首都医科大学宣武医院
疼痛科
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右侧腿酸、麻的原因如下：
1、脊髓占位性病变：脊髓占位性病变压迫脊髓会产生左侧腿酸、麻症状；
2、血管问题：特别是深静脉血栓，会堵塞血管导致下肢血液循环障碍，会出现左侧或一侧腿，酸、麻、胀、凉的感觉；
3、髋关节病变：观察髋关节是否存在股骨头坏死，或髋关节周围软组织病变，会压迫神经，如果有股骨头坏死，就会出现严重的疼痛，需要做髋关节核磁共振检查明确病因；
4、盆腔病变：盆腔占位性病变和转移瘤会压迫神经，产生腿酸、麻的症状。
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"腿酸麻一大部分情况下，应该考虑是神经受到损害所导致的。有一些患者是由于脊髓型颈椎病所导致的，脊髓型颈椎病大部分从双下肢开始，出现双下肢的麻木，发酸发胀的感觉，然后逐渐向胸腹部以及上肢发展。腰椎椎间盘突出症以及腰椎椎管狭窄症都会使神经根受到挤压，在行走比较多的情况下就会导致神经缺血，从而引起腿的发酸发麻，需要积极的完善腰椎核磁共振检查进行明确。长时间一个姿势，长时间重复某种动作，都有可能会导致腿部的肌肉反复的收缩，局部充血水肿，形成无菌性的炎症，炎症液体渗出同时会导致局部缺血缺氧，也会引起神经的损害，导致局部发酸发麻。在剧烈运动之后，也会引起酸性产物的堆积，导致局部腿酸麻。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/31收听(200)
"腿出现酸麻的症状原因如下：1、可能是由于腰椎间盘突出、腰椎骨质增生以及各种肾脏的疾病，造成腿部出现麻木、酸胀的临床症状。2、可能是日常生活中腿部劳累过度造成，运动量过大、长距离的行走、腿部受风寒刺激，都会引起腿部发酸的情况出现。另外，其会伴随麻木的症状。出现以上症状，日常生活中应该注意避免劳累过度，饮食方面多吃含钙丰富的食物，卧床休息，避免剧烈活动，可以适当的给予局部的理疗缓解症状，或者外用消炎镇痛的药物辅助治疗，给予营养神经对症治疗。如果短期之内没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振以及双下肢的肌电图，或者腹部的彩超检查等，明确疾病的原因以后选择科学合理的治疗方法，让腿酸麻的症状得到及时、有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/24收听(48598)
"腿酸麻临床最多见于腰椎间盘突出，腰椎管狭窄症、腰椎滑移等腰椎疾病患者也会因为局部神经根受刺激引起脚部疼痛、麻木。腰椎间盘突出患者是由于长时间伏案工作、低头玩手机、弯腰劳作、干家务、搬重物、开长途汽车等，可引起慢性腰背部筋膜炎，使腰椎间盘退变。腰椎间盘水分丢失以后椎间盘弹性下降，此时髓核会突破纤维环进入椎管并压迫脊神经根，引起一侧或双侧下肢放射性疼痛、麻木。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/12收听(53884)
"腿酸麻常见的原因有几种，如受凉、劳累、劳损、腰椎间盘突出，或者是神经损伤、神经卡压等原因所引起。如果是受凉、劳累、劳损，则需要以保暖为主，避免受凉。同时，要进行局部热敷，注意休息，避免劳累，避免剧烈运动。患者可以配合针灸、推拿、红外线等理疗的治疗方式，另外可以口服甲钴胺等神经营养类的药物。如果是腰椎间盘突出或者是神经卡压等表现，则需要及时的前往医院，进行腰椎间盘CT、肌电图的检查，来明确损伤的原因以及损伤的程度，从而进行进一步的对症处理。"
王龙│中国人民解放军第960医院
2021/05/26收听(79592)
如果是老年人，有糖尿病、高血压、高脂血症、脑动脉硬化、脑血管狭窄等疾病，突然出现一条腿的酸麻的症状，考虑是脑梗死，或者短暂性的脑缺血发作引起的。建议患者及时的就诊医院做磁共振脑功能成像，看是否是上述疾病引起的，如果是要给予对症的治疗。而如果一条腿酸麻的症状是反复发作的，如果是在患者姿势不良，或者睡觉以后压迫导致的，考虑是腰椎间盘的问题引起的，可能是腰椎间盘突出，压迫了神经根，导致患者出现腿酸麻的症状。还有患者是否存在腰椎管狭窄，导致患者出现腿麻，走路无力的症状，要及时的就诊医院的骨科进行检查，并且治疗。
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/15收听(90490)
"在临床上经常会出现腿酸、麻、痛，出现这种症状后首先要怀疑病人是否患有腰椎的病变。如果病人患有腰椎间盘突出症，压迫硬膜囊后对神经根产生刺激，导致神经支配区域，比如腿部出现酸麻、疼痛。还会伴有下肢肌肉力量减退、双足拇指背伸肌力减退，严重的还会出现二便异常。可以拍摄腰椎的X光片、CT片或者核磁共振片，明确诊断腰椎间盘突出症及程度和分型，采取相应的治疗。首先可以嘱病人硬板床平卧、下肢牵引，局部可以外敷活血化瘀的膏药，还可以配合针刺、艾灸等治疗。如果治疗效果不明显，应该考虑手术治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/25收听(58508)
"右边胳膊和腿酸、麻的原因如下：1、因为一侧的神经压迫所引起，一侧的颈椎病会出现神经卡压，而表现出胳膊和腿酸、麻症状，需要去除压迫，用手术或者物理方法，如推拿等改善症状。2、因为血管的因素所造成，如颈椎的血管病变，上下肢的动脉缺血、缺氧，血管硬化、狭窄、斑块等会引起缺血，而出现一侧的胳膊和腿酸、麻症状，需要治疗血管内的供血不足，用抗凝药物来改善血液循环而改善症状。3、因为大脑的缺血、缺氧，导致对侧的胳膊和腿酸、麻的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(55148)
腿部酸、麻、胀、疼，一般是由于腰椎间盘突出症或椎管狭窄症，造成支配肌肉的神经出现功能异常，从而... 纪泉│北京医院 2021/06/28播放(87968)
腿部酸、麻、胀、疼，一般是由于腰椎间盘突出症或椎管狭窄症，造成支配肌肉的神经出现功能异常，从而...
