北京中医药大学东直门医院
麻醉科
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患者全麻后能够醒过来，全麻给患者的第一印象是睡觉，在麻醉时要给镇静药、镇痛药、肌松药，监测生命体征、保持内环境稳定，使患者尽可能在生理状态下完成手术。手术结束之后镇静药完全代谢掉后患者可以清醒，呈可逆状态。
全麻所使用的镇静药都是短效镇静药，可能手术结束后5-10分钟，甚至30分钟患者才可苏醒，但处于初醒，机体内还有药物残余，此期间要保持呼吸道通畅，给予吸氧、心电监测、血压监测，处理恶心、呕吐的情况，观察引流管等。患者完全清醒、体力恢复，手术切口逐渐愈合，需要几天时间。
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在全身麻醉整个手术过程中，患者会睡着，随着药物的逐渐代谢，患者逐渐就会清醒。对于一些短小的手术... 杨靖│四川宝石花医院 2020/01/14播放(52516)
在全身麻醉整个手术过程中，患者会睡着，随着药物的逐渐代谢，患者逐渐就会清醒。对于一些短小的手术...
杨靖│四川宝石花医院
2020/01/14播放(52516)
"一般情况下全身麻醉结束后，患者是不会醒不过来的，因为现在的麻醉药大部分是中短效的，ASA1-2级的患者行中小手术或者中大手术，手术结束后停止麻醉药的给予，5-10分钟左右就会苏醒，除非特殊情况要到ICU进行观察。ASA3-4级的患者行中大手术可能会存在苏醒延迟，苏醒延迟定义是麻醉结束后90分钟患者未苏醒。如果全麻结束后患者未苏醒，原因可能是术中发生了低温、内环境紊乱、电解质紊乱，还有严重的并发症如脑梗塞、心肌梗塞、肺栓塞等。"
李银英│广州市番禺中心医院
2019/01/05收听(49133)
全麻一般是指全身麻醉，是比较安全的一种麻醉方式，基本都能清醒，除非在术中出现严重的并发症，具体... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/07播放(64519)
全麻一般是指全身麻醉，是比较安全的一种麻醉方式，基本都能清醒，除非在术中出现严重的并发症，具体...
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/07播放(64519)
"睡午觉醒不过来的原因，通常是因为晚上睡眠质量差、睡眠时间不足而造成。一般需要6-8小时的睡眠，如果晚上睡眠质量差，没有深睡眠或者睡眠时间不足，需要午睡来进行补充。睡午觉的时候如果前面的时间不够，睡午觉也不能达到补充的目的，而表现为睡午觉醒不过来或者感觉睡不够的症状。这种情况一般需要通过调整晚上的睡眠来改善，晚上要保证八小时睡眠，一般10点到10点半上床睡觉，6-7点起床。如果睡不着，可以用一些安眠的药物来调整睡眠。通过八小时睡眠的时间习惯养成，可以改善晚上的睡眠时间和质量，从而可以避免午睡醒不过来。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/12收听(83816)
全麻手术过程中，患者可能会出现术中觉醒、术中有记忆等情况，但有经验的麻醉医生，一般不会让患者出... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2021/07/21播放(62493)
全麻手术过程中，患者可能会出现术中觉醒、术中有记忆等情况，但有经验的麻醉医生，一般不会让患者出...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2021/07/21播放(62493)
"睡觉老是醒不过来，具体原因如下：第一、可能近段时间疲劳或者睡眠不足造成的，这种情况通过几天睡觉，补觉完成就可以醒过来。第二、大脑缺血、缺氧改变，缺血、缺氧首先就是环境的因素可能缺血、缺氧，造成大脑缺血、缺氧。因为缺氧的环境、密闭的环境，可以改造环境因素，通风就可以改变老是醒不过来。其次大脑病变造成的缺血、缺氧，一般是因为血管硬化、高血压、糖尿病、抽烟、喝酒等造成血管狭窄斑块，从而供血不足，出现缺血、缺氧。要治疗这些疾病，给予抽烟、喝酒戒掉，可以改善症状。然后还有一种疾病叫夜间发作性呼吸暂停综合征，这种情况就会造成夜间呼吸暂停以后缺血、缺氧，从而老是睡去了就醒不过来的症状，第三、精神疾病，精神疾病抑郁症会造成情绪低落，对什么都不感兴趣，老是醒不过来的症状，这种情况要针对抑郁症进行治疗。"
2020/12/10收听(11380)
知道自己在做梦但是醒不过来，此时通常是处于快动眼睡眠阶段，而且睡眠质量不高的程度，甚至会出现梦... 张宇│北京中医药大学东直门医院 2023/04/20播放(69477)
知道自己在做梦但是醒不过来，此时通常是处于快动眼睡眠阶段，而且睡眠质量不高的程度，甚至会出现梦...
张宇│北京中医药大学东直门医院
2023/04/20播放(69477)
醒不过来但是心里明白的这种情况，老百姓俗称鬼压床，临床上叫做睡眠瘫痪症。睡眠一般分为睡眠诱导期... 渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/03/28播放(72989)
醒不过来但是心里明白的这种情况，老百姓俗称鬼压床，临床上叫做睡眠瘫痪症。睡眠一般分为睡眠诱导期...
渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/03/28播放(72989)
"这种情况是一种梦魇的状态，这时患者没有完全的进入睡眠状态，但是患者也不是真正的清醒。患者大脑皮层的神经活动比较强烈，患者已经意识到自己要醒过来，但是中枢神经系统仍然处于休眠的状态，发出指令难以激活身体的清醒，所以患者就会感觉到做梦，但是想醒却醒不过来。这种情况建议患者通过每天的锻炼改善，建议患者每天增加户外的体育活动，不要久坐，在睡前时建议患者可以喝一杯热牛奶，调整患者的睡眠深度。在平时患者要养成规律作息的习惯，一定要多注意休息，但是最关键的就是患者，要调整自己的心态，放轻松自己的心情。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/11/13收听(52148)
睡觉时想醒却醒不过来，在医学上叫睡眠瘫痪症，民间也有说法叫鬼压床，属于一种睡眠障碍。它的原因是人的睡眠分为慢波睡眠和快波睡眠，一般来说就是睡眠越深，脑电的频率就慢，肌肉张力和交感神经张力就越低，代谢活动也越慢。但是在快波睡眠期脑电的频率和觉醒的时候差不多，心率会变快、体温会升高，80%的人会做各种各样梦，全身的肌张力却是整个睡眠期最低的。如果在快波睡眠的时候觉醒，和快波睡眠相关的肌张力降低，不适当的持续进入的觉醒期，就会产生睡觉时想醒却醒不过来的症状，也就是脑醒身未醒，甚至有的时候还会伴有幻觉。大多是一种正常的生理现象，一般在压力比较大、过度疲劳、作息不正常、失眠、焦虑的情形下容易发生，不需要什么特殊的治疗，平时注意放松，不要太累。
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/01收听(93300)
全身麻醉的恢复，是指从停止给予麻醉药物到患者能对外界的刺激，做出正确反应的时间。麻醉的苏醒期长... 陶玉娟│三亚市妇幼保健院 2018/12/19播放(76768)
全身麻醉的恢复，是指从停止给予麻醉药物到患者能对外界的刺激，做出正确反应的时间。麻醉的苏醒期长...
陶玉娟│三亚市妇幼保健院
2018/12/19播放(76768)
全麻后正常情况下半个小时以内会清醒，但要完全清醒需要等待几个小时，因为药物的代谢需要时间，所以麻醉过后也只能是逐渐清醒，不会一下醒的很彻底，有特殊情况，如大手术或身体状况不佳等会延迟清醒。全身麻醉简称全麻，是指麻醉药经呼吸道吸入、静脉注射进入体内，产生中枢神经系统的暂时抑制，临床表现为神志消失、痛觉消失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛，对中枢神经系统抑制的程度与血液中药物浓度有关，并可以调节和控制，这种意志是完全可逆的。当药物被代谢或从体内排出后，患者的神志及各种反射逐渐恢复。临床手术过程中，麻醉医生的思维方式介于外科和内科医生之间，最终目的是最大程度的消除或减少患者面临手术的恐惧和围术期的疼痛与安全。麻醉医生是手术过程中患者生命安危的保护者，麻醉医生需要利用各种药物维持一定的麻醉状态，还要在整个手术过程中保障患者安全，提供安全无痛的手术条件。但患者手术和其他情况千差万别，仍然有可能出现一些意料之外的情况，而其中有部分情况很可能危及生命安全。
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/07/01收听(99041)
全麻以后一般10-30分钟病人开始苏醒，1个小时左右基本完全清醒，不会超过2个小时。但是影响全麻苏醒时间的因素非常多，比如手术大小、手术时间的长短以及患者的年龄、体质等个体差异非常大，手术越小，手术时间越短，全麻以后就越早清醒。手术越大，手术时间越长，全麻以后清醒时间就越长。年龄越小的患者以及体质比较差的患者，还有老年患者，全麻以后苏醒时间会越长；但是青壮年的患者、体质好的患者在全麻以后很快就会清醒。
赵丽艳│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/04/02收听(79066)
"绝大多数情况下，全麻都安全，一般不会有醒不过来的情况。全麻是通过药物来抑制人体的中枢神经系统，当药物被人体代谢完全之后，抑制的效果就会解除，病人也可以醒过来了。当然，极少数患者麻醉以后出现苏醒比较难，甚至醒不过来的情况，这时候就要分析原因。对于脑外伤、脑系统病变的患者，如果合并术中长时间低血压、麻醉药物过量，就会导致全麻后短时间内无法醒过来，这时需要紧急做一些处理，才能保证病人的安全。"
吉伟│沧州市人民医院
2021/06/21收听(55904)
