治疗慢性淋巴细胞白血病的药物有什么

2023-05-24 09:57播放 :

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治疗慢性淋巴细胞白血病,最常用的药物包括酪氨酸激酶抑制剂、美罗华(利妥昔单抗注射液)以及化疗药物。治疗慢性淋巴细胞白血病,要根据患者的年龄、身体状况以及病情来选择不同的方案。

对于老年人,身体状况比较差的患者,选择酪氨酸激酶抑制剂,包括尼洛替尼、泽布替尼以及苯丁酸氮芥这类药效较弱的化疗药物,可以达到比较好的疗效。

对于年轻人,身体条件比较好,耐受性比较强,可以选择应用美罗华(利妥昔单抗注射液)联合如氟达拉滨、环磷酰胺的化疗方案进行治疗,也可以选择酪氨酸激酶抑制剂,像伊布替尼、泽布替尼这样新型的靶向药物。

对于慢性淋巴细胞白血病患者,往往起病比较缓慢,病史较长。如果只有淋巴细胞增多、淋巴结肿大,而没有贫血或血小板减少,可以采用观察,不需要治疗。一旦出现贫血或血小板减少,以及出现淋巴结迅速增殖,才考虑应用药物进行治疗。

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慢性淋巴细胞白血病有哪些症状

"慢性淋巴细胞白血病的主要症状有哪些,具体如下:首先慢性淋巴细胞白血病的病人可以没有任何症状,也可以出现乏力、食欲不振、消瘦、盗汗、发热等症状。部分患者还发现有溶血性贫血,表现为尿色加深、血色素降低、皮肤黄疸。淋巴结肿大占慢性淋巴细胞白血病70%的患者,经常可以在患者的颈部、腋下、腹股沟,也可以为全身性的淋巴结肿大。多为轻到中度的肿大,触压时没有疼痛感,与皮肤是不相连的。有40%的慢性淋巴细胞白血病患者,可以出现脾脏肿大,多为轻到中度的肿大,晚期可以到达盆腔,偶尔发生脾脏梗死或者脾破裂。而肝脏肿大的患者约占10%左右,当明显的肝脏肿大的时候,也常常会伴有肝功能受损。其他器官的侵润,像胃肠道的表现,可以有食欲不振、腹胀、消化不良、黑便、腹泻等表现。如果侵犯到肺部,会有弥漫性结节、胸腔积液,经常是血性的胸水。骨骼病变可以看到有骨质稀疏、骨质疏松,一般溶物性的破坏非常少见。肾脏的侵润,60%以上的患者的肾脏浸润是双侧性的白血病侵润,但一般的病变都比较轻微,有蛋白尿、血尿的表现。如果侵犯了神经系统,可以有脑部侵润的症状。由于慢性淋巴细胞白血病,大量增殖的淋巴细胞没有正常淋巴细胞的功能。因此,这类患者的免疫功能是缺陷的,容易出现带状疱疹或者单纯疱疹、肺炎和第二肿瘤,也可以伴发一些像类风湿关节炎、重症肌无力等表现。"

语音时长02:52''

冷芸首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/05/18收听(97598)

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