纪泉│北京医院
2021/06/28播放(87968)
左边腿和胳膊酸麻，考虑是脑部病变导致的。如果病人是逐渐出现、缓慢加重，可以见于颅内占位性疾病，包括颅内原发肿瘤以及转移瘤。由于压迫，病人可以出现神经功能缺损的症状，还可以伴有头痛、头晕等，经过头部CT和核磁检查就可以确诊。如果左边腿和胳膊酸麻是突发的，以脑血管疾病多见，可以见于脑梗死、脑出血以及短暂性脑缺血发作，经过CT、核磁以及脑血管检查就可以确诊，治疗上要针对血管病因给予相应治疗。左边腿和胳膊酸麻还可以见于颈、腰椎疾病导致的，多见于中老年人有骨质疏松。病人同时存在颈椎间盘突出以及腰椎间盘突出，可以出现胳膊以及腿部的神经根刺激症状，经过颈、腰椎的CT和核磁检查就可以确诊。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/29收听(45918)
"腿酸和腿麻与长时间跑步、疲劳导致劳损、肌肉拉伤有关，也可能与长时间站立、行走导致局部血液供应不良、静脉曲张有关。有腿酸、腿麻的症状，如果有腰部不舒服症状，平时经常坐着与腰椎间盘突出或者腰肌劳损有关，腿酸麻与下肢循环不良、局部供血不足有关。如果患有脑血管疾病，如脑血栓、脑梗塞、脑动脉硬化，出现一侧上肢、下肢麻木或者偶尔活动受限，颈椎疾病和脊椎疾病也可导致腿酸麻，应该去医院的内科做相关检查，确定诊断后再选择合理的治疗方法。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/06收听(43454)
右侧腿的疼痛，主要原因具体如下：1、软组织型或者肌肉型疼痛：运动、劳损所致发热疼... 刘垒│山东第一医科大学第一附属医院 2021/09/08播放(59712)
右侧腿的疼痛，主要原因具体如下：
1、软组织型或者肌肉型疼痛：运动、劳损所致发热疼...
刘垒│山东第一医科大学第一附属医院
2021/09/08播放(59712)
"小腿出现酸麻，主要是由于小腿部位的肌肉出现了劳损以及受凉的情况，比如进行活动比较多，长途跋涉，走路过多都会导致小腿部位的肌肉处于紧张过度、劳损的情况。这样就会在局部形成炎症病灶，炎性代谢产物会刺激周围末梢神经，就容易出现酸麻的感觉。另外，由于在活动的过程当中血液循环比较快，炎性代谢产物都能够得到很好的代谢。而在休息的时候由于血循环减慢，炎性代谢产物就会出现堆积，会导致肌肉变得更加紧张，从肌肉中穿行的小血管也会出现收缩，当动脉供血出现下降之后肌肉组织得不到正常的营养以及能量支持，因此就容易出现发酸的感觉。另外，由于从肌肉中穿行的小神经会受到炎性代谢产物的刺激，容易出现局部发麻的情况。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/06/05收听(11650)
"临床中引起病人屁股酸麻的原因非常多，最为常见的是下面这些情况引起：一、病人如果有坐骨神经炎，引起屁股酸麻的临床症状，需要积极的进行消炎，应用营养神经的药物来促进神经的恢复。二、病人如果有坐骨神经损伤，也会引起屁股酸麻的临床症状。三、如果病人有腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱，脊髓神经根有明显受压的情况，也会引起病人屁股酸麻的症状。对于这样的病人想明确诊断，需要配合辅助的检查，比如拍普通的X线光片，做局部的CT和三维重建CT。"
程斌│济南市中西医结合医院
2020/01/02收听(40086)
"患者手臂酸麻最常见的原因，就是发生了神经根型颈椎病，神经根型颈椎病就是支配手臂神经的根在颈部受到了刺激和压迫，从而引起酸麻、疼痛。颈椎最常见的是颈4-5、颈5-6、颈6-7，随着年龄的增长，会发生骨质增生、退行性变、椎间盘突出、黄韧带肥厚、项韧带钙化等等，就会导致椎间孔变小，使走在椎间孔内的神经根受到卡压、发炎、水肿，就会沿着颈部、肩部、肩背部、上臂部以及前臂放射到手指头，出现发酸、发麻的症状。如果要确诊，尽量到医院做一个颈椎五位片、颈部核磁共振片，可以明确诊断。"
郭会卿│河南省中医院
2021/06/03收听(34044)
