缺维生素B12的早期症状

杨丽
主任医师

湖南省人民医院

内分泌科

缺维生素B12的早期症状

2021-07-19 13:50播放 :

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视频内容

维生素B₁₂缺乏的早期症状主要有以下几种情况：

1、神经系统症状：患者可能会出现四指指端麻木、刺痛等神经系统的感觉异常，如蚁爬感、烧灼感，甚至可能出现刀割样的感觉。部分患者还可出现精神抑郁、脊髓病变、周围神经退化等病变；

2、贫血：主要是巨幼红细胞性贫血，患者可出现头晕、乏力、胸闷、心脏不适等症状，若贫血较为严重，还可出现晕厥，此时可在专业医生指导下，酌情判断是否需要输血；

3、其他症状：部分患者还可出现舌、口腔，及其他部位黏膜的反复炎症。

若经过专业检查，诊断为维生素B₁₂缺乏，需尽早采取适当的方式，补充维生素B₁₂。如轻度缺乏时，可选择口服维生素B_12，但若为重度缺乏，且症状较重时，则可通过肌注或静脉推注的方式补充维生素B₁₂。

缺维生素B12的早期症状是什么

胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/03/22播放(73147)

为什么会缺维生素B12

"由于维生素B12广泛存在于动物食品中，正常膳食者很难发生缺乏症，但是维生素B12也可以发生在有严重吸收障碍患者，这样的病人主要包括肠道做了手术，或者严重的胃肠疾患，甚至有明显的肝胆系统的疾病。有些人长期素食，也可以造成维生素B12的缺乏。维生素B12主要是由我们的微生物所合成，酵母和动物肝脏含量丰富，并不存在于植物中。维生素B12影响体内一碳单位的代谢和脂肪酸的合成，维生素B12缺乏以后核酸合成障碍，阻止细胞分裂，而产生巨幼红细胞性的贫血。而同型半胱氨酸的追击也和维生素B12缺乏有关，我们要想补充好维生素B12，针对B12缺乏的病因要进行治疗，还要尽量吃含有维生素B12丰富的动物食品，在医生指导下合理的补充维生素B12。"

语音时长01:30''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/10/09收听(65283)

女性缺维生素B12的症状

当女性出现了维生素B12缺乏的时候，也常常会导致维生素B12缺乏性贫血，会出现下列相关的症状，主要包括身体的多个系统，分别为消化系统，血液系统以及神经精神系统，具体如下：1、消化系统方面患者会出现口腔黏膜、舌乳头萎缩，舌面会成牛肉样舌，有的时候还可以伴有舌痛。2、如果是胃肠道黏膜萎缩，还可以导致患者出现恶心、食欲缺乏、腹泻、腹胀以及便秘等。3、血液系统方面，可使患者出现面色苍白、乏力、头晕以及心慌等，表现严重的还可导致全血细胞减少，例如出现反复的出血、感染等。4、神经精神症状方面，可导致患者出现共济失调、味觉、嗅觉降低，严重的表现为大小便失禁，精神方面可有幻觉、妄想等精神错乱。

语音时长01:27''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/04/14收听(87597)

缺b12有什么症状

"维生素b12缺乏时，常有可能导致维生素B12缺乏性贫血，常见的有血液系统、消化系统，精神、神经系统方面的症状，例如血液系统会表现为面色苍白、头晕、心悸、乏力等贫血的表现，比较严重的还会出现全血细胞减少、反复的感染和出血，少数患者可出现轻度的黄疸；消化系统方面可表现为口腔黏膜、舌乳头萎缩，使得舌面呈牛肉样舌伴舌痛等；神经精神症状方面，患者可以感觉到对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍，可出现供给失调或者是步态不稳，可出现视力下降、黑曚症，严重的还可出现大小便失禁。"

语音时长01:10''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/04/28收听(64072)

缺维生素B1的早期症状

"维生素B1又称硫胺素，这是一种神经系统维持正常的维生素，生理功能有增进食欲、维持神经系统的活性等。缺乏维生素B1的早期症状有消化道症状、神经系统症状、周身皮肤系统的症状等几种。缺乏维生素B1的早期症状在消化系统中有消化吸收不良，常见有腹胀、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、厌食、厌油腻或出现便秘等症状。缺乏维生素B1的早期症状在神经系统可有睡眠不足、睡眠质量不佳、心情烦躁、易怒、脱发、失眠等情况。在周身系统上可有易得脚气病、易犯神经性皮炎等情况。"

