广州市妇女儿童医疗中心
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孕晚期膝盖疼痛不一定因缺钙导致，缺钙的孕妇也不一定会出现膝盖疼，还可能表现有关节疼痛等。膝盖疼除跟缺钙有关之外，还可能跟以下因素有关：
1、不运动：关节较僵硬，血液循环不佳，易出现膝盖痛；
2、运动过于剧烈或过多：如短时间内暴走、走得过多，或孕后期上下楼梯过多，损伤关节；
3、血液循环不佳或存在关节炎时，怀孕期间会加重症状，出现膝盖疼。
如果孕晚期出现膝盖疼，孕妇要及时汇报给产检医生，然后结合检查结果进行合理补钙、增加运动量，或者进行理疗等。
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"并不存在缺钙所谓的特征性的膝盖疼的特点，缺钙有血液里钙缺乏，包括低钙血症，引起的主要症状是手足搐搦与肌肉的痉挛，甚至出现手足的麻木，也没有明显的所谓膝盖疼。如果是骨量减少，骨质疏松，可以出现骨骼的疼痛，但是往往没有特征性。如果膝盖老是疼痛，上下楼出现的这种疼痛往往提示局部膝关节的损伤或退行性变。骨质疏松引起的骨钙丢失主要是像病人肌肉的力量平衡能力受损伤，容易出现跌倒，容易出现骨折。骨质疏松缺钙是骨头里的钙丢失，它的诊断并完全根据临床表现。针对某些高危的人群，像饮食不节、吸烟、饮酒，平常日子喜欢大量喝咖啡或者碳酸饮料，又不锻炼，缺乏阳光的照射或者女性过早的停经，都是属于骨质疏松的高危人群。对这样的人群，诊断骨头里的钙丢失主要不是根据症状，而是进行骨质疏松的筛查，包括骨密度的检查，缺钙不存在膝盖疼的所谓特征性的临床症状。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/05收听(83288)
对于病人出现了膝关节疼痛的情况，如果是发生于青少年、青壮年，这种情况一般与缺钙无关，一般是膝关节部位的外伤及磨损、受凉所引起的，特别是导致了膝关节部位的软骨损伤，或者是半月板的损伤，很容易引起膝关节部位有明显的疼痛，并且在活动时疼痛会有明显的加重。如果病人的膝关节疼痛，是中老年人，并且伴有膝关节部位骨质退变、骨质增生的情况，及周边骨质有明显的骨质疏松情况，这种情况考虑与缺钙有关，主要是骨质异常的脱钙所引起的关节退变，骨质增生刺激周围的软组织所引起的关节疼痛。
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/07收听(79377)
膝盖疼的原因较多，缺钙只是微不足道的一个方面，膝盖疼更常见以下原因：1、骨性关节炎：... 赵子义│首都医科大学附属北京中医医院 2019/10/30播放(59333)
膝盖疼的原因较多，缺钙只是微不足道的一个方面，膝盖疼更常见以下原因：1、骨性关节炎：...
