。如果下床可能会导致腰部椎间盘突出的位置，与水肿的神经根产生更大的力量刺激和挤压，会导致神经根水肿加重或者出现神经束的缺血，导致腰椎间盘突出的病情进一步加重，不利于恢复。在度过急性期之后，也就是腰部和下肢的相关症状明显减轻以后，可以尝试进行下床走路，并且在下床活动的时候要循序渐进，逐渐增加活动量不能够冒进，否则也可能会导致病情突然的加重，在下床的时候应当佩戴带钢板的腰围进行腰部的支撑和保护，要注意避免出现腰部扭转以及弯腰等相关动作。"

语音时长01:20''

刘继健│济南市中西医结合医院

2020/01/07收听(76299)

腰椎间盘突出不能走路怎么办

腰椎间盘突出症患者无法行走可以采取以下措施：

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马小军│上海市第一人民医院

2021/03/23播放(99171)

腰椎间盘突出倒着走路有效果吗

"腰椎间盘突出倒着走路有效果吗，平时朋友和患者经常询问的一种治疗的方法，从医学的角度来说，腰椎间盘突出倒着走路对腰椎间盘的减轻以及缓解没有任何效果的，并且在倒着走路的时候还有跌倒的风险。因而对于中老年人倒着走路治疗腰椎间盘并不可取，同时会增加一定的跌倒风险，会带来额外的骨折等其它的伤害。腰椎间盘突出出现以后应该如何处理呢？腰椎间盘突出主要见于腰椎的压力过高，从而导致间盘的退变、增生，诱发椎间盘突出压迫坐骨神经产生症状。因此在腰椎间盘突出出现以后或者是明确诊断以后应采取如下方式：第一、严格的卧床休息，减少久坐以及站立的时间，在平躺的过程中由于重力不再作用于椎间盘，因此其压力会明显降低，在早期的患者随着卧床，神经根也能得到充分的休息，从而会使症状明显缓解，一半以上的腰椎间盘突出患者可经过严格的卧床休息两周得到明显的缓解；第二、可以进行适当的锻炼，腰背肌锻炼、做小燕飞、单杠悬吊或者是腰椎牵引等，都有助于腰椎间盘突出的恢复。需要指出的是腰椎间盘突出一旦出现腿麻或者腿抽筋，往往意味着坐骨神经已经受到明显的刺激，不应擅自再进行一些相应治疗，应尽快到医院进行相应的诊断，听取骨科以及脊柱外科专业人士的指导下进行康复或者保守治疗。"

语音时长02:07''

李宏│北京大学第一医院

2020/04/03收听(52250)

腰椎间盘突出走路锻炼好吗

"腰椎间盘突出走路锻炼是好的，但活动量要适度不要过于剧烈，否则会使腰间盘突出更加严重。同时要注意走路的姿势是否正确，保持正确的走路姿势，避免不良的走路姿势使腰椎的压力增加。在日常生活中不要长时间保持一个姿势，不要过度的劳累，当一个姿势保持超过两个小时时，需要变换体位减轻腰椎的压力。腰间盘突出的治疗方法有保守治疗和手术治疗，保守治疗包括理疗、热敷、针灸、牵引等，可以缓解局部的疼痛，刺激局部血液循环，但并不能完全根治腰椎间盘突出。日常生活中还要注意休息和护理，尽量选择睡硬板床，锻炼和劳累后可以按摩腰部肌肉，使肌肉得到放松。"

语音时长01:12''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/01/23收听(21714)

腰椎间盘突出疼得不能走路怎么办

"腰椎间盘突出疼痛严重，导致不能走路，可以采用以下几种方法进行治疗：第一、综合性的保守治疗：患者应立即卧床休息3-4周，配合持续的腰椎牵引治疗，同时静脉应用甘露醇注射液或甲基强的松龙，迅速消除炎症，缓解神经水肿，减轻疼痛等临床症状。第二、手术治疗：如果保守治疗无效，髓核组织突出比较严重，需要立刻行手术治疗。通过手术切除突出的间盘组织，解除神经压迫，疼痛症状可以立即消失。术后需要卧床休息，配合腰背肌的功能锻炼，短期使用腰部护具保护。经过以上方法治疗，患者腰部疼痛的临床症状会迅速得到缓解，下肢负重行走功能也会完全恢复。"