语音时长01:20''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/09/24收听(81917)

女性缺b12的症状

"维生素B12是机体重要的维生素，如果发生维生素B12缺乏，多是由于摄入不足、吸收不良，可常见于贫血、神经系统病变以及皮肤黏膜受损，临床上以具有红细胞贫血为首发症状，也可有精神障碍、舌炎、皮肤广泛的对称性色素沉着为其特点。发生维生素B12不足的原因如下：第一、常见于摄入不足，多是由于先天储备不足，孕妇多长期素食，恶性贫血，胃肠道手术容易引起维生素B12缺乏。第二、饮食结构不合理，长期素食，容易导致维生素B12的缺乏。第三、有些吸收障碍的疾病，比如回肠病变，容易导致维生素B12吸收障碍。第四、大量的使用维生素C，可以导致维生素B12的利用率下降。发生维生素B12缺乏症时，应该给予病因学诊断，并给予及时的治疗。"

语音时长01:33''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/04/19收听(63711)

缺维生素A的症状有哪些

"维生素A也叫胡萝卜素，一般缺乏胡萝卜素容易引起夜盲症。主要表现就是眼部的症状，但是早期往往不被重视容易忽略。如果缺乏维生素A可以表现为皮肤的干燥且容易脱屑，而且有时候有瘙痒感，甚至有角化增生的情况。如果严重的维生素A缺乏还可以影响儿童的生长发育，主要是影响的骨骼系统，可以有生长迟缓，同时还有牙齿齿龈的增生和角化引起身高的落后、牙釉质容易脱落而失去光泽。维生素A缺乏的早期或者是亚临床缺乏的状态，还可以导致免疫功能的低下，容易引起呼吸道或者是消化道等感染性疾病的发生。如果维生素A缺乏容易出现贫血表现，主要是缺铁性贫血等一系列的临床症状。"

语音时长01:14''

李鑫│东营市人民医院

2019/04/13收听(43239)

缺维生素的症状有哪些

"缺乏维生素会导致很多不良症状出现，缺乏维生素A会有皮肤干燥、皮肤粗糙、皮肤瘙痒等症状，缺乏维生素B会有食欲不振、疲劳、多汗、肌肉酸痛、记忆力下降等症状。缺乏维生素C会有牙龈出血、口腔溃疡、牙周炎、牙龈肿胀的症状，甚至还会导致坏血病的出现，缺乏维生素D会出现抽筋、盗汗、骨质疏松、关节屈曲等症状，严重缺乏维生素D还会导致佝偻病的出现。维生素在人体内起着重要作用，对人体的日常活动有着重要的帮助，缺乏维生素导致出现的症状多是不良的，需要引起重视，及时去医院检查，在医生的指导下采取相应的治疗措施。"

语音时长01:10''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/21收听(75297)

01:35

维生素B12使用注意

临床建议患者首先应明确诊断，发生维生素B12缺乏时才可服用，并严格遵循医嘱用药，严禁擅自更改使...

李洁│郴州市第一人民医院

2018/09/19播放(87168)

维生素B12

"至于维生素B12能不能治疗失眠，在临床有穴位注射维生素B12调解睡眠的报道，但口服维生素B120否能治疗睡眠因人而异。维生素B12的主要功能就是促进甲基转移，同时能对体内的叶酸利用率明显增加，在生活中能消除紧张、疲劳，恢复平衡。更重要的是会防止恶性贫血，是红细胞的成熟和发育必不可少维生素，因此维生素B12被称为抗恶性贫血的维生素。失眠的原因很多，多见于神经衰弱、植物神经功能紊乱等。维生素B12参与体内的许多生化反应，降低传导痛觉纤维的兴奋径而起到镇痛作用。也可以调节神经，使兴奋的神经得到抑制，改善神经系统的营养状况。一般临床报道穴位注射可以促进机体的新陈代谢，提高机体免疫力，纠正胃肠紊乱等，从而提高睡眠质量。"