赵子义│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/30播放(59333)
"膝盖疼痛不是缺钙的表现，膝盖疼痛主要的原因是膝关节的软骨、骨软骨被磨损并且被刺激，造成的炎症叫骨性关节炎。这种炎症可能会恶性循环造成肿胀，而且关节会有积液，进一步影响活动。这种骨性关节炎、膝关节的关节软骨的磨损和不适当的运动，比如过量的运动，还有就是不科学的运动形式，比如爬山，或者是上、下楼，再有明显的肥胖，还有体重超重，对于关节的压力磨损有可能进一步加重。另外，有些外伤或者是比如说受凉，有些人比如现在骑电动车或者骑摩托车没有注意膝关节的保护，长期受冷空气的刺激也可以造成膝关节的损伤，带来膝关节的疼痛。如果出现膝关节疼痛需要注意保护好膝关节，一个适量的减重，减轻体重、减少压力、减少负荷。另外，运动的形式应该适度、适量，应该选择比如对于膝关节刺激损伤相对小的运动，比如游泳。另外，如果去医院医生给我们进行相应的检查，比如说照X光片，发现膝关节有特殊的病变，可能会根据病变的情况进行相应的保守治疗，或者是外科手术治疗。服用某些氨基葡萄糖类的药物，可能对于关节的软骨有营养的作用，起到一定的保护关节作用。"
2020/04/07收听(19507)
"缺钙只会引起小腿的抽筋与膝盖疼痛是没有直接的关系，一般在临床上膝盖疼痛最常见的病因：1、膝关节的骨性关节炎，是由于退变以及损伤或关节软骨的破裂，而导致的关节软骨面的磨损，出现膝关节的肿胀和疼痛。2、风湿性或类风湿性关节炎导致关节的滑膜增生，引起的膝关节的积液肿胀以及疼痛。3、痛风性关节炎，是由于长期的饮食结构不当造成了体内的尿酸增高，破坏了关节软骨导致的关节疼痛。4、外伤导致膝关节半月板损伤，以及前后交叉韧带损伤引起。患者可能出现关节在活动时疼痛，以及运动时关节不稳定的感觉。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/09收听(15013)
"正常人的血钙维持在2.18-2.63mmol/L，如果低于这个范围，则认定为缺钙。但对于60岁以上的老年人，由于生理原因，老年人甲状旁腺激素长期代偿性增高，引起“钙搬家”，使血钙增高，这样测量结果就不能真实反映体内钙的含量，此时就应该进行骨密度测量。青少年缺钙会感到明显的生长痛、腿软、抽筋、体育课成绩不佳、乏力烦躁、精力不集中、容易疲倦、偏食、厌食、蛀牙、牙齿发育不良、易过敏、易感冒等。一般情况下，青少年都有繁重的生活压力，紧张的生活节奏往往使他们疏忽了身体上的一些不适，加之该年龄段缺钙又没有典型的症状，所以很容易掩盖病情。当有经常性的倦怠、乏力、抽筋、腰酸背痛、易过敏、易感冒等症状时，就应该怀疑是否缺钙。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
田家祥│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/23收听(55887)
"膝盖疼痛一般考虑就是由于膝关节的骨性关节炎，或者膝关节的滑膜炎所导致的，在临床上是比较常见的。这种情况下，首先一定要注意休息，加强保暖，避免受凉，端正身体姿势，避免长时间一个姿势，可以局部热敷烫洗，用活血的中药熬制之后进行烫洗，但是不建议推拿按摩，可以口服消炎镇痛药物，洛索洛芬钠，营养软骨的药物，盐酸氨基葡萄糖，有一些滑膜炎症会导致局部的疼痛，但是也不要推拿按摩、热敷烫洗涂抹扶他林膏药或者氟比洛芬巴布膏，必要的可以局部进行封闭治疗，对于骨性关节炎，口服药物没有效果，可以应用局部关节腔穿刺注射玻璃酸钠注射液，曲安奈德注射液也是能够得到很好的减轻。要注意避免长时间站立行走，以及爬山爬楼梯等，还要适当的进行控制体重，非负重下进行膝关节的屈伸，康复功能锻炼，有利于软骨的恢复。另外，缺钙一般不会导致膝盖疼痛，会引起身体肌肉的痉挛抽筋，所以要积极的进行检查，还有治疗。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(63853)
"缺钙膝盖疼，首先要进行血钙的检测。如果明确有血钙降低、低血钙，要积极的补钙治疗，临床上可以静脉滴注葡萄糖酸钙，可以将钙血钙水平补充至正常。同时要多吃高钙食物，包括乳制品、高钙牛奶、大豆、虾皮、鱼类、贝类，这些食物当中的钙离子成分较高。还要多接受阳光的照射，因为皮肤当中的7-脱氢胆固醇在紫外线的照射下，可以合成活性维生素D，活性维生素D可以促进钙在小肠的吸收。另外，还可以直接服用碳酸钙补充钙尔奇D，提高钙离子的水平。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/02收听(51251)
"35岁患者出现膝盖疼痛，一般情况下不是缺钙。35岁患者一般很少发生缺钙，此类患者营养吸收能力正常，而且全身运动水平也保持正常，通常不会导致缺钙的临床症状。如果出现了膝关节疼痛，需要考虑其他疾病，具体情况如下：1、单侧膝关节疼痛：常考虑运动损伤、关节炎症，包括骨关节炎和滑膜炎，患者会有关节的疼痛症状，并可伴有关节活动受限。到骨科门诊及时就诊、及时检查可以确定病因，及时治疗能够使临床症状得到迅速改善。2、双侧膝关节疼痛：并伴有晨起时关节僵硬，应考虑类风湿关节炎或风湿性关节炎。此类患者的特点是双膝关节对称性疼痛，而且会伴有晨起时显著的关节僵硬，需要活动一小时左右才可以使僵硬得到减轻。此类患者应引起高度重视，及时到骨科门诊和风湿免疫科门诊就诊，经过早期诊断和治疗，能够使临床症状保持相对稳定。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/23收听(64996)
缺钙会引起膝盖疼，但缺钙不仅会引起膝盖疼，常是全身多发疼痛，较常见部位有腰椎、髋关节，还有后背... 李君│北京大学人民医院 2020/11/09播放(87875)
缺钙会引起膝盖疼，但缺钙不仅会引起膝盖疼，常是全身多发疼痛，较常见部位有腰椎、髋关节，还有后背...