语音时长01:12''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/07/18收听(97283)

腰椎间盘突出开刀手术后什么时候能走路

"腰椎间盘突出开刀手术后什么时候可以走路，主要取决于手术的方式，一般情况如下：1、腰椎间盘射频消融技术或椎间孔镜技术：一般建议患者术后卧床休息一个月左右，如果要下床上厕所，可以在腰围的保护下进行。腰由于椎间盘突出引起的神经根受压，多会出现神经肿胀和神经根的炎症，而这种肿胀、炎症的持续期非常长，在手术当中即便解除了致压物，神经根的炎症和肿胀仍旧会持续存在。一般术后患者卧床休息并使用消炎、消肿药物达一个月左右，神经肿胀、炎症基本可以消退，患者就可以下床走路。2、开放手术：如果腰椎间盘突出患者进行的是开放手术，行椎间植骨融合内固定，一般骨折的愈合时间是三个月左右，下床活动是在三个月左右后。"

语音时长01:40''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/08/03收听(50408)

腰椎间盘突出走路锻炼行不行

"在病人患有腰椎间盘突出症后，并不建议病人采取走路的锻炼方式进行恢复。因为在病人走路时，腰椎部位会反复受外力刺激，加重腰部肌肉的紧张、收缩，以及粘连状态，会对硬膜囊和神经根的刺激和压迫程度进一步加重，病人的临床症状会更加明显。病人患有腰椎间盘突出症后，应该减少腰部的活动，需要硬板床平卧，同时在腰部，进行骨科洗药熏洗、毛巾热敷，采用理疗仪烤电、微波仪治疗等办法可以软化病人的腰部肌肉组织，减轻对硬膜囊和神经的压迫，使病人的临床症状逐渐得到缓解。"

语音时长01:06''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/07/13收听(75982)

腰椎间盘突出倒退走路好吗

腰椎间盘突出的患者倒退走路，对腰椎间盘突出有一定好处，可以缓解腰椎压力、缓解疼痛，缓解腰椎间盘突出压迫神经根的症状。所以对患者来说，平时可以试行倒退走路的方法。但是倒退走路有一定难度和风险，高龄患者不建议采用该类方法来缓解腰椎间盘突出的症状。缓解腰椎间盘突出，主要是平时进行自我保养、避免久坐、采用正确的坐姿，走路时要保持良好的姿态。同时，睡眠时尽量采用硬板床，工作中避免弯腰搬重物的活动。还可以采用腰、背肌的锻炼方法，比如五点支撑、三点支撑、平板支撑、小燕飞等，腰、背肌锻炼方法对腰椎间盘突出都有明显的改善作用。如果患者有压迫神经根的症状，可以采用牵引的方法来缓解神经根受压，同时采用神经营养药物以及消炎、镇痛药物来控制症状。

语音时长01:45''

何红英│解放军总医院第七医学中心

2020/03/18收听(11015)

腰椎间盘突出走路锻炼行不行

"腰椎间盘突出的患者走路锻炼是不行的，因为长时间走路会导致下肢的神经根而受到牵拉，神经根本身就会受到间盘突出的压迫刺激造成相应的缺血、炎症、充血、水肿等等病理改变。在走路的时候随着下肢的这个活动会造成神经根受到持续性牵拉，在局部刺激病理改变的存在前提下再牵拉神经根，往往导致神经根出现更严重的损害，所以腰椎间盘突出的患者如果长时间走路，会导致神经损害的加重，所以不建议进行走路锻炼。患者在急性期要进行相应的制动休息，采取综合治疗手段来缓解来治疗。当处于缓解期也就是治疗好了以后，可以通过一些轻缓的负重，即不是特别大的运动来锻炼腰部，增强腰部的力量来稳定腰椎，防止间盘突出的复发，但是长时间走路、剧烈运动、腰部负荷过重的活动都是禁忌的。"

