谷丙转氨酶偏高45U/L是否严重，取决于病情是否还在继续进展，还要明确引起升高的原因。具体如下：
1、不严重：谷丙转氨酶反映的是肝脏细胞的完整性受到了破坏，会引起转氨酶升高。引起转氨酶升高、肝脏损伤的常见原因目前主要有病毒性肝炎、药物、酒精、脂肪肝等，部分是一过性的肝脏损伤，这种情况不严重；
2、严重：如果是慢性肝炎，谷丙转氨酶偏高表明慢性肝炎在活动，最重要的就是要针对这些情况进行病因治疗。比如转氨酶升高主要是肝炎病毒引起，要针对乙肝、丙肝进行抗病毒治疗。如果是药物引起的转氨酶轻度升高，只要停用药物就会恢复正常。另外，酒精引起的要戒酒。有相当多的脂肪肝不会引起转氨酶升高，但是引起转氨酶升高的脂肪肝叫脂肪性肝炎，这种脂肪性肝炎患者除了要戒酒，还要减体重。把这些病因去除之后，转氨酶能恢复正常。
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