李君│北京大学人民医院
2020/11/09播放(87875)
"缺钙并不会引起膝盖疼痛，缺钙引起的症状主要是小腿肌肉疼痛、小腿肌肉痉挛、手足抽搐，主要是由于在低钙的时候神经肌肉兴奋性会增高，就会引起小腿痉挛、疼痛，特别在夜间会比较明显。膝盖疼痛多数是由于慢性或急性滑膜炎引起，比如经常运动、过多负重行走，或者平时不做运动的人突然进行大量、剧烈的体育运动，都会引起膝关节滑膜的刺激，会引起膝盖疼痛，是滑膜炎的表现。"
2021/01/19收听(49703)
"走路的时候膝盖疼痛不舒服，这个一般来说和缺钙关系不是很大。可能是局部骨质增生退行性改变，也可能是局部滑膜炎，或者膝关节半月板损伤，也会在走路的时候出现局部的疼痛、不舒服现象。需要及时到骨科找医生面诊一下，医生会结合年龄以及局部的查体分析。如果考虑是膝关节的退变，主要是完善膝关节的X线检查，可以较为准确的判断，如果考虑是半月板损伤需要完善膝关节磁共振检查。对于膝关节的骨质增生，可以口服氨基葡萄糖等药物治疗，关节腔也可以注射玻璃酸钠，当然严重的膝关节骨关节炎需要考虑关节置换。而对于半月板损伤，比较轻微的可以选择局部喷洒肿痛气雾剂，而较为严重的需要考虑关节镜下进行处理。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/04/22收听(75661)
女性患者出现膝关节疼痛并非由于缺钙引起。女性患者较男性更容易出现膝关节疼痛，原因比较多，缺钙只... 李宏│北京大学第一医院 2019/11/18播放(78759)
女性患者出现膝关节疼痛并非由于缺钙引起。女性患者较男性更容易出现膝关节疼痛，原因比较多，缺钙只...
李宏│北京大学第一医院
2019/11/18播放(78759)
"缺钙是会引起膝关节疼痛的，缺钙意味着骨质疏松，骨质疏松主要累及到全身系统的骨骼，可以出现全身关节的游走性疼痛，可以出现四肢肌肉的酸痛、乏力、不适。当表现为膝关节时，可以出现膝关节的疼痛，疼痛一般活动后会加重，休息后略缓解，夜间也会出现疼痛，一旦出现疼痛之后就要测量骨密度，光补钙是不能够达到治疗效果的。要根据骨密度的高低，以及低的程度决定用药治疗，骨密度用药准确症状才会得到缓解，才能够区分到底是缺钙引起的关节疼痛，还是因为里边的软骨退变、退行性关节炎引起的疼痛。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/04收听(59455)
"缺钙是女性，尤其是中老年女性膝关节疼痛的原因，但大多数情况下女性膝盖的疼痛不一定是缺钙引起的，造成女性膝盖疼痛的原因很多，具体如下：一、对于中老年的患者，骨质疏松、骨性关节炎都是可能的原因，尤其以骨性关节炎为主。二、对于年轻的患者，髌骨软骨软化症、髌骨关节炎以及半月板的损伤，髌骨关节对位不良都可能造成膝关节的疼痛。三、比较少见的包括类风湿关节炎、痛风以及滑膜皱襞综合征，都是膝关节疼痛的原因针对不同的原因，根据体格检查以及磁共振检查，可以给出大致准确的诊断，缺钙只是中老年患者膝关节疼痛的一个因素，并不一定是主要的原因。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/12/23收听(88011)
"缺钙会导致患者出现膝盖酸痛的症状，多见于老年人，由于平时体质虚弱、缺乏锻炼、营养不良、缺钙，钙向骨质的沉积量少，引起骨量少，形成骨质疏松，导致关节疼痛。如果想判断膝盖疼痛是否是由于缺钙引起，还需要做进一步的检查，首先要排除膝关节的其它疾病，比如半月板损伤等。还要检测血液中钙质的含量，以及去医院做骨密度、拍X线片等辅助检查，一旦明确是由于缺钙引起，要多喝牛奶，吃豆制品等钙质含量高的食物，同时补充维生素D。"