语音时长01:29''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/07/10收听(64498)

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李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/04/11播放(94937)

腰椎间盘突出走路会加重病情吗

"腰椎间盘突出的患者进行正常、适度的行走，不会加重病情，但是在行走的时候有些方面也要注意，首先，要佩戴腰围，佩戴腰围可以维持腰部的稳定，保护腰椎、腰肌，防止损伤和劳损，也可以防止遭受到意外产生局部的急性损伤，防止症状的加重。其次，在行走的时候速度不要过快，快速行走对腰部以及肌肉、腰椎的负荷很大，容易造成腰椎间盘突出的加重。同时行走的时间也不要太长，任何运动时间长了即使采取相应的保护，也会由于长时间累积性的伤害，导致腰椎间盘突出症状加重，所以腰椎间盘突出的患者可以正常、适度的行走，但是要注意保护以及运动量不要太大。"

语音时长01:15''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/26收听(63022)

腰椎间盘突出术后多久能下地走路

"腰椎间盘突出术后多长时间能下地走路，没有统一的概念或者标准，根据手术的方式。用微创手术的，病人术后第一天甚至第二天就可以下地。从个人角度来看，病人下地是可以的，但是不能做太多的活动，因为椎间盘里面还有很多的髓核，如果压力过大，会从原来损伤再突出。开刀的病人也各不相同，医生手术做得非常的好，让病人两三天就拔出引流管，就可以下地活动。但仍然要一两个月的修养时间，因为手术创伤的恢复，还有椎间盘结构的恢复等，还有骨的融合，都需要一个稳定的环境，所以只能是做少量的活动，比较安全，但是活动还是要听主刀医生的意见，每个医生对病人的要求不是完全相同的。"

语音时长01:14''

刘新│深圳市罗湖区人民医院

2018/05/24收听(97720)

腰椎间盘突出的患者倒着走路有什么作用

腰椎间盘突出的患者倒着走对腰椎间盘突出会有一定帮助，倒着走锻炼需要在缓解期进行锻炼。腰椎间盘突...

丁宇│中国人民解放军总医院

2021/02/25播放(51424)

腰椎间盘突出的患者倒着走路有什么作用

"腰椎间盘突出的患者倒着走路有一定的治疗作用，倒着走路可以锻炼腰背部的肌肉力量，使腰背部保持挺直，从而使肌肉力量增强，肌肉力量增强以后可以缓解疼痛，减轻炎症物质的积聚，同时可以使肌肉痉挛得到缓解，有稳定腰椎的作用，使椎间盘突出髓核压迫神经根得到缓解。倒走时还可以配合卧床的三点、五点支撑以及小飞燕锻炼等，增强腰椎力量，同时其它的比较有益的有氧锻炼，包括游泳、散步等，都对腰突有很好的作用，包括八段锦、太极拳等。倒走时需要注意安全，如果腰突非常严重，已经有疼痛、麻木、无力或者粘连比较严重、时间比较久，通过锻炼不能缓解，需要去正规医院检查清楚以后进行综合治疗，甚至需要手术治疗。"

语音时长01:20''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/03/23收听(71398)

腰椎间盘突出腿疼不能走路多久可以恢复

"腰椎间盘突出腿疼不能走，一般保守治疗需要卧床三周，手术治疗需要一个月左右才能恢复。一般腿疼不能走说明比较严重，有两种情况，如下：第一、急性的外伤、劳累，造成的髓核压迫神经根水肿，但神经根本身没有变性。水肿引起下肢的放射痛、腿疼，严重的不能走路。这时卧床休息三周左右，配合治疗，配合应用激素、甘露醇、甘油果糖、营养神经的药物、镇痛的药物，在医生指导下进行一些理疗，使神经根水肿逐渐缓解以后，疼痛减轻就能走路。第二、如果已经是慢性粘连，压迫神经根，保守治疗无效，可以进行手术治疗。这时一般活动需要减少，一个月左右能够逐渐恢复，疼痛减轻可以走路。"

语音时长01:23''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/07/23收听(35423)

腰椎间盘突出术后多久能下地走路

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