语音时长01:22''

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/03/07收听(12305)

缺维生素的症状有哪些

"维生素是维持人体生命活动中必需的一类活性物质，不同维生素缺乏，临床表现并不一样，如下：一、缺乏维生素C，临床表现为出血症状，如牙龈出血、消化道出血等，还有免疫力低下，易感染或伤口不愈合。二、缺乏维生素A时，表现上皮角化、夜盲、骨骼生长受阻。三、维生素D缺乏，成人出现骨质疏松，幼儿易患佝偻病，严重时幼儿出现手足搐搦和惊厥。四、维生素B1缺乏，会导致脚气病、神经炎。五、维生素B2缺乏，典型表现是口角炎、口腔溃疡、脂溢性皮炎等。六、缺乏维生素B6，表现为皮炎、舌炎、唇炎等。七、维生素B12缺乏，引起巨幼红细胞性贫血、神经炎、头痛、记忆力减退等。八、缺乏叶酸，除了能导致巨幼红细胞性贫血外，还能引起新生儿缺陷病。"

语音时长01:27''

宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院

2021/04/06收听(67486)

维生素b12缺乏的症状

"维生素B12缺乏主要表现的是贫血、神经系统的损害和皮肤的改变，维生素B12和红细胞的发育成熟密切相关，如果维生素B12缺乏肯定会造成贫血。另外，维生素B12和神经纤维的结构密切相关，神经纤维表面有一层特殊的髓鞘，帮助神经传导，比如缺乏以后神经受损害，可以出现像各种周围神经炎，甚至出现痴呆、昏迷，小孩可以表情痴呆、智力倒退。还有对食欲有影响，甚至造成呕吐、腹泻，严重的维生素B12缺乏对心脏有损害。通过测定维生素B12的水平，结合临床症状，医生诊断以后帮助补充维生素B12，但是平常应该通过合理的饮食来预防维生素B12缺乏，含有维生素B12的食物主要是肉类和大豆。"

语音时长01:24''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/06/21收听(60159)

缺维生素A有什么症状

维生素A对人体是不可缺少的微量元素，如果缺乏，有以下几种表现：1、眼部的表现：容易出现夜盲症和暗光中视物不清的情况，是维生素A导致的视网膜病变引起的结果。2、皮肤的表现：容易出现皮肤干燥，易脱屑，有瘙痒感或者上皮角化增生、汗液减少的情况。3、对于生长发育的情况：因为维生素A能促进生长发育，骨骼系统促进生长的情况，如果缺乏，容易导致发育迟缓，甚至对于脊柱、颅骨等神经系统的发育也能受到影响。4、维生素A具有提高机体免疫力的作用，如果缺乏，容易导致感染性疾病的发生，尤其是消化道和呼吸道的感染比较明显。5、缺乏维生素A容易导致钙以及其他的微量元素吸收障碍。所以，缺乏维生素，容易导致其他微量元素的相对不足。

语音时长01:33''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/19收听(84292)

缺维生素的症状

"维生素是人体的必需元素，缺少则会引起相关的症状。比如，缺乏维生素A，会引起记忆力的衰退、皮肤的粗糙、头发的干枯、视力下降。维生素B是个大家族，有很多种，缺乏它会造成各种皮肤疾病、舌头疼、嘴唇浮肿，以及出现口腔溃疡、脚气病、神经性皮炎等。缺乏维生素C会使人体的抵抗力下降，容易得病，比如牙龈出血、感冒。缺乏维生素D会引起人的软骨病，因为钙无法沉积在骨骼上。缺乏维生素E会引起贫血的症状，也会引起血管硬化等。维生素的种类很多，通过新鲜的水果和蔬菜，以及合理的膳食能够补充。只要出现缺乏维生素的情况，应该及时的到医院进行就诊。"

语音时长01:28''

张天鹏│鸡西市人民医院

2019/01/31收听(59662)

01:43

缺维生素A的症状

缺乏维生素A就是通常所说的夜盲症，维生素A是非常重要的维生素，主要对于视网膜上的视锥细胞和视杆...