"左手酸麻，一般是发生了周围神经损伤，最常见的原因是颈椎病、颈椎外伤等。颈椎病最常见椎间盘突出，压迫到神经根，导致左手酸麻，其麻木以针刺感为主，有明显的感觉减退，还常有牵拉样疼痛以及胀痛。出现这种情况，应该完善颈椎磁共振，帮助确诊，确诊后根据其压迫的严重程度，决定是手术治疗还是保守治疗。压迫程度较重，需要请骨科会诊，完善相关检查以后，明确有无手术指征；压迫程度较轻，可以口服改善微循环、营养神经的药物，并结合康复治疗。常用B族维生素营养神经，维生素B1、甲钴胺等比较常用，还可以加用颈舒颗粒、天丹通络胶囊等，可以活血化瘀、改善神经循环。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/23收听(79246)
手部酸、麻等情况，一般为颈椎病造成放射性疼痛所致。此外肘管综合征、腕管综合征压迫尺神经或腕管神... 纪泉│北京医院 2021/06/10播放(76592)
手部酸、麻等情况，一般为颈椎病造成放射性疼痛所致。此外肘管综合征、腕管综合征压迫尺神经或腕管神...
2021/06/10播放(76592)
"手出现的酸麻，考虑是颈椎病所导致的可能性比较大。具体的包括神经根型、椎动脉型、交感神经型、混合型等等，尤其是在中老年患者发生的比较多，和长时间的伏案工作劳损相关。还有随着年龄的增长，很多人都容易出现颈椎病，考虑和骨质退行性的改变相关。由于局部神经根受卡压，病人会出现手指的麻木，也会出现上肢感觉异常，肌力减退，活动受限。在平时应该注意预防，避免过度的劳累或者是负重。如果确诊之后可以选择物理治疗的方法，进行局部按摩或者热敷等都能够改善不适的症状。必要时也可以口服止痛或者营养神经的药物，注意应用B族维生素来进行治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/16收听(77776)
"对于病人出现了膝盖酸麻的情况，这种情况多由于四方面的原因所引起。一是见于膝关节部位的退变，骨性关节炎的患者，多发生于中老年人，导致膝盖有酸麻症状，特别是在负重活动时，症状格外明显。二是见于外伤，特别是外伤以后，导致了膝关节周围的韧带、关节囊损伤，如果恢复不彻底，后期也容易导致膝盖发麻的情况。三是见于膝关节部位的滑膜炎，这种情况主要是滑膜受到刺激以后引起滑膜增生、水肿，会导致膝盖部位有肿胀、疼痛、活动受限，并且严重了以后会导致膝盖酸麻的情况。四是见于膝关节半月板损伤的患者，在出现半月板明显的损伤、撕裂、断裂时，在活动时会出现明显的膝盖酸麻的症状。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/07/26收听(92994)
胳膊酸麻的原因很多，比如颈椎病压迫了神经根就可以引起胳膊酸麻，胳膊局部的病变如肩周炎、网球轴，腕管综合征等也可以引起胳膊酸麻。神经病变如周围神经、正中神经、桡神经、尺神经的病变。比如中毒、炎症、缺乏维生素等也会引起胳膊酸麻。总之胳膊酸麻是周围神经损害的症状，原因可能是颈椎病、关节病、末梢神经病变，所以出现胳膊酸麻一定要及时就诊。在神经内科、骨科等医师的诊治下明确诊断，找到对因治疗的方法就能收到很好的临床效果。
黄世昌│北京大学第一医院
2020/03/05收听(54800)
引起颈部酸胀的原因有很多，最常见的原因有以下几点：第一、长期伏案工作，导致颈部的肌肉劳损、痉挛，如果再遇到寒凉刺激，劳累加寒冷的刺激可能会导致颈部肌肉疼痛。第二、可能在睡觉的时候枕头太高或者睡姿不正确，引起肌肉一侧的痉挛，也可能会引起颈部酸胀。第三、可能是颈椎的间盘突出压迫到脊神经，引起的神经支配区域的颈部疼痛。第四、长期的慢性劳损引起的颈部的筋膜炎，也会导致颈部的酸痛、麻木。所以如果要明确诊断颈部酸胀到底是什么原因引起，可能需要到医院做相关的检查，比如X线片或者颈椎MR、CT，明确颈椎的曲度如何，颈椎的间盘如何，才能明确到底是什么原因引起的颈部的酸麻。
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2020/03/04收听(91494)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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