保肝降酶使用的药物要根据引起肝功能异常的病因，而不是盲目的选择降酶药物。引起肝脏功能异常的病因很多，包括肝炎病毒感染、饮酒、某些药物性肝损伤、严重的脂肪肝、自身免疫性肝脏疾病、胆道系统梗阻引起胆汁淤积，都会出现转氨酶的明显升高。部分人误认为使用保肝降酶药物就可以改善肝脏，特别是对于长期的肝功能异常，要尽快查明导致肝功能异常的病因，而不是随意使用保肝降酶药物掩盖病情，病毒性肝炎，特别是慢性乙肝、丙肝则主要是以抗病毒治疗药物为主。

酒精性肝病则应该尽早戒酒，严重的脂肪肝需要通过饮食、锻炼身体、控制体重来达到改善脂肪肝的目的，自身免疫性肝病，则需要使用利胆药物或者是某些激素类药物。胆道梗阻则需要解除胆道梗阻，所以保肝降酶药物，不应该作为保肝治疗的主要手段，而是要结合具体的病因，在病因查明之后，通过针对病因的治疗，再配合一些像复方甘草酸制剂或者多烯磷脂酰胆碱，以及某些利胆消炎的药物，帮助肝脏功能恢复正常。