海南省妇女儿童医学中心
儿童心血管内科
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先天性心脏病手术禁忌症与其它手术禁忌症相似，具体如下：
1、病人有严重的出血状态，未得到纠正的情况下不能手术。如果患者凝血功能不良，手术过程中可能发生大出血，术中大出血可能是一个致命性因素，所以若患者有严重的出血性疾病，术前必须纠正，待凝血功能达到正常或者接近正常范围后才能实施手术；
2、肝功能衰竭的患儿不可进行先天性心脏病手术，肝功能衰竭实际上可影响凝血功能，引起出血的风险；
3、其它禁忌症，比如严重感染、脓毒血症，患者不可在感染尚未纠正、控制的情况下实施手术。
其它禁忌症相对而言如果观察好、评估好、把握好，一般都可以在合适的时间选择正确治疗。
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"先天性心脏病如何确定是否手术呢？先天性心脏病的种类很多，临床上根据心脏左右两侧以及大血管之间有无血液分流，分为三大类。第一、左向右分流型，最常见的是房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭，如果缺损范围<2mm，患儿的年龄小可以观察3-5年，通过心脏内膜修复可以自愈，临床上一般此类的患儿可以观察，大部分2-3年复查的时候可以自愈。另外，如果缺损范围比较大，>3-5mm的时候，缺损无法自愈，观察两三年以后没有治愈需要进行手术的修补。第二、右向左分流型，最常见的是法鲁氏四联症或者是大动脉错位，这种心脏病一般要采取手术治疗。第三、无分流型，一般见于肺动脉狭窄和主动脉缩窄。这两种类型的先天性心脏病一般要通过手术来改善孩子的生活情况、质量情况。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/11收听(83165)
先天性心脏病是否需要手术治疗需根据缺损的大小决定，具体情况如下：1、保守治疗：简... 王明智│广东省第二人民医院 2018/04/13播放(65944)
先天性心脏病是否需要手术治疗需根据缺损的大小决定，具体情况如下：
1、保守治疗：简...
王明智│广东省第二人民医院
2018/04/13播放(65944)
"脑动静脉手术禁忌症主要是首先在于血管畸形的部位和大小，如果畸形生长于非常重要的功能区，手术风险比较大，甚至容易导致病人生命危险或者严重的致残，我们不建议做手术治疗。再有就是病人已经出现严重的神经功能障碍，病人已经出血，而严重的神经功能障碍或者是意识障碍，生活不能自理，对于这类病人手术也是相对禁忌，因为这种病人手术以后，对病人的获益性并不高。再有就看病人有没有其他脏器功能的障碍，如果有严重的其他的脏器功能障碍，手术也相对禁忌的。再有就是看病人的全身一般状况，有没有其他的严重的合并症，这是手术的相对的禁忌。"
郑铁晋│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/10/30收听(56206)
唇腭裂手术，患者两周内有感冒、呼吸道感染或身体其他畸形，会影响手术中的麻醉，影响手术安全。唇腭... 王绥江│广东省第二人民医院 2018/04/09播放(51644)
唇腭裂手术，患者两周内有感冒、呼吸道感染或身体其他畸形，会影响手术中的麻醉，影响手术安全。唇腭...
王绥江│广东省第二人民医院
2018/04/09播放(51644)
肝移植的手术禁忌症如下：1、若心脏对麻醉不耐受，则无法进行肝移植；... 谢峰│上海东方肝胆外科医院 2018/09/30播放(74750)
肝移植的手术禁忌症如下：
1、若心脏对麻醉不耐受，则无法进行肝移植；
...
谢峰│上海东方肝胆外科医院
2018/09/30播放(74750)
颅脑损伤的手术禁忌症，首先根据病人的全身情况进行判断。80岁、90岁的病人有颅脑损伤，合并严重... 王忠平│重庆三博长安医院 2019/03/26播放(68181)
颅脑损伤的手术禁忌症，首先根据病人的全身情况进行判断。80岁、90岁的病人有颅脑损伤，合并严重...
王忠平│重庆三博长安医院
2019/03/26播放(68181)
白内障手术作为一种需要进手术室操作，需要做眼部切口的手术，也存在一定的禁忌症，有些情况下不可以... 孙续元│河南省立眼科医院 2019/10/21播放(65172)
白内障手术作为一种需要进手术室操作，需要做眼部切口的手术，也存在一定的禁忌症，有些情况下不可以...
孙续元│河南省立眼科医院
2019/10/21播放(65172)
食管癌的手术禁忌症分为相对禁忌症和绝对禁忌症，与医生手术技术密切相关。具体情况如下：<...
食管癌的手术禁忌症分为相对禁忌症和绝对禁忌症，与医生手术技术密切相关。具体情况如下：
吴晶晶│中国人民解放军第四七六医院
2018/04/26播放(85834)
喉癌的治疗方法和其它肿瘤类似，可以选择进行手术治疗，也可以选择通过放射治疗、化学治疗，或者其它... 陈健│湖北省肿瘤医院 2019/12/13播放(51021)
喉癌的治疗方法和其它肿瘤类似，可以选择进行手术治疗，也可以选择通过放射治疗、化学治疗，或者其它...