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/06收听(50120)
"青少年膝盖疼是否为缺钙：1、如果排除了是因为剧烈活动或者是局部的肿瘤而导致的，青少年膝盖疼痛的症状大部分的情况下可能是由于缺钙导致的。由于青少年生长发育比较迅速，骨质迅速的生长和周围的软组织的生长速度不匹配。骨质的生长明显大于周围软组织的生长速度，从而造成局部容易出现生长痛，尤其是膝关节部位，在晚上睡觉的时候会出现疼痛，疼痛症状呈现间歇性的发作，这是比较常见的原因。2、也可能是由于生长比较快造成的营养相对不足，钙离子产生的相对不足，然后出现的这种情况。建议给予积极的补钙，避免剧烈活动，如果短期之内症状没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善膝关节的X线片或者核磁共振检查，明确原因以后选择更进一步的治疗方法，让青少年膝盖疼痛的症状得到及时、有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/10收听(13426)
导致产后出现疼痛原因较多，需要排除外伤性影响。如果膝盖遭到碰撞等情况需要治疗外伤，产后可能由于... 李石│广州中医药大学深圳医院 2021/05/07播放(87358)
导致产后出现疼痛原因较多，需要排除外伤性影响。如果膝盖遭到碰撞等情况需要治疗外伤，产后可能由于...
李石│广州中医药大学深圳医院
2021/05/07播放(87358)
"孕晚期膝盖疼是怎么回事，孕晚期膝盖疼，跟怀孕之前关节本身有一定的髌骨磨损、髌骨软化都有关系。怀孕期间女性的雌孕激素水平增长会导致肌肉韧带松弛，同时孕晚期孕妇的体重增加，也会导致关节的受力要比原来增加，也会有疼痛的出现和加重。另外，很多时候女性之前的髌骨软化，在怀孕期间症状都会有些加重，蹲起的时候膝盖出现响声、疼痛，都跟孕前髌骨软化有关系，所以孕晚期膝盖疼多数跟髌骨软化有关系。有时候体重的增加，也可能会导致膝盖周围的软组织出现损伤，像膝盖内侧的副韧带损伤、周围前面的髌腱炎、外侧副韧带损伤，甚至膝盖周围的肌肉、韧带都可能出现软组织损伤的情况，所以可能引起膝盖疼。但因为怀孕期间没法用药，所以要适当的休息，少走路，然后做热敷，缓解疼痛的症状。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/20收听(76460)
"膝关节的地方疼痛、不舒服，如果是缺钙引起，一般疼痛的程度不会很剧烈。另外就是双侧多发，局部的外观也没有明显的异常，对日常的生活行走一般也不会有明显的影响。同时身体其他部位可能还会有疼痛不舒服，但是如果是某一个膝关节疼痛不舒服，尤其是伴随肿胀、包块等情况。这时需要注意其他的原因引起，比如退行性的膝骨关节炎、膝关节痛风或者是膝关节的骨囊肿、骨软骨瘤等病变，需要及时到骨科面诊。如果考虑是痛风，可以完善尿酸的测定，可以常规的完善膝关节X片检查，了解有无明显的骨质疏松、骨质增生退变以及骨囊肿、骨软骨瘤等病变。"
2019/07/03收听(59940)
浙医二院 戴国亮
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