"全麻患者苏醒受到很多因素的影响，最主要是患者机体的综合因素。全麻药物代谢一般是经过肝肾代谢，肝肾功能好的人肯定药物代谢速度快，苏醒快，肝肾功能差的人就会严重影响药物的代谢速度，这时候可能苏醒的慢。还有年龄和疾病是重要的影响因素，所谓麻醉的苏醒包括意识恢复、保护性反射恢复和肌力恢复等各个方面，并不是睁开眼睛就算苏醒，要彻底消除麻醉药物对身体的作用，可能需要几个小时甚至更长时间。我们经常说麻醉就像是在开飞机，苏醒的过程就是飞机降落的阶段，实际那时候是最危险和最容易出问题的阶段。每个麻醉医生的麻醉习惯也不一样，有些人用的麻醉药物多，药物的代谢速度和复合作用就会影响到苏醒。对于非常大的手术，病人合并其他基础疾病非常多的手术，还有受大创伤的手术，也不能排除手术后不能苏醒的情况。因为特殊病情的手术就如同已经起故障的飞机，再好的麻醉医生就像好的飞行员一样，并不能保证这个病人能够安全着陆，也不能保证病人术后能清醒过来。"
于鹏│日照市中医医院
2019/06/08收听(74864)
患者做梦的时候想醒却醒不过来，这是梦魇的一种状态。这个时候患者没有完全的进入睡眠的状态，但患者也不是真正的清醒着。患者的大脑皮层的功能活动趋于比较强烈，患者已经意识到自己要醒过来，但是中枢神经系统仍然处于休眠的状态，发出指令难以激活身体的清醒，所以患者就会感觉到做梦，但是想醒却醒不过来。这种情况下建议患者通过每天的锻炼改善，建议患者每天多增加户外的体育活动，不要久坐，在睡前的时候，建议患者热牛奶，调整患者的睡眠深度。在平时患者要养成规律作息的习惯，一定要多注意休息，但是最关键的，就是患者一定要调整自己的心态，要放松自己的心情。
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/15收听(73141)
"睡觉迷迷糊糊醒不过来，考虑为睡眠质量比较差、神经衰弱、植物神经功能紊乱所致的可能性大。建议服用参芪五味子片、谷维素片、复合维生素B这三种药物，必要时做头部磁共振检查、24小时动态脑电图检查，详细了解头部的情况，根据检查结果调整药物，可以到康复科或针灸科做一段时间头部针灸、推拿等传统治疗。系统治疗，综合治疗，才能够达到比较好的效果，而不是单一的治疗。睡觉出现迷迷糊糊的情况，症状还是有点重的，要及时处理，以免延误病情，留下后遗症。如果治疗得当，半个月左右应该可以好，几天肯定不行，要有心理准备，不能够过于着急，及时处理，注意身体的防风保暖，少吃油腻、生冷、难消化的食物，稍微多喝温热水。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/12/10收听(19310)
"睡觉时经常做梦醒不过来，主要是因为梦魇造成，主要受个人情绪以及颅脑部位供血量影响。长期精神压力过大或者情绪低落，引起植物神经紊乱，导致脑疲劳，在夜间会导致大脑皮层神经元长期处于兴奋状态，就会引起做梦的现象。患有贫血或者颈椎病等疾病，会影响颅脑部位正常供氧、供血量，主要是因为心脏供血功能不强，或者椎动脉狭窄而引起，导致脑供血不足，也会引起长期做梦的现象。睡觉姿势不正确，手部压迫到胸部，造成局部有压迫感，容易引起个人紧张紧迫，也会导致神经敏感性提高，从而引起类似症状，需要及时调整心理状态。"
余芬│武汉市第三医院
2020/07/27收听(85929)
生活中很多人都会有睡觉感觉自己醒不过来的情况发生，这其实是一种正常的生理现象，主要与劳累、长期熬夜、精神紧张、睡眠不足等有关。这种情况主要发生在熟睡后快要醒来时，是大脑和肢体不同步的表现，主要是大脑的一部分中枢神经已经苏醒，而支配肢体的中枢神经还没有完全苏醒，此时骨骼肌除呼吸肌及眼肌外，其余都处于低张力的状态，临床这种现象称为梦魇。平时要养成良好的生活及作息习惯，不要长时间熬夜，注意适当放松，可以多吃蔬果，适当锻炼放松身体，长时间出现这样的情况需要到医院就诊，在医生指导下用药改善，必要时行头颅CT或核磁检查了解颅内情况。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(22635)
"做梦感觉自己醒不过来临床上主要指梦魇，引起梦魇的原因有很多，但大部分是由于精神焦虑、抑郁引起，焦虑、抑郁多见于女性患者，患者常由于生活或工作中精神压力过大导致，患者平时可表现为情绪低落、心烦易怒、坐卧不安，总感觉有不良事件发生、对周围事物兴趣下降。持续时间久的还可有躯体化症状，如心慌、胸闷、乏力、食欲不振等症状。建议患者调整好心态，保持乐观开朗的状态，如果精神焦虑、抑郁时间久，可以去精神科就诊，必要时口服抗焦虑抑郁药物，如戴立新、帕罗西汀、草酸艾司西酞普兰片等。除此之外，少数患者可由于脑动脉硬化、脑小血管病等引起，多见于老年患者，既往可有高血压、糖尿病等病史，建议患者清淡、易消化饮食，多做有氧运动，必要时建议去神经内科就诊。"
2021/01/25收听(96859)
北医三院 王雪梅
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