陈健│湖北省肿瘤医院
2019/12/13播放(51021)
前列腺结石通常不采取特殊手术治疗，当前列腺结石合并有前列腺感染，以及前列腺梗阻时需抗感染治疗解... 王毓斌│山西省人民医院 2020/12/14播放(95123)
前列腺结石通常不采取特殊手术治疗，当前列腺结石合并有前列腺感染，以及前列腺梗阻时需抗感染治疗解...
王毓斌│山西省人民医院
2020/12/14播放(95123)
肝外胆管结石手术常见禁忌症主要有以下几种：1、全身患有严重的疾病，不能耐受全身麻... 周明忠│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2019/09/12播放(91396)
肝外胆管结石手术常见禁忌症主要有以下几种：
1、全身患有严重的疾病，不能耐受全身麻...
周明忠│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2019/09/12播放(91396)
先天性膈疝一旦临床确诊，大部分病人都需要积极手术治疗。手术禁忌症主要涉及到病人手术的耐受能力问... 胡兵跃│浏阳市人民医院 2020/09/06播放(81561)
先天性膈疝一旦临床确诊，大部分病人都需要积极手术治疗。手术禁忌症主要涉及到病人手术的耐受能力问...
胡兵跃│浏阳市人民医院
2020/09/06播放(81561)
"全麻手术禁忌症是相对禁忌症，没有绝对的禁忌症。全麻手术相对禁忌症包括术前禁食、禁饮时间不够的患者。术前高血压、高血糖控制不正常的患者。术前心绞痛、冠心病经常发作的患者，术前心衰症状、心功能不全纠正不好的患者。术前支气管哮喘、气管炎控制不好的患者，都属于麻醉相对禁忌症。但是，对于一些急危重症危及生命的患者，应立即进行全麻后手术。"
李海斌│郑州人民医院
2019/02/23收听(35110)
脑膜瘤手术禁忌症与颅内其他部位肿瘤手术禁忌症基本相同，主要有四点：1、患者年龄较... 张明山│首都医科大学三博脑科医院 2018/05/14播放(90783)
脑膜瘤手术禁忌症与颅内其他部位肿瘤手术禁忌症基本相同，主要有四点：
1、患者年龄较...
张明山│首都医科大学三博脑科医院
2018/05/14播放(90783)
"对于食管癌手术禁忌症，从全身情况来讲，应该和身体其它部位的手术相同，比如年龄特别大、心血管功能差、肺功能差、不能耐受麻醉和手术本身的打击，这种情况是首要的禁忌症。还有一种禁忌就是肿瘤相对分期比较晚，比如有多处淋巴结转移，或者肿瘤侵犯到周围的重要器官，譬如侵犯到心脏，侵犯到主动脉、大血管，就是难以手术切除的部位，或者肿瘤有其它区域的转移，比如有肝内转移，有骨转移，其它很多的地方转移，没有办法进行手术一一清除，这些都是手术的禁忌症。"
叶清│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/02/08收听(27174)
在临床工作中脑出血患者比较多，严格意义上绝对的手术禁忌极少。如果病人年龄非常大，家属不愿意或有... 刘坤│湖南省脑科医院 2019/04/22播放(99726)
在临床工作中脑出血患者比较多，严格意义上绝对的手术禁忌极少。如果病人年龄非常大，家属不愿意或有...
刘坤│湖南省脑科医院
2019/04/22播放(99726)
"白内障手术是眼科的常规手术，目前最常用的手术方法是白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术。手术中几个比较常见的禁忌症，主要包括以下几种：1、眼睛不能存在活动性的炎症，比如角膜炎、结膜炎、泪囊炎等，这些疾病会增加手术以后感染的风险，所以，是绝对不能够做白内障手术的。2、全身状况要比较平稳，比如存在高血压、糖尿病等全身的基础疾病，一定要把血压、血糖控制稳定，如果血压高于160mmHg，或者血糖高于9mmol\/L，是不可以手术治疗的。3、如果眼睛存在活动性的葡萄膜炎，也属于手术的禁忌症。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/21收听(88175)
膀胱镜检查是泌尿科较直接、准确性较高的检查手段。检查可以发现膀胱、尿道等疾病，尤其是确诊膀胱肿... 龙益军│浏阳市人民医院 2020/06/10播放(63704)
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龙益军│浏阳市人民医院
2020/06/10播放(63704)
肾盂癌的标准治疗方法是根治性手术切除，包括肿瘤所在的肾脏、输尿管及输尿管膀胱壁段，其手术禁忌症... 胡浩│北京大学人民医院 2018/10/18播放(57291)
肾盂癌的标准治疗方法是根治性手术切除，包括肿瘤所在的肾脏、输尿管及输尿管膀胱壁段，其手术禁忌症...
胡浩│北京大学人民医院
2018/10/18播放(57291)
"如果患者诊断为下肢骨折，特别是股骨粗隆间骨折手术禁忌症，对于老年患者或者出现高血压、糖尿病，及血糖控制不好，或者出现血液系统的疾病，这些都属于手术禁忌症。还有就是患者近期得过心脑血管疾病，特别是缺血性心肌病，还有脑出血、脑卒中，这些疾病都属于手术的禁忌症。股骨粗隆间的骨折需要手术治疗，特别是对于分离、移位的骨折，都需要进行切开复位加内固定。在这期间还应该积极监测血压、心率和脉搏的变化，如果出现并发症，也需要处理和治疗。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/04/15收听(86808)
西安交大一附院 任延平
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