潘永源│首都医科大学宣武医院

2021/04/26播放(75803)

缺乏b12维生素的症状

维生素B12缺乏的症状主要包括以下几种：第一个，是有眼睛和皮肤的发黄，眼皮可能会出现抽动的情况；再一个，舌尖发痒或者是发麻，嘴唇和舌头以及牙齿有变白的情况，还有的患者可能会出现牙龈出血，消化道黏膜出现炎症。第二个，是头痛以及记忆力的减低，可以在活动后出现呼吸困难的情况，皮肤可以出现比较小的变化，而且可能会有脱皮的情况，双手会有麻木，然后大腿后面有麻木感。第三个，消化道症状主要是表现为恶心和食欲不振，还有可能会出现严重的贫血。儿童如果缺乏维生素B12，可能表现为情绪的异常，表现的呆滞和反应的迟钝。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

语音时长01:13''

于姗│聊城市第二人民医院

2018/04/26收听(52071)

b12维生素缺乏的症状

"维生素B12是合成红细胞必要元素之一，维生素B12缺乏会导致红细胞的DNA和RNA合成缺陷，导致细胞停滞在细胞周期的DNA合成期，导致细胞凋亡增加，会造成红细胞巨幼样变，以及骨髓中无效红细胞生成，患者血常规表现为大细胞贫血。另外，维生素B12缺乏会对神经元功能产生影响，在神经元合成髓鞘时需要维生素B12，维生素B12缺乏会导致髓鞘碱性蛋白减少。所以维生素B12缺乏会造成患者神经功能损伤，患者会出现手麻脚麻、共济失调等神经系统症状。"

语音时长01:27''

惠吴函│首都医科大学宣武医院

2020/03/31收听(68968)

维生素b12缺乏的症状

"维生素B12缺乏多因吸收不良引起，多见于素食者。当维生素B12缺乏时，DNA、RNA合成困难，而细胞分裂要以DNA的分裂为基础，因为红细胞的寿命最短，所以首先受到影响的就是红细胞，就会造成红细胞巨大而又幼稚，不具备携带氧气的功能，医学上称为巨幼红细胞性贫血。缺乏维生素B12还会引起神经障碍、脊髓变性、髓鞘脱离等，并可引起严重的精神状态，如乏力、厌食、背痛、胸腹部痛、四肢麻木、刺痛，以及下肢僵直、行走困难，甚至瘫痪。维生素B12缺乏还会引起高同型半胱氨酸血症，血和尿中同型半胱氨酸增高是心血管疾病的危险因素。"

语音时长01:22''

宋新│首都医科大学附属北京朝阳医院

2019/08/13收听(80505)

缺乏维生素B12的症状

"若是体内缺乏维生素B12，那么体内的红血球就会减少，很容易会出现恶性贫血的现象，甚至会对女性的月经造成影响，导致月经量减少。除此以外，维生素B12缺乏的患者还会出现皮肤发黄、暗淡无光的情况。有的甚至可能会出现局部红肿、口炎、舌炎，严重的会出现舌痛。维生素B12的患者还常常会容易出现头痛的情况，就连记忆力也会随之减退。及时的补充维生素B12是非常有必要的，建议最好是通过饮食来补充维生素B12，可以适当多吃，如牛肝、牛肾、鱼、虾之类的维生素B12含量较为丰富的食物。若有必要也可口服一些维生素B12片。"

语音时长01:17''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/05收听(61991)

缺维生素的症状有哪些症状

维生素在维持人体代谢、机体平衡中其有重要的作用，维生素包括一大类物质，缺乏时会产生不同的临床症状和体征。维生素包括维生素A、维生素B、维生素E、维生素K等，缺乏维生素A时最常见的是发生夜盲症，就是看暗物质时患者看不清，还可出现角膜穿孔。维生素B2缺乏时可以产生口腔溃疡、口腔炎，缺乏维生素B12时出现一些具有红细胞性贫血、神经营养性障碍。所以，缺乏某种维生素可以给予及时的补充，各种维生素缺乏时产生相应的临床症状和体征，可以到医院进行检测，缺乏哪种维生素由医生给予具体的指导。

语音时长01:17''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/04/24收听